《退思集類方歌注》 〔附〕十四味建中湯

（《太平惠民和劑局方》）

當(dāng)歸 白芍藥 白術(shù) 甘草 人參 麥門(mén)冬 川芎 肉桂 附子 肉蓯蓉 半夏 黃茯

小建中湯芍藥多，桂姜甘草大棗羅，更用飴糖建中氣，（于桂枝湯重用芍藥，加飴糖，義偏重于酸甘，專和血脈之陰。僅能建中焦?fàn)I氣，故曰“小”。）陽(yáng)虛勞損（徐靈胎《蘭臺(tái)軌范》曰∶“此方治陰寒陽(yáng)衰之虛勞，正與陰虛火旺之病相反，庸醫(yī)誤用，害人甚多。此咽干口燥，乃津液少，非有火也?！保泓S瘥。（此脾虛發(fā)黃之證，觀方下所云“小便自利”，非濕熱可知矣。）陽(yáng)澀陰弦腹急痛，（中宮之陽(yáng)氣虛，則木來(lái)乘土，故陽(yáng)澀陰弦而腹痛。）不瘥更與小柴和。（腹痛服建中治太陰，不愈者，更與小柴胡治其少陽(yáng)，疏土中之木也。以陰脈弦，故用此法。）悸煩無(wú)熱方堪服，（悸而煩，為虛煩可知，故用建中，以補(bǔ)心脾之氣。蓋梔子湯治有熱之虛煩，此治無(wú)熱之虛煩也。）嘔家禁與用毋訛。（酒家忌甘，嘔家亦忌甘。）黃 建中（湯）補(bǔ)不足，表虛身痛效無(wú)過(guò)。（此因過(guò)汗虛其衛(wèi)陽(yáng)，故汗后身痛，用此湯固衛(wèi)氣以和營(yíng)則愈。）又有當(dāng)歸建中法，產(chǎn)后諸虛屬婦科。（黃 建中，補(bǔ)中益衛(wèi)氣；當(dāng)歸建中，補(bǔ)中益營(yíng)氣。）樂(lè)令建中（湯）退虛熱，（此藥大能退虛熱，生氣血。）柴胡歸芍細(xì)辛多，參 苓草陳半夏，肉桂門(mén)冬姜棗和。更有建中十四味，陰斑勞損起沉 ，（亦有陰證發(fā)斑者，淡紅隱隱，散見(jiàn)肌表，此寒伏于下，逼其無(wú)根之火熏肺而然，誤服寒藥立斃。）十全大補(bǔ)（湯）加附子，麥夏蓯蓉仔細(xì)哦。（喻嘉言《醫(yī)門(mén)法律》曰∶“十四味建中湯治臟氣素虛，以之兩建其脾腎之陰陽(yáng)。蓋虛勞病多本脾腎，故引伸建中之法以治之。乃后人超出之方也?！庇衷弧谩皹?lè)令建中湯，柴胡、細(xì)辛為君，意在退熱，而陰虛之熱則不可退；十四味建中湯，用附、桂、蓯蓉，意在復(fù)陽(yáng)，而陰虛之陽(yáng)未必可復(fù)，又在用方者之善為裁酌耳?！保?/p>