《外科證治全書》 楊梅瘡

一名廣瘡，因其毒出嶺南；一名時(shí)瘡，以時(shí)氣乖變，邪氣湊襲之故；一名翻花瘡，因其纏綿夾濕而生白泡。有形如赤豆，嵌于肉內(nèi)，堅(jiān)硬如鐵，名楊梅痘。有形如風(fēng)豆作癢，名楊梅疹。有先起紅暈后發(fā)斑點(diǎn)，名楊梅斑。有色紅作癢，其圈大小不一，二、三相套，名楊梅圈。

名形雖異，要不出氣化、精化二因。氣化傳染者輕，精化欲染者重。氣化者，或遇生此瘡之人，鼻聞其臭，或誤食其物，或登圊受其不潔之氣，脾肺受毒，故先從上部見之。皮膚作癢，筋骨或疼或不疼，瘡形小而且干，此不過在皮毛肌肉之間，每日用換肌消毒散去木瓜加荊芥、防風(fēng)、蟬衣汗之，或更以龍膽瀉肝湯接服，清去濕熱，自當(dāng)痊愈。精化者，由交媾不潔，精泄時(shí)毒從精道乘虛直透命門以灌沖脈，所以內(nèi)入骨髓，外達(dá)皮毛，凡沖脈所到之處，無所不有。多有先患下疳，次便毒，漸至筋骨疼痛，下部生瘡，或小水澀淋，其瘡形大而堅(jiān)硬，為害最惡。治之以化毒為貴，熏為忌，熏罨瘥者復(fù)發(fā)難治。醫(yī)方有升藥為丸，雄黃為衣，包裹吞服，數(shù)日即好?；蛉妓帡l一根，口含冷水諸法，皆收毒入內(nèi)，掩飾瞞人，害人性命，羞畏人知者多受其害。復(fù)發(fā)則爛毒、瞎眼。初起宜用三黃丸，每日五鼓取四錢熱陳酒送服，醉蓋取汗，或兼以龍膽瀉肝湯，每日早晚輪服，外用忍冬藤煎湯日洗、血余散日敷，漸漸取效。其有瘡生頭面或遍身不便處，欲其速愈，但用金霜散敷之，則二、三日可以脫落，亦神妙者也。然此惟治標(biāo)之法耳，還須服藥消其內(nèi)毒，稍有遺毒未消，難逃后患。如換肌消毒散、槐花蕊方皆消余毒妙藥。

一、有楊梅癬，用水浮萍煎汁浸洗，間日一次，數(shù)次即愈。

換肌消毒散

木瓜（不犯鐵器） 甘草（各八分） 土茯苓（一兩） 忍冬花（三錢） 當(dāng)歸 白蘚皮（各二錢） 薏苡仁（四錢） 皂針（二錢） 木通（一錢五分） 白芷（一錢五分）

上水煎服，毒甚者加土茯苓至四、五兩。

血余散

人指甲（炙研不拘多少） 真血余灰（各等分）

上二味共研，每?jī)杉喻晗阋诲X再研和，密貯瓷罐內(nèi)，臨用白蜜調(diào)敷。

附方 愈后退斑餅

用黑母牛糞捻作小餅，炭火煨半熟，乘熱貼患處，一時(shí)取去斑痕自退轉(zhuǎn)白。

龍膽瀉肝湯（通用九。）

槐花蕊（通用四十二。）

三黃丸（通用四十九。）

金霜散（通用七十一。）

附方

一、方用大蝦蟆一個(gè)，肚上剖開，將雄黃一兩填入用黃泥包好，放炭火內(nèi)鍛煉以泥紅為度，散一、二劑，則終身不發(fā)矣。

一、患楊梅瘡，服輕粉一時(shí)收斂，以圖目前遮飾。豈知毒藏于內(nèi)，必致外潰，未幾而毒發(fā)于救。急治亦須用大劑藥，些小之劑無效，方用護(hù)鼻散。

護(hù)鼻散

元參（三兩） 麥冬（二兩） 生草（一兩） 生丹砂（末三錢） 桔梗（五錢） 花粉（三錢）銀花（三兩）

水煎調(diào)丹砂末，一劑鼻知香臭，連服四劑，鼻上黑色散去，可免鼻梁爛落矣。更用全鼻散。

全鼻散

元參（一兩） 生甘草（三錢） 銀花（一兩） 當(dāng)歸（一兩） 麥冬（五錢） 人參（三錢）

水煎調(diào)入丹砂末（一錢），服十劑而一身之毒盡出，方保無虞。前方勇猛所以救其急，后方平乃水銀之母，子見母相逢不相離，丹砂出而輕粉亦出。倘鼻柱已傾，肉腐不堪，將前護(hù)鼻散救之，雖鼻不重長(zhǎng)，而性命可援，不致于死也。

一、楊梅瘡黃濃泛濫，腐臭不堪，世人皆以為毒盛，多用敗毒之藥。孰知曰敗毒而毒愈盛、瘡愈乎，方用二生湯。

二生湯

生黃 （一兩） 土茯苓（二兩） 甘草（三錢，生）

水煎服，連服四劑，瘡色紅活；再服四劑，瘡盡干燥；又服四劑痊愈。此方如毒重疼痛非常，則加當(dāng)歸一兩、銀花二兩、倍土茯苓；便結(jié)燥者加紫草三錢。