《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》 二、根據(jù)腫瘤發(fā)生的分類法

（一）化學(xué)或物理因素誘發(fā)的腫瘤抗原

實驗動物的研究證明，某些化學(xué)致癌劑或物理因素可誘發(fā)腫瘤，這些腫瘤抗原的特點是特異性高而抗原性較弱，常表現(xiàn)出明顯的個體獨特性。即用同一化學(xué)致癌劑或同一物理方法如紫外線、X-射線等誘發(fā)的腫瘤，在不同的宿主體內(nèi)，甚至在同一宿主不同部位誘發(fā)腫瘤都具有互不相同的抗原性。由于人類很少暴露于這種強烈化學(xué)、物理的誘發(fā)環(huán)境中，因此大多數(shù)人腫瘤抗原不是這種抗原。

（二）病毒誘發(fā)的腫瘤抗原

實驗動物及人腫瘤的研究證明，腫瘤可由病毒引起，例如EB病毒（EBV）與B淋巴細胞瘤和鼻咽癌的發(fā)生有關(guān)；有乳頭狀瘤病毒（HPV）與人宮頸癌的發(fā)生有關(guān)。EBV和HPV均屬于NDA病毒，而屬于RNA病毒的人嗜T細胞病毒（HTLV-1）可導(dǎo)致成人T細胞白血?。ˋTL）。同一種病毒誘發(fā)的不同類型腫瘤（無論其組織來源或動物種類如何不同），均可表達相同的抗原且具有較強的抗原性。動物實驗研究已發(fā)現(xiàn)了幾種病毒基因編碼的抗原，例如SV40病毒轉(zhuǎn)化細胞表達的T抗原和人腺病毒誘發(fā)腫瘤表達的ELA抗原。

（三）自發(fā)腫瘤抗原

自發(fā)性腫瘤是指一些無明確誘發(fā)因素的腫瘤。大多數(shù)人類腫瘤屬于這一類。自發(fā)腫瘤的抗原有二種：一種是TAA；另一種是TST。TAA被B細胞識別誘發(fā)體液免疫應(yīng)答，TsA被CD8+CTL識別，誘發(fā)細胞免疫應(yīng)答。目前已證明小鼠自發(fā)腫瘤和人腫瘤細胞表面具有腫瘤特異性抗原。

（四）胚胎抗原

胚胎抗原是在胚胎發(fā)育階段由胚胎組織產(chǎn)生的正常成分，在胚胎后期減少，出生后逐漸消失，或僅存留極微量。當(dāng)細胞惡性變時，此類抗原可重新合成。胚胎抗原可分為兩種，一種是分泌性抗原，由腫瘤細胞產(chǎn)生和釋放，如肝細胞癌變時產(chǎn)生的甲胎蛋(alphafetoprotein,AFP),另一種是與腫瘤細胞膜有關(guān)的抗原，疏松地結(jié)合在細胞膜表面，容易脫落，如結(jié)腸癌細胞產(chǎn)生癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA）。AFP和CEA是人類腫瘤中研究得最為深入的兩種胚胎抗原，它們抗原性均很弱，因為曾在胚胎期出現(xiàn)過，宿主對之已形成免疫耐受性，因此不能引起宿主免疫系統(tǒng)對這種抗原的免疫應(yīng)答。但作為一種腫瘤標志，通過檢測腫瘤患者血清中AFP和CEA的水平，分別有助于肝癌和結(jié)腸癌的診斷。