中醫(yī)古籍
  • 《醫(yī)學集成》 數(shù)脈體狀

    數(shù)脈屬陽,象為太過。一息六至,往來越度。急、疾、緊、促,皆統(tǒng)于此。

    主?。ǚ财咦C)

    數(shù)脈為寒熱,為虛勞,為癰瘍。滑數(shù)洪數(shù)者多熱,澀數(shù)細數(shù)者多寒,暴數(shù)者多外邪,久數(shù)者多虛損。

    主治(凡六條)

    寒邪初感脈緊數(shù),當于浮脈主治第二條,參四時虛實治之。

    虛損之脈有數(shù)者,有陰有陽。陽虛者數(shù)而無力,或兼細小。其證必虛寒,或外熱如火,而內(nèi)不喜冷飲,大便亦無燥結(jié)。此真寒假熱,格陽證也,右歸飲加澤瀉,涼服,以取納氣歸腎,從陰引陽之義也。又如口舌糜腐,齦爛喉痹,六脈細數(shù),鎮(zhèn)陰煎,涼服,亦同其義。陰虛者,數(shù)而弦滑,其證必多煩熱,或咳嗽失血,或自汗盜汗,或虛熱往來,或眼昏耳聾,如兼小水赤澀,六味丸。

    無赤澀,左歸飲,左歸丸,兼服瑞蓮丸,以補脾腎。茍以數(shù)為熱,而用知柏、生地、二冬,必至脾泄而危矣。

    瘧疾之脈有數(shù)者,其證若止作俱數(shù),而兼弦滑,此肝邪乘脾土,有痰有食也,平胃散合二陳湯,倍加柴胡,少加青皮、草果、檳榔;或追瘧飲。若止后不數(shù)、不弦、不滑,牛膝煎或何人飲。

    痢疾之脈有數(shù)者,有寒、有熱、有虛、有實。若煩渴身熱,小水短赤,少腹脹痛,而里急后重,年力強壯,而形氣有余,其脈數(shù)而洪滑有力,方為真實熱,宜涼,宜下,先進百順丸,次用痛痢飲,隨進歸芍飲,后服胃關煎。如痢初起,并日久不愈,脈數(shù)而弦澀細弱,慎勿攻之。初起而少壯者,佐關煎;日久而衰老者,胃關煎。俱間服吳茱萸丸。有脹滯,而小水赤澀,兼服胃苓湯。

    癰瘍之脈有數(shù)者,其證身不熱而惡寒,飲食如常,或身熱而得汗不解,癰瘍之候也,服仙方活命飲。如高腫熱痛,陽癥也,服濟陰湯,敷抑陽散。散漫而皮色不變,痛亦不甚,陰證也,服回陽湯,敷抑陰散。似腫非腫,半陰半陽癥也,服沖和湯,敷陰陽散。凡諸癰疽,不問陰陽,總以隔蒜多灸為上,潰后,服八珍、十全。

    胎孕之脈有數(shù)者,乃沖任氣阻,所以脈數(shù),本非火也。當分強弱寒熱,不得概指為火,而以黃芩為圣藥。如孕婦素虛,本無所因,而腰脹腹痛見血,胎有不安,此沖任失守,胎元飲常服。因多怒多思,致肝脾多火多滯,慣常墮胎,兩關洪實,固胎煎。果因胎氣內(nèi)熱,脈見洪實,胎不安者,涼胎飲。

    按數(shù)脈諸癥,凡邪盛者多數(shù)脈,虛甚者尤多數(shù)脈,則其是熱非熱。從可知矣。

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