中醫(yī)古籍
  • 《醫(yī)述》 煩躁

    作者: 程杏軒

    煩為煩擾而煩,躁為憤怒而躁。煩為陽(yáng),心病也;躁為陰,腎病也。煩字從火,躁字從足,其理可見(jiàn)。

    煩則熱輕,躁則熱重。所謂煩躁者,先煩后躁也。其不煩而躁者,陰躁也。有邪氣在表而煩躁者,有邪氣在里而煩躁者,有因火劫而煩躁者,有陽(yáng)虛而煩躁者,有陰盛格陽(yáng)而煩躁者,須審證而治之。(鄭重光)

    躁煩與煩躁有別,躁者陰躁,煩者陽(yáng)煩。躁煩者,言自躁而煩,是陰邪已外逼也;煩躁者,言自煩而躁,是陽(yáng)氣猶內(nèi)爭(zhēng)也。其輕重淺深宜審。(程郊倩)

    六經(jīng)皆有煩躁,而少陰更甚者,以真陰之虛也。蓋陽(yáng)甚則煩,陰極則躁,煩氣屬,躁屬形。煩發(fā)于內(nèi),躁見(jiàn)于外,是形從氣動(dòng)也;先躁后煩,是氣為形役也。不躁而煩,是陽(yáng)和漸回,故可治;不煩而躁,是五臟之陽(yáng)已竭,惟魄獨(dú)居,故死。故少陰以煩為生機(jī),躁為死兆。

    ○煩躁雖六經(jīng)俱有,而多見(jiàn)于太陽(yáng)、少陰者,太陽(yáng)為真陰之標(biāo),少陰為真陰之本也。陰陽(yáng)之標(biāo)本,皆從煩躁見(jiàn);煩躁之虛實(shí),又從陰陽(yáng)分。如未經(jīng)汗下而煩躁,屬太陽(yáng),是煩為陽(yáng)盛,躁為陰虛矣;汗下后煩躁,屬少陰,是煩為陽(yáng)虛,躁為陰竭矣。(柯韻伯)

    少陰、厥陰俱有煩躁。少陰之躁,由龍火不歸,故用姜、附以回陽(yáng);厥陰之躁,惟雷火上逆,若用姜、附,是益其震烈耳,故厥陰之躁證多死。(王又原)

    有汗之煩躁,里證也,宜清熱;無(wú)汗之煩躁,表證也,宜散表;脈浮之煩躁,表證也,宜散表;脈伏之煩躁,伏邪也,宜升提;沉數(shù)之煩躁,里熱也,宜清熱;沉遲之煩躁,里寒也,宜溫經(jīng)。(《傷寒大白》)

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