《藥理學(xué)》 乙胺丁醇

乙胺丁醇（ethambutol）現(xiàn)作為一線藥應(yīng)用。

【抗菌作用】乙胺丁醇過去列為抑菌藥，近年發(fā)現(xiàn)對(duì)細(xì)菌內(nèi)、外結(jié)核桿菌有較強(qiáng)殺菌作用。對(duì)鏈霉素或異煙肼等有耐藥性的結(jié)核桿菌，本藥仍有效。主要與利福平或異煙肼等合用。單用也可產(chǎn)生耐藥性，但較緩慢?？咕鷻C(jī)制可能是與二價(jià)金屬離子如Mg2+結(jié)合，干擾菌體RNA的合成。

【體內(nèi)過程】 口服吸收良好，迅速分布于組織與體液，2小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值，t1/2為8小時(shí)，排泄緩慢，24小時(shí)內(nèi)尿排口服量的50%，腎功能不全時(shí)可引起蓄積中毒，宜禁用。

【不良反應(yīng)】視神經(jīng)炎是最重要的毒性反應(yīng)，多發(fā)生在服藥后2～6月內(nèi)，表現(xiàn)為視力下降、視野縮小，出現(xiàn)中央及周圍盲點(diǎn)。反應(yīng)發(fā)生率與劑量、療程有關(guān)，早日發(fā)現(xiàn)及時(shí)停藥，數(shù)周至數(shù)月可自行消失。此外有胃腸道不適，惡心、嘔吐及肝功能損害等。