《證治準(zhǔn)繩·幼科》 五臟癇

《三因》云∶古方有五癇、五臟癇、六畜癇等，名證不同，難于備載。《別錄》有五癇之證，一曰馬癇，作馬嘶鳴，以馬屬在午，手少陰君火主之，故其病應(yīng)于心。

二曰羊癇，作羊叫聲，以羊?qū)傥?，足太陰濕土主之，?yīng)乎脾。三曰雞癇，作雞叫聲，以雞屬酉，足陽明燥金主之，應(yīng)乎胃。四曰豬癇，作豬叫聲，以豬屬亥，手厥陰心包主之，應(yīng)乎右腎。五曰牛癇，作牛吼聲，以牛屬丑，手太陰濕土主之，應(yīng)乎肺。此五癇應(yīng)乎五畜，應(yīng)乎五臟者也，發(fā)則旋暈顛倒，口眼相引，目睛上搖，手足搐搦，背脊強(qiáng)直，食頃乃蘇，各隨所感，施以治法?！插X〕凡治五癇，皆隨臟治之，每臟各一獸，犬癇反折上竄，犬叫，肝也。羊癇目瞪吐舌，羊叫，心也。牛癇目直視腹?jié)M，牛叫，脾也。雞癇驚跳反折手縱，雞叫，肺也。豬癇如尸吐沫，豬叫，腎也。

五癇重者死，病后甚者亦死，輕者五色丸主之。〔薛〕面赤目瞪，吐舌嚙舌，心煩氣短，其聲如羊者，曰心癇。面青唇青，兩眼上竄，手足攣掣反折，其聲如犬者，曰肝癇。面黑目振，吐涎沫，形體如尸，其聲如豬者，曰腎癇。面如枯骨，目白反視，驚跳反折，搖頭吐沫，其聲如雞者，曰肺癇。面色痿黃，目直，腹?jié)M自利，四肢不收，其聲如牛者，曰脾癇。五癇，通用五色丸為主，仍參以各經(jīng)之藥。心癇屬血虛者用養(yǎng)心湯。發(fā)熱飲冷為實(shí)熱，用虎睛丸，發(fā)熱飲湯為虛熱，用妙香散。肝癇者，虛證用地黃丸。抽搐有力為實(shí)邪，用柴胡清肝散。大便不通用瀉青丸。腎癇者，用地黃丸、紫河車丸之類，腎無瀉法，故徑從虛治之。肺癇者，屬氣虛，用補(bǔ)肺散。面色痿黃者，土不能生也，用五味異功散。面色赤者，陰火上沖于肺也，用地黃丸。脾癇者，用五味異功散。若面青瀉利，飲食少思，用六君子加木香、柴胡。

按∶《千金》敘六畜癇，無五臟之分屬，錢氏始分之，而無馬癇一證，曾氏謂初發(fā)作羊犬聲者，咽喉為風(fēng)痰所梗，聲自如此，其理甚明，言六畜者，特強(qiáng)名耳，故丹溪謂于經(jīng)既無所據(jù)，而治法亦未見有五者之分，所以不必分五也。