中醫(yī)古籍
  • 《證治準(zhǔn)繩·幼科》 寒熱

    作者: 王肯堂

    寒熱者,證如瘧狀,陰陽相勝也,先寒而后熱陽不足,先熱而后寒陰不足,寒多而熱少,陰勝陽也,熱多而寒少,陽勝陰也,寒熱相半,陰陽交攻也,寒熱隔日陰陽乍離也,陽盛發(fā)熱,陰盛發(fā)寒也。其有頭疼汗出者,有嘔吐不食者,有憎寒而飲水者,壯熱而飲湯者,有筋骨疼痛者,或瀉或秘,或內(nèi)寒而外熱,或內(nèi)熱而外寒,又有寒而腹中痛,熱而腹中鳴,是有食積也。治法,因于食積者,當(dāng)用白餅子下之,次行補(bǔ)助,以錢氏白術(shù)散。寒多熱少者小柴胡湯加桂。熱多寒少者白虎湯加桂。寒熱相半者并用小柴胡湯主之?!惭Α辰?jīng)曰∶陽虛則外寒,陰虛則內(nèi)熱,陽盛則外熱,陰盛則內(nèi)寒。寒熱往來,此乃陰陽相勝也,故寒氣并于陰則發(fā)寒,陽氣并于陽則發(fā)熱,寸口脈微為陽不足,陰氣上入陽中則惡寒,尺脈弱為陰不足,陽氣下入陰中則發(fā)熱,陽不足則先寒后熱,陰不足則先熱后寒,陰陽不歸其分則寒熱交爭也。又上盛則發(fā)熱,下盛則發(fā)寒,陽勝則乍熱,陰勝則乍寒,陰陽相勝,虛實不調(diào),故邪氣更作而寒熱往來,或乍寒乍熱也。少陽膽者,肝之府,界乎太陽陽明之間,半表半里之分,陰陽之氣,易于相乘,故寒熱多主肝膽經(jīng)證,以小柴胡湯加減調(diào)之。若只見寒熱,起居如常,久而不愈,及大病后元氣未復(fù),悉屬陰虛生熱,陽虛生寒,宜用八珍湯補(bǔ)之,甚者,十全大補(bǔ)湯。有食積為病,亦令寒熱,用保和丸消之。若兼嘔吐泄瀉,用六君子湯。厥冷凍飲料熱,人參理中丸。作渴不止,七味白術(shù)散。食積既消,而寒熱尚作者,肝邪乘脾,所勝侮所不勝也,用異功散加柴胡、山梔。其瘧證寒熱,詳見瘧門。

    白餅子(癖)白術(shù)散(渴)小柴胡湯(半表半里熱)白虎湯(表里俱熱)八珍湯(虛羸)十全大補(bǔ)湯(虛羸)保和丸(宿食)六君子湯(脾)人參理中丸(吐瀉)異功散(吐瀉)

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