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大哉目之為體，乃先天之空竅，肇始之元明[1]，經(jīng)絡(luò)之精華，榮衛(wèi)之膏液，故有金珠玉液之稱，幽戶神門之號(hào)。究其源，實(shí)陰陽(yáng)蘊(yùn)氣之始，二五[2]凝精之際[3]。神哉空竅，列分左右，妙合先天，大玄[4]既備，神物[5]漸凝，精明其聚，普照無(wú)窮。（《審視瑤函·目為至寶論》）
按：眼為上七竅之一，乃視覺器官。眼與整個(gè)機(jī)體緊密相聯(lián)，周身經(jīng)絡(luò)將臟腑的精氣輸送至眼，氣血為生成和滋養(yǎng)眼內(nèi)組織（膏、液）的主要成分。當(dāng)胚胎形成之時(shí)，眼即隨之發(fā)生。出生后，在精神、意識(shí)、思維活動(dòng)開始的同時(shí)，視覺也就產(chǎn)生。視覺的產(chǎn)生是個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，主要是由于體內(nèi)水（陰精）火（陽(yáng)氣）兩種精華物質(zhì)的結(jié)聚和相互作用的結(jié)果。
大概目圓而長(zhǎng)，外有堅(jiān)殼數(shù)重，中有清脆[6]，內(nèi)包黑稠神膏一函，膏外則白稠神水，水以滋膏，水外則皆血，血以滋水。（《證治準(zhǔn)繩·五輪》）
按：本條論述眼的解剖和生理，建立了“血—水—膏”模式。古人對(duì)眼解剖的認(rèn)識(shí)，主要是通過(guò)對(duì)正常眼及外傷眼的外部觀察。因此，“血—水—膏”模式雖有一定的解剖學(xué)基礎(chǔ)，但與眼的結(jié)構(gòu)不盡相同，主要用以說(shuō)明眼內(nèi)支撐和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的層次，突出血在眼內(nèi)的重要地位。血是產(chǎn)生視覺的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，眼內(nèi)各層次組織受血的滋養(yǎng)后，共同完成產(chǎn)生視覺的功能。血在眼內(nèi)進(jìn)行功能的轉(zhuǎn)換，才能適應(yīng)視覺這一特殊功能的需要。“血—水—膏”模式中，血在最外層，其內(nèi)為神水，血水比鄰，血中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)滲透到神水之中，滋養(yǎng)神水，使神水具備血的濡養(yǎng)之性，而滋養(yǎng)神膏，保護(hù)瞳神，即所謂“血養(yǎng)水，水養(yǎng)膏，膏護(hù)瞳神”（《證治準(zhǔn)繩·五輪》），從而保證瞳神“燭照鑒視，空闊無(wú)窮”功能的發(fā)揮。
五臟六腑之精氣，皆上注于目而為之精[7]，精[8]之窠[9]為眼，骨[10]之精為瞳子，筋[10]之精為黑眼，血[10]之精為絡(luò)[11]，其窠[12]氣[10]之精為白眼，肌肉[10]之精為約束[13]，裹擷[14]筋骨血?dú)庵c脈并為系[15]，上屬于腦，后出于項(xiàng)中。（《靈樞·大惑論》）
按：本條具體體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)說(shuō)的整體觀點(diǎn)，將眼的視覺形成，歸納為五臟六腑之精微物質(zhì)上供的結(jié)果。根據(jù)五臟與五行的配伍規(guī)律，將眼的五個(gè)部分與五臟相配，這種分配法為后世的五輪學(xué)說(shuō)奠定了基礎(chǔ)。
大抵目竅于肝，生于腎，用于心，潤(rùn)于肺，藏于脾。（《審視瑤函·目為至寶論》）
按：上條根據(jù)五臟與五行的相配規(guī)律，將眼的五個(gè)部分分屬于五臟。本條則根據(jù)五臟的生理特點(diǎn)，論述各自對(duì)眼所起之作用。肝開竅于目，肝藏血，豐富的血供是視覺產(chǎn)生的基礎(chǔ)。眼起源于先天之精，精藏于腎，眼即為腎所生。眼的視覺功能是神的活動(dòng)之一，心主神明而支配之。肺主宣發(fā)，輸布津液于周身，眼得津液而滋潤(rùn)。上、下瞼為脾所主，其功能主乎啟合，包藏并保護(hù)眼球。
目者,五臟六腑之精也，營(yíng)衛(wèi)魂[16]魄[17]之所常營(yíng)[18]也，神氣之所生也。（《靈樞·大惑論》）
按：本條進(jìn)一步闡述了眼與全身的密切關(guān)系。周身的血脈流經(jīng)于目（諸脈者，皆屬于目），運(yùn)行在血脈中的營(yíng)氣和行走在血脈外的衛(wèi)氣，同時(shí)經(jīng)過(guò)眼部，并作為寓居之處，以維持眼的正常功能?；晟嵊谘?，隨血液的流動(dòng)，到達(dá)并活動(dòng)于眼。精是構(gòu)成眼的最基本物質(zhì)，魄附于精，并精而入于眼。因此，眼的視覺功能，得到了神氣的生養(yǎng)。
是故瞳子黑眼法[19]于陰，白眼赤脈法[20]于陽(yáng)也，故陰陽(yáng)合傳[21]而精明也。（《靈樞·大惑論》）
按：本條運(yùn)用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)來(lái)闡明眼之解剖與生理。從眼的各部色澤分析，黑睛（包括角膜、虹膜）色青、瞳子色黑屬陰；白睛色白、絡(luò)色赤屬陽(yáng)。從臟腑所屬分析，黑睛、瞳子為肝腎之精氣所注，二臟居于體之下部皆屬陰；白睛、絡(luò)為心肺之精氣所注，二臟居于體之上部皆屬陽(yáng)。由于陰陽(yáng)二氣的聚結(jié)和相互作用，而產(chǎn)生了視覺—精明。在視覺產(chǎn)生的這一復(fù)雜過(guò)程中，主要由于陽(yáng)氣的蒸騰，但陽(yáng)氣的蒸騰必須以陰精為基礎(chǔ)。眼之所以遠(yuǎn)近發(fā)用，各得其宜，正是由于陰陽(yáng)合摶的結(jié)果。眼之視遠(yuǎn)功能來(lái)自陽(yáng)氣的發(fā)越，而視近功能則是由于陰精的凝靜。陽(yáng)氣發(fā)越，有陰精鎮(zhèn)守而不散；陰精凝靜，有陽(yáng)氣布散而能視。
十二經(jīng)脈，三百六十五絡(luò)，其血?dú)饨陨嫌诿娑呖崭[[22]，其精陽(yáng)氣[23]上走于目而為睛[24]。（《靈樞·邪氣藏腑病形》）
按：十二經(jīng)脈皆直接或間接與眼發(fā)生聯(lián)系。足三陽(yáng)經(jīng)起于眼或眼周圍，手三陽(yáng)經(jīng)止于眼或眼周圍，足厥陰經(jīng)、手少陰經(jīng)行經(jīng)于眼，其余各經(jīng)由于臟腑表里相通，經(jīng)脈相互會(huì)絡(luò)而間接與眼相貫通。經(jīng)絡(luò)將臟腑的陰精、陽(yáng)氣輸送于眼，由于陰陽(yáng)相互作用，而產(chǎn)生視覺功能。在眼與臟腑的關(guān)系中，經(jīng)絡(luò)起著聯(lián)系通道作用。
諸脈者，皆屬[25]于目。（《素問·五藏生成論》）
按：在眼的“血—水—膏”模式中，血為基礎(chǔ)，眼的豐富血供來(lái)自全身血脈的輸送。脈，亦指經(jīng)脈。五臟六腑之精氣所以能上注于目，系經(jīng)脈為之貫通。在藏象學(xué)說(shuō)中，血脈為心所主，本條之義，非言目主脈，而是強(qiáng)調(diào)血脈和經(jīng)脈對(duì)眼的聯(lián)絡(luò)作用。
故五臟六腑之津液，盡上滲于目。（《靈樞·五癃津液別》）
按：五臟六腑之津液系五臟六腑之精氣所化生，既然五臟六腑之精氣上注于目，五臟六腑之津液亦滲注于目，構(gòu)成眼內(nèi)各種液體，如神水、神膏、淚液等，對(duì)眼球起支撐、潤(rùn)澤、營(yíng)養(yǎng)和抵御外邪侵襲等作用。
目者，宗[26]脈之所聚也，上液之道也。（《靈樞·口問》）
按：眼是眾多經(jīng)脈匯聚之處，五臟六腑之津液通過(guò)經(jīng)脈的輸送而滲注于眼，其中肝之液為淚，流出眼外，故眼為人體上部水液外泄的途徑之一。
【注釋】
[1]元明：產(chǎn)生視覺的本源。
[2]二五：代指火、水。五運(yùn)主五時(shí)的順序由木運(yùn)開始，按照五行相生規(guī)律依次排列，即首運(yùn)木運(yùn)，二運(yùn)火運(yùn)，三運(yùn)土運(yùn)，四運(yùn)金運(yùn)，五運(yùn)水運(yùn)。在這一順序中，二為火，五為水。
[3]際：會(huì)合之地。
[4]大玄：玄，奧妙。大玄在這里引申為生命活動(dòng)。
[5]神物：產(chǎn)生精神、意識(shí)、思維活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。
[6]清脆：指風(fēng)輪。
[7]精：指視覺功能。
[8]精：精氣。
[9]窠：窠穴，引申為匯集。
[10]骨、筋、血、氣、肌肉：分別為腎、肝、心、肺、脾的代詞。
[11]絡(luò)：指內(nèi)、外眥部結(jié)膜血管及淚阜。
[12]其窠：《甲乙經(jīng)》卷十二第四無(wú)此二字，當(dāng)從。
[13]約束：開合功能，此特指上、下瞼。
[14]裹擷：裹，包纏。擷（xié鞋），用衣襟兜東西。裹擷即包裹羅網(wǎng)之意，代指上、下瞼肌肉。
[15]系：目系，即眼球聯(lián)系腦的筋脈。
[16]魂：精神活動(dòng)之一，隨神而往來(lái)。
[17]魄：精神活動(dòng)之一，產(chǎn)生本能的感覺和動(dòng)作。
[18]營(yíng)：寓居。
[19]法：按理屬。
[20]赤脈：指血絡(luò)。
[21]傳（tuán 團(tuán)）：摶的通假字，聚結(jié)之意。
[22]空竅：指上七竅。
[23]精陽(yáng)氣：陰精、陽(yáng)氣?！额惤?jīng)》注為“陽(yáng)氣之精華”；亦有人認(rèn)為是“清陽(yáng)氣”。
[24]睛：《太素》作精，合于文理。精即精明，指視覺功能。
[25]屬：歸聚之意。
[26]宗：眾。
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大哉目之為體，乃先天之空竅，肇始之元明[1]，經(jīng)絡(luò)之精華，榮衛(wèi)之膏液，故有金珠玉液之稱，幽戶神門之號(hào)。究其源，實(shí)陰陽(yáng)蘊(yùn)氣之始，二五[2]凝精之際[3]。神哉空竅，列分左右，妙合先天，大玄[4]既備，神物[5]漸凝，精明其聚，普照無(wú)窮。（《審視瑤函·目為至寶論》）
按：眼為上七竅之一，乃視覺器官。眼與整個(gè)機(jī)體緊密相聯(lián)，周身經(jīng)絡(luò)將臟腑的精氣輸送至眼，氣血為生成和滋養(yǎng)眼內(nèi)組織（膏、液）的主要成分。當(dāng)胚胎形成之時(shí)，眼即隨之發(fā)生。出生后，在精神、意識(shí)、思維活動(dòng)開始的同時(shí)，視覺也就產(chǎn)生。視覺的產(chǎn)生是個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，主要是由于體內(nèi)水（陰精）火（陽(yáng)氣）兩種精華物質(zhì)的結(jié)聚和相互作用的結(jié)果。
大概目圓而長(zhǎng)，外有堅(jiān)殼數(shù)重，中有清脆[6]，內(nèi)包黑稠神膏一函，膏外則白稠神水，水以滋膏，水外則皆血，血以滋水。（《證治準(zhǔn)繩·五輪》）
按：本條論述眼的解剖和生理，建立了“血—水—膏”模式。古人對(duì)眼解剖的認(rèn)識(shí)，主要是通過(guò)對(duì)正常眼及外傷眼的外部觀察。因此，“血—水—膏”模式雖有一定的解剖學(xué)基礎(chǔ)，但與眼的結(jié)構(gòu)不盡相同，主要用以說(shuō)明眼內(nèi)支撐和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的層次，突出血在眼內(nèi)的重要地位。血是產(chǎn)生視覺的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，眼內(nèi)各層次組織受血的滋養(yǎng)后，共同完成產(chǎn)生視覺的功能。血在眼內(nèi)進(jìn)行功能的轉(zhuǎn)換，才能適應(yīng)視覺這一特殊功能的需要。“血—水—膏”模式中，血在最外層，其內(nèi)為神水，血水比鄰，血中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)滲透到神水之中，滋養(yǎng)神水，使神水具備血的濡養(yǎng)之性，而滋養(yǎng)神膏，保護(hù)瞳神，即所謂“血養(yǎng)水，水養(yǎng)膏，膏護(hù)瞳神”（《證治準(zhǔn)繩·五輪》），從而保證瞳神“燭照鑒視，空闊無(wú)窮”功能的發(fā)揮。
五臟六腑之精氣，皆上注于目而為之精[7]，精[8]之窠[9]為眼，骨[10]之精為瞳子，筋[10]之精為黑眼，血[10]之精為絡(luò)[11]，其窠[12]氣[10]之精為白眼，肌肉[10]之精為約束[13]，裹擷[14]筋骨血?dú)庵c脈并為系[15]，上屬于腦，后出于項(xiàng)中。（《靈樞·大惑論》）
按：本條具體體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)說(shuō)的整體觀點(diǎn)，將眼的視覺形成，歸納為五臟六腑之精微物質(zhì)上供的結(jié)果。根據(jù)五臟與五行的配伍規(guī)律，將眼的五個(gè)部分與五臟相配，這種分配法為后世的五輪學(xué)說(shuō)奠定了基礎(chǔ)。
大抵目竅于肝，生于腎，用于心，潤(rùn)于肺，藏于脾。（《審視瑤函·目為至寶論》）
按：上條根據(jù)五臟與五行的相配規(guī)律，將眼的五個(gè)部分分屬于五臟。本條則根據(jù)五臟的生理特點(diǎn)，論述各自對(duì)眼所起之作用。肝開竅于目，肝藏血，豐富的血供是視覺產(chǎn)生的基礎(chǔ)。眼起源于先天之精，精藏于腎，眼即為腎所生。眼的視覺功能是神的活動(dòng)之一，心主神明而支配之。肺主宣發(fā)，輸布津液于周身，眼得津液而滋潤(rùn)。上、下瞼為脾所主，其功能主乎啟合，包藏并保護(hù)眼球。
目者,五臟六腑之精也，營(yíng)衛(wèi)魂[16]魄[17]之所常營(yíng)[18]也，神氣之所生也。（《靈樞·大惑論》）
按：本條進(jìn)一步闡述了眼與全身的密切關(guān)系。周身的血脈流經(jīng)于目（諸脈者，皆屬于目），運(yùn)行在血脈中的營(yíng)氣和行走在血脈外的衛(wèi)氣，同時(shí)經(jīng)過(guò)眼部，并作為寓居之處，以維持眼的正常功能?；晟嵊谘?，隨血液的流動(dòng)，到達(dá)并活動(dòng)于眼。精是構(gòu)成眼的最基本物質(zhì)，魄附于精，并精而入于眼。因此，眼的視覺功能，得到了神氣的生養(yǎng)。
是故瞳子黑眼法[19]于陰，白眼赤脈法[20]于陽(yáng)也，故陰陽(yáng)合傳[21]而精明也。（《靈樞·大惑論》）
按：本條運(yùn)用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)來(lái)闡明眼之解剖與生理。從眼的各部色澤分析，黑睛（包括角膜、虹膜）色青、瞳子色黑屬陰；白睛色白、絡(luò)色赤屬陽(yáng)。從臟腑所屬分析，黑睛、瞳子為肝腎之精氣所注，二臟居于體之下部皆屬陰；白睛、絡(luò)為心肺之精氣所注，二臟居于體之上部皆屬陽(yáng)。由于陰陽(yáng)二氣的聚結(jié)和相互作用，而產(chǎn)生了視覺—精明。在視覺產(chǎn)生的這一復(fù)雜過(guò)程中，主要由于陽(yáng)氣的蒸騰，但陽(yáng)氣的蒸騰必須以陰精為基礎(chǔ)。眼之所以遠(yuǎn)近發(fā)用，各得其宜，正是由于陰陽(yáng)合摶的結(jié)果。眼之視遠(yuǎn)功能來(lái)自陽(yáng)氣的發(fā)越，而視近功能則是由于陰精的凝靜。陽(yáng)氣發(fā)越，有陰精鎮(zhèn)守而不散；陰精凝靜，有陽(yáng)氣布散而能視。
十二經(jīng)脈，三百六十五絡(luò)，其血?dú)饨陨嫌诿娑呖崭[[22]，其精陽(yáng)氣[23]上走于目而為睛[24]。（《靈樞·邪氣藏腑病形》）
按：十二經(jīng)脈皆直接或間接與眼發(fā)生聯(lián)系。足三陽(yáng)經(jīng)起于眼或眼周圍，手三陽(yáng)經(jīng)止于眼或眼周圍，足厥陰經(jīng)、手少陰經(jīng)行經(jīng)于眼，其余各經(jīng)由于臟腑表里相通，經(jīng)脈相互會(huì)絡(luò)而間接與眼相貫通。經(jīng)絡(luò)將臟腑的陰精、陽(yáng)氣輸送于眼，由于陰陽(yáng)相互作用，而產(chǎn)生視覺功能。在眼與臟腑的關(guān)系中，經(jīng)絡(luò)起著聯(lián)系通道作用。
諸脈者，皆屬[25]于目。（《素問·五藏生成論》）
按：在眼的“血—水—膏”模式中，血為基礎(chǔ)，眼的豐富血供來(lái)自全身血脈的輸送。脈，亦指經(jīng)脈。五臟六腑之精氣所以能上注于目，系經(jīng)脈為之貫通。在藏象學(xué)說(shuō)中，血脈為心所主，本條之義，非言目主脈，而是強(qiáng)調(diào)血脈和經(jīng)脈對(duì)眼的聯(lián)絡(luò)作用。
故五臟六腑之津液，盡上滲于目。（《靈樞·五癃津液別》）
按：五臟六腑之津液系五臟六腑之精氣所化生，既然五臟六腑之精氣上注于目，五臟六腑之津液亦滲注于目，構(gòu)成眼內(nèi)各種液體，如神水、神膏、淚液等，對(duì)眼球起支撐、潤(rùn)澤、營(yíng)養(yǎng)和抵御外邪侵襲等作用。
目者，宗[26]脈之所聚也，上液之道也。（《靈樞·口問》）
按：眼是眾多經(jīng)脈匯聚之處，五臟六腑之津液通過(guò)經(jīng)脈的輸送而滲注于眼，其中肝之液為淚，流出眼外，故眼為人體上部水液外泄的途徑之一。
【注釋】
[1]元明：產(chǎn)生視覺的本源。
[2]二五：代指火、水。五運(yùn)主五時(shí)的順序由木運(yùn)開始，按照五行相生規(guī)律依次排列，即首運(yùn)木運(yùn)，二運(yùn)火運(yùn)，三運(yùn)土運(yùn)，四運(yùn)金運(yùn)，五運(yùn)水運(yùn)。在這一順序中，二為火，五為水。
[3]際：會(huì)合之地。
[4]大玄：玄，奧妙。大玄在這里引申為生命活動(dòng)。
[5]神物：產(chǎn)生精神、意識(shí)、思維活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。
[6]清脆：指風(fēng)輪。
[7]精：指視覺功能。
[8]精：精氣。
[9]窠：窠穴，引申為匯集。
[10]骨、筋、血、氣、肌肉：分別為腎、肝、心、肺、脾的代詞。
[11]絡(luò)：指內(nèi)、外眥部結(jié)膜血管及淚阜。
[12]其窠：《甲乙經(jīng)》卷十二第四無(wú)此二字，當(dāng)從。
[13]約束：開合功能，此特指上、下瞼。
[14]裹擷：裹，包纏。擷（xié鞋），用衣襟兜東西。裹擷即包裹羅網(wǎng)之意，代指上、下瞼肌肉。
[15]系：目系，即眼球聯(lián)系腦的筋脈。
[16]魂：精神活動(dòng)之一，隨神而往來(lái)。
[17]魄：精神活動(dòng)之一，產(chǎn)生本能的感覺和動(dòng)作。
[18]營(yíng)：寓居。
[19]法：按理屬。
[20]赤脈：指血絡(luò)。
[21]傳（tuán 團(tuán)）：摶的通假字，聚結(jié)之意。
[22]空竅：指上七竅。
[23]精陽(yáng)氣：陰精、陽(yáng)氣?！额惤?jīng)》注為“陽(yáng)氣之精華”；亦有人認(rèn)為是“清陽(yáng)氣”。
[24]睛：《太素》作精，合于文理。精即精明，指視覺功能。
[25]屬：歸聚之意。
[26]宗：眾。