《中國醫(yī)學(xué)通史》 七、口腔科

口齒科疾病在秦漢時期，雖然尚不知有否?？浦?，但從有關(guān)文獻(xiàn)敘述和出土文物等，仍可看出其醫(yī)療保健的技術(shù)水平有了明顯的進步和提高。

關(guān)于口腔、牙齒之清潔、健美、疾病、保健已有了比較高的要求。例如：《詩經(jīng)·衛(wèi)風(fēng)·碩人》中形容美女牙齒“齒如瓠犀”，即指牙齒要如同葫蘆子一樣整齊潔白。反之，對牙齒參差不齊者則稱之為齟齬，咬合不齊者病之為齪，排列不正者稱為齜，不平整者為齲，均視之為病態(tài)。為了保持口腔衛(wèi)生和預(yù)防牙齒疾病，除強調(diào)飯后漱口等外，此時尺有剔除齒縫間食物殘渣的習(xí)慣。1976年，江西省南昌市發(fā)掘了漢末三國東吳時代的高榮墓葬。其中有一個金制的，兩端分別為耳挖勺和小楊枝的龍形器物。小楊枝是龍的尾部，圓形，末端尖。研究者考證認(rèn)為此系墓主人生前用來剔除齒間食物殘渣的口腔清掃用具，此小楊枝也就是今之牙簽的雛形（周大成：江西省南昌市東吳高榮墓發(fā)現(xiàn)的金制小楊枝，日本齒科醫(yī)史學(xué)會會志8（2）：23－24，1981）。

關(guān)于口齒疾病的認(rèn)識和治療西漢名醫(yī)淳于意在其診籍中記錄有用灸法和苦參湯含漱治療齲齒的方法，且指出其病因為“得之風(fēng)，及臥開口，食而不漱?！笨梢姰?dāng)時對口腔不潔與致齲的關(guān)系已有所認(rèn)識。

關(guān)于砷劑失活牙髓技術(shù)，東漢張仲景已首載使用含砷制失活牙髓的方法?！督饏T要略》有“小兒疳蟲蝕齒方”，其處方為“雄黃、葶藶，右二味，末之，取臘日豬脂溶，以槐枝綿裹頭，四五枚，點藥烙之。”其中雄黃的化學(xué)成分為二硫化砷。明代《本草綱目》也記有用醋調(diào)砒霜，待干取粟粒大，以綿裹安齒縫內(nèi)，第二天取出的醫(yī)療技術(shù)。砒霜為自然砷。該法所載用藥量及失活時間，并要求來日取出都是較科學(xué)的。美國的斯普納（Spooner）于1836年始用砷劑失活牙髓，該技術(shù)到今天仍是臨床所常使用的。