中醫(yī)古籍
  • 《中國醫(yī)學通史》 護理學

    一、1840年后中國的護理事業(yè)

    19世紀中葉的教會醫(yī)院中,尚沒有經(jīng)過專門訓練的護士,只是由醫(yī)院培訓簡易的男助理人員。1884年,護士麥克奇尼(MckechnieM.)是一位在南丁格爾式的護士學校中培養(yǎng)的美國護士,來華后,她首先提倡護理制度,并在上海婦孺醫(yī)院開展近代護理工作。1888年美國人約翰遜女士(JohnsonE.)在福州一所醫(yī)院開辦護士訓練班,布特女士(ButlerEH。)在南京也開始舉辦護士訓練班。1900年以后,中國的教會醫(yī)院日漸增多,歐美各國醫(yī)生、護士接踵而至。各地的教會醫(yī)院都開始培訓護士。如北京同仁醫(yī)院、湖北普愛醫(yī)院、保定思羅醫(yī)院等還開辦男護士學校。

    1900年,漢口普愛醫(yī)院正式成門一所護士學校,由該院醫(yī)護人員合編一本《護理技術》為教材,規(guī)定訓練期限為三年。

    1904年美國教會在北京道濟醫(yī)院建立了一所護士學校,但沒有獨立的經(jīng)費和校舍,也無正規(guī)、完整的教學制度。教員是醫(yī)院的醫(yī)生和護士,有空閑就上課。學生要參加醫(yī)院中的勞動、值夜班。宗教課和護士倫理課都是必修課程,做手術前要進行宗教禱告,上課和實習時要講英語。護士學校的學生絕大部分是基督教徒,學校每年招生人數(shù)極少,每班只有一、二人;最多的1940年,也不過12名學生。從1904到1949年的45年中,該校畢業(yè)的學生總計184人。1905年北平倫敦醫(yī)院設立護校,1909年上海紅十字會成立護校。但由于當時中國教育事業(yè)尚未普及,除外國教會設立學校、醫(yī)院外,中國公立學校不多,護士學校更是前所未聞,招生也十分困難。

    1907年美國護土信寶珠(Simpson CE.)來華,她是發(fā)起成立中華護士會的第一人。她寫了一封公開信,主張應該用新的方法來培養(yǎng)護士,使中國人逐漸認識到護理是一種高尚的工作,要使護理工作被越來越多的中國人接受,并號召成立護士組織。公開信發(fā)表后,中國護士界受到很大震動。高似蘭醫(yī)生全力支持中國護士應該創(chuàng)辦自己的組織,發(fā)行自己的刊物,并從《博醫(yī)會報》上,留出l~2頁的篇幅作為護士進行交流的園地。1909年來自全國各地的外國護士在福建鼓浪嶼召開會議,選出兼職的主席和秘書,中華護士會誕生了。

    二、中華護士會早期的工作

    中華護士會是全國性護理機構,其目的在于統(tǒng)一全國護理教育的標準。1909年中華護士會成立之初,限于人力分散,且多是兼職人員,工作開展十分困難。1912年牯嶺會議,討論并制定了統(tǒng)一護士學校的課程、教科書來源、統(tǒng)一全國考試、學校注冊、頒發(fā)畢業(yè)證書等事宜,并成立護士教育委員會,定于1914年在上海召開全國護士會議。

    1914年6月中華護士會在上海召開第一次全國會議,在這次會議上鐘茂芳根據(jù)《康熙字典》將Nurse譯為“護士”,并提交此次大會討論,得到一致通過,沿用至今。會議還通過把會名“Nurses'Association ofChina”譯為“中華護士會”。在這次會議上,鐘茂芳女士當選為中華護士會副理事長,她是獲此榮譽的第一位中國護士。在此次會上決定,福州協(xié)和護士學校、上海仁濟護校、上海廣仁護校及上海婦孺護校等四所護士學校符合標準,予以注冊;大會規(guī)定正式護士必須是立案護校畢業(yè)且經(jīng)會考及格者,定于1915年舉行第一次全國護土畢業(yè)會考。從此中國出現(xiàn)了正式護理學術團體,并為發(fā)展中國的護理事業(yè)做出了貢獻。

    1915年9月第二屆全國護士會在北京協(xié)和醫(yī)院召開,與會者47人,來自全11個省市。會議重點討論全國護土學校的進展,護校課程的設置,教學方法,護士素質(zhì)的培養(yǎng)提高,男護士的培養(yǎng)等問題。

    1920年在北京協(xié)和醫(yī)院設置護理科,招收高中華業(yè)生,學業(yè)3年,考試及格后發(fā)給護士證書。1927年北京協(xié)和醫(yī)院開設公共衛(wèi)生護士訓練班。

    1915年中英文對照護士通訊小冊子出版,內(nèi)容包括自1914年以來即第一次全國護士會議以來的會務動態(tài),各地護校和醫(yī)院護理的經(jīng)驗交流。1916年在上海召開全國會議,討論1915年會務決議執(zhí)行情況,決定全國會員大會改為每兩年召開一次。

    1918年在福州女子大學禮堂召開第四屆全國護士大會。決定由護士會自行籌劃出版《護士季報》。

    三、出版護理期刊和書籍

    1918~1920這兩年的時間,中華護士會積極籌備《護士季報》的編寫、出版工作。在一無經(jīng)費、二無經(jīng)驗、三無編輯人員的情況下,想出版一本刊物是非常困難的。終于在1920年1月一本護士期刊《中國護士四季報》創(chuàng)刊了。

    《護土季報》是中國護士界第一本綜合性刊物,報道各地醫(yī)院的護理工作,護理教育情況,介紹各科護理技術等。從1920到1948年,每年一卷每卷四期,除第二次世界大戰(zhàn)和抗戰(zhàn)期間外,共出版25卷,至1949???。

    《護士季報》定期出版后,編譯教材的工作成了最大的困難,鐘茂芳女土翻譯《護士手冊》得到私人捐助才出版。廣協(xié)書局因此成為護士會的版權書局,自1920年至1948年,廣協(xié)書局出版了較多護理、醫(yī)藥方面的書籍,供全國醫(yī)學校和護校教學之用,對提高我國護士學校的教學質(zhì)量起到一定作用。

    四、加入國際組織,加強護士會建設

    1922年國際護士會在日內(nèi)瓦召開,會議正式接納中華護士會國為第十一名會員國。鐘茂芳女士于1915年曾是該會的會員,并被選為榮譽副會長,以此為標志,中國護士在國際上取得了應有的榮譽和地位。中國加入國際護士會后,中華護士會的工作受到國際上的重視。

    1930年南京政府邀請施錫恩協(xié)助辦理全國護士和助產(chǎn)學校的注冊、全國會考等工作,要求中國培養(yǎng)的護士和助產(chǎn)達到歐美國國家的水平。1932年中央護士學校成立、朱碧輝為校長。1934年南京政府成立醫(yī)學教育委員會,下設醫(yī)學、護理、助產(chǎn)、口腔、衛(wèi)生等教育專門委員會,辦理學校登記及會考事宜,并明確規(guī)定校規(guī)、課程標準、教學大綱等法規(guī)。委員會要求護士會通知全國護士學校向教育部注冊,并將教學計劃寄往各校。1937年中華護士會改稱中華護上學會。

    五、抗日戰(zhàn)爭時期護理事業(yè)的發(fā)展

    1931年在傅連璋的主持下,開辦了第一所中國工農(nóng)紅軍中央看護學校。1932年又成立了中央紅色醫(yī)務學校,為紅軍培養(yǎng)醫(yī)護人員。抗戰(zhàn)中延安中央醫(yī)院的基礎上,開展護理、助產(chǎn)、保育、公共衛(wèi)生護理等方面的培訓工作,并于1941年成立中華護士會延安分會。

    抗日戰(zhàn)爭開始,由于前方急救和后方醫(yī)療、護理、預防等工作亟待開展,林可勝擔負起組織中國紅十字總會救護總隊的職責。在他的帶領下,很多醫(yī)生、護士、助產(chǎn)士和各類衛(wèi)生人員、都參加了紅十字會,并積極投入各項工作。1938年湖南長沙開辦戰(zhàn)時衛(wèi)生人員訓練所,開展3個月一期的短期訓練。男女兼收,教授防護、防病及簡易治療的常識與技術。

    中國近代的護理事業(yè),從半封建半殖民地的舊中國艱難起步,在西方護士們的協(xié)助下,開始有了中國自己的護士,成立了護士學校,創(chuàng)建了護士組織,后來加入國際護士會,使中國護士的工作得到國際上承認。據(jù)統(tǒng)計,到中華人民共和國成立前,在中華護士學會注冊的護士學校有183所,培養(yǎng)護士3萬余人,全國13個省市建立了護士分會,共有會員1萬余人。護理事業(yè)雖取得了一定成績,但還遠遠不能滿足當時中國近五億人口醫(yī)療衛(wèi)生的需要,護理工作仍亟待發(fā)展。

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