《中國(guó)幽門螺桿菌研究》 3 討論

幽門螺桿菌所含脂肪酸種類含量與其它彎曲菌及腸道菌不同。在DNA雜交試驗(yàn)中，其DNA與螺旋菌或弧菌不相溶，而只與螺桿菌的DNA相容。此菌可使人罹患慢性活動(dòng)性胃炎。電鏡觀察該菌表面粗糙，且具有許多單孔有鞘的鞭毛，且鞭毛鞘細(xì)胞壁外膜相連。Hp菌形為弧形、D型或海鷗展翅狀，革蘭染色陰性，堿性復(fù)紅單染效果較好。尿素酶、氧化酶和過氧化氫酶反應(yīng)性陽性。微氧條件下生長(zhǎng)，在血平皿上及含10%小牛血清的布氏肉湯中生長(zhǎng)良好。195份Hp培養(yǎng)陽性的胃粘膜標(biāo)本中，4h尿素酶快診的陽性檢出率為84.6%，特異性為100%。直接涂片鏡檢能查出較為典型的Hp菌，陽性檢出率為87.5%。因此，這兩種方法對(duì)于Hp菌的快診都具有重要的意義。為了配合臨床的診斷粘膜標(biāo)本應(yīng)盡快送檢。但如送檢條件受限，標(biāo)本可保存在含10%小牛血清的布氏肉湯液體保護(hù)中。在4°C冰箱中，Hp一般可存活1W左右，最長(zhǎng)者可存活17d。更好的保護(hù)液有待進(jìn)一步研究。由于Hp的存活、傳代保存問題尚未解決，致使各實(shí)驗(yàn)室出現(xiàn)不盡一致的結(jié)果，所以需要有一個(gè)適合于Hp菌生長(zhǎng)的統(tǒng)一的陽性對(duì)照，如培養(yǎng)基中加入血清、活性炭、玉米淀粉、豬胃粘蛋白、甲基纖維素的mlueller-hinton瓊脂、布氏瓊脂、胰酶消化大豆瓊脂等等，以適合于Hp生長(zhǎng)、吸收或抑制毒性因子。

目前，國(guó)內(nèi)外對(duì)Hp的研究尚處初期階段，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為Hp與慢性活動(dòng)性胃炎和消化性潰瘍有關(guān)，用敏感的抗生素及TDB治療，隨著病變的恢復(fù)，Hp消失，潰瘍的復(fù)發(fā)率也隨之降低。除應(yīng)用一些敏感的抗生素之外，中草藥的研究、治療也不可忽視。

對(duì)Hp動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的研究，國(guó)外報(bào)道用無菌動(dòng)物及悉生動(dòng)物（SPF），主要有幼年小豬、水獺、雪貂及恒河猴等。國(guó)內(nèi)探索用大白鼠研究胃炎及潰瘍的動(dòng)物模型，觀察Hp感染組與非感染組的不同藥物療效。我們實(shí)驗(yàn)室用不同種的小白鼠進(jìn)行Hp感染，沒能形成明顯的病理改變，推測(cè)其原因可能是受試動(dòng)物對(duì)Hp不敏感而形成自身保護(hù)，Hp菌不能長(zhǎng)期滯留胃內(nèi)，對(duì)胃粘膜不能構(gòu)成威脅。因此，為了研究Hp的毒力，致病性，為了研制一種療效高、副作用小的中、西藥物，一種適宜的動(dòng)物模型是非常重要的。