《常見中老年疾病防治》 防治要點(diǎn)

防治高脂血癥的措施是綜合性的。

首先，要對高脂血癥有一個正確的認(rèn)識。血脂增高對動脈粥樣硬化的形成是一個很重要的危險(xiǎn)因素，而不一定是一個肯定的病因。所以，對此病不要產(chǎn)生恐懼情緒，避免過分緊張，使心情保持穩(wěn)定。因?yàn)榫窬o張本身可使血脂增高。同時，要仔細(xì)分析和查找血脂增高的原因，屬于繼發(fā)于其他因素者，必須首先治療原發(fā)疾病和除去原發(fā)的因素。

飲食療法合理的膳食對防治高脂血癥是重要的措施之一。血漿中甘油三酯增高者，應(yīng)低糖飲食，重點(diǎn)控制碳水化合物的攝入，并適當(dāng)補(bǔ)充些植物性蛋白質(zhì)。避免甜食、糖果等食品，以減少內(nèi)源性甘油三酯的產(chǎn)生。并應(yīng)戒酒。血漿中膽固醇增高者，應(yīng)采取低膽固醇、低脂肪飲食，如動物內(nèi)臟、奶油、蛋黃等，也應(yīng)限制動物脂肪的攝入，適當(dāng)食用植物油。

如膽固醇和甘油三酯均增高，則應(yīng)采用低膽固醇、低脂肪飲食和低糖飲食，適量補(bǔ)充些不飽和脂肪酸和蛋白質(zhì)的食品。

山楂及其制品有活血化瘀，消脂通脈之功；烏龍茶、綠茶、草決明、荷葉、銀花等均有降脂作用?？勺黠嬃祥L期飲用。

增強(qiáng)體育運(yùn)動尤其是腦力勞動者和離退休的老年人，要堅(jiān)持多運(yùn)動。每日定時、定量的運(yùn)動，逐漸增加運(yùn)動量，既可降低血漿中膽固醇和甘油三酯的含量，又可提高高密度脂蛋白的濃度，可增強(qiáng)體質(zhì)，減低體重，防止動脈硬化的發(fā)生、發(fā)展。

藥物治療目前臨床上使用的降脂藥種類繁多，但尚無一種肯定有效的藥物，且副作用不少。所以僅在飲食和運(yùn)動療法治療后，仍不能有效地降低血脂時才試用。一般需要長期服用，但個體對藥物療效與副作用有很大個體差異。因此需在服藥開始1～3個月密切觀察反應(yīng)，及時復(fù)查血脂、肝腎功能等，以便及時調(diào)整劑量或更換藥物。當(dāng)血脂降到正常時可適當(dāng)減少劑量?？傊?，對高脂血癥患者應(yīng)長期隨訪，指導(dǎo)患者飲食、生活、用藥，對提高療效及改善預(yù)后均有重要意義。

目前常用的降脂中成藥，如絞股藍(lán)總甙片、月見草油、田七降脂丸、大蒜精油等。我們研制的益壽調(diào)脂片，經(jīng)過動物實(shí)驗(yàn)和臨床研究，認(rèn)為是當(dāng)前治療高脂血癥較為理想的中藥制劑。目前正在進(jìn)一步探討其機(jī)理。常用的降脂中藥有人參、靈芝、何首烏、女貞子、山楂、杞子、決明子、大蒜、澤瀉、三七、蒲黃、姜黃、冬蟲夏草、茵陳、當(dāng)歸、紅花、荷葉、海藻、黃連、大黃、苦參、銀花、骨碎補(bǔ)等。

對家族性高脂血癥患者，只要通過各種綜合措施，自身調(diào)養(yǎng)和鍛煉，也會使癥狀和體征得到改善。曾有人調(diào)查過患有家族性高脂血癥患者長壽秘訣是：心胸開闊，經(jīng)常活動，起居規(guī)則，飲食有節(jié)。