中醫(yī)古籍
  • 《張卿子傷寒論》 小建中湯方第三十九

    作者: 張卿子

    桂枝(三兩去皮味辛溫)甘草(三兩炙味甘平)大棗(十二枚擘味甘溫)芍藥(六兩味酸微寒)生姜(三兩切味辛溫)膠飴(一升味甘溫)上六味。以水七升。煮取三升。去滓、內(nèi)膠飴。更上微火消解。溫服一升。日三服。

    嘔家不可用建中湯。以甜故也。

    建中者。建脾也。內(nèi)經(jīng)曰。脾欲緩。急食甘以緩之。膠飴大棗甘草之甘。以緩中也。

    辛、潤也。散也。榮衛(wèi)不足。潤而散之。桂枝生姜之辛。以行榮衛(wèi)。酸、收也。泄也。正氣虛弱。收而行之。芍藥之酸。以收正氣。

    成氏云?;蛑^桂枝湯解表而芍藥數(shù)少。建中湯溫里而芍藥數(shù)多。何也。皮膚為近。則制小其服。心腹為遠(yuǎn)。則制大其服。此所以為不同也。

    傷寒中風(fēng)。有柴胡證。但見一證便是。不必悉具。

    柴胡證。是邪氣在表里之間也?;蛐刂袩┒粐I。或渴。或腹中痛?;蛎{下痞硬。

    或心下悸。小便不利?;虿豢?。身有微熱。或咳。但見一證。便宜與柴胡湯治之。不必待其證候全具也。

    凡柴胡湯病證而下之。若柴胡證不罷者。復(fù)與柴胡湯。必蒸蒸而振。卻發(fā)熱汗出而解。

    邪在半表半里之間。為柴胡證。即未作里實(shí)。醫(yī)便以藥下之。若柴胡證仍在者。

    雖下之。不為逆。可復(fù)與柴胡湯。以和解之。得湯。邪氣還表者。外作蒸蒸而熱。先經(jīng)下。

    里虛。邪氣欲出。內(nèi)則振振然也。正氣勝。陽氣生。卻復(fù)發(fā)熱。汗出而解也。

    傷寒二三日。心中悸而煩者。小建中湯主之。

    前條心下悸而煩。皆與柴胡湯。此條悸而煩。建中主之何也。前條悸而煩。以往來寒熱默默不食。自表傳里之悸煩也。此條悸而煩。以邪氣在表里。頭疼發(fā)熱之時(shí)而悸煩。

    此里虛血?dú)獠粍倨湫爸室?。故與建中湯以溫里。如此可悟。凡治悸煩之例也。

    傷寒二三日。邪氣在表。未當(dāng)傳里之時(shí)。心中悸而煩。是非邪氣搏所致。心悸者。

    氣虛也。煩者。血虛也。以氣血內(nèi)虛。與小建中湯。先建其里。

    太陽病。過經(jīng)十余日。反二三下之。后四五日。柴胡證仍在者。先與小柴胡湯。嘔不止。心下急。郁郁微煩者。為未解也。與大柴胡湯下之。則愈。

    日數(shù)過多。累經(jīng)攻下。而柴胡證不罷者。亦須先與小柴胡湯。以解其表。經(jīng)曰。凡柴胡湯疾證而下之。若柴胡證不罷者。復(fù)與柴胡者是也。嘔止者。表里和也。若嘔不止。

    郁郁微煩者。里熱已甚。結(jié)于胃中也。與大柴胡湯。下其里寒則愈。

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