《證治準(zhǔn)繩·傷寒》 燥降收

（氣之薄者陽中之陰氣薄則發(fā)泄辛甘淡平寒涼是也）

茯苓

氣平味甘無毒

〔潔〕

性溫味甘而淡氣味俱薄浮而升陽也

〔垣〕

止渴利小便除濕益燥和中益氣利腰臍間血為主治小便不通溺黃或赤而不利如小便利或數(shù)服之則大損人目如汗多人服之損真氣夭人壽醫(yī)云赤瀉白補(bǔ)上古無此說淡能利竅甘以助陽除濕之圣藥也味甘平補(bǔ)陽益脾逐水濕淫所勝小便不利淡味滲泄陽也治水緩脾生津?qū)?/p>

〔海〕

入足少陰手足太陽色白者入辛王癸赤者入丙丁伐腎邪小便多能止之小便澀能利之與車前子相似雖利小便而不走氣酒浸與光明朱砂同用能秘真味甘平如何是利小便去皮搗細(xì)紗羅過用

澤瀉

氣平味甘無毒

〔潔〕

沉而降陰也

〔垣〕

甘咸寒降陰也

〔?！?/p>

陰中微陽入足太陽少陰經(jīng)除濕之圣藥也治小便淋瀝去陰間汗無此疾服之令人目盲

〔寇〕

澤瀉之功長于行水張仲景治水蓄渴煩小便不利或吐或?yàn)a五苓散主之方用澤瀉故知其長于行水本草引扁鵲云多服病患眼誠為以物性能水凡服澤瀉散人未有不小便多者小便既多腎氣焉得復(fù)實(shí)今人止泄精多不敢用之仲景八味丸用之者亦不過接引桂附等歸就腎經(jīng)別無他意

〔海〕

本經(jīng)云久服明目扁鵲云多服昏目何也易老云去脾中宿垢以其味咸能瀉伏水故也瀉伏水去留垢故明目小便利腎氣虛故昏目

〔王〕

寇宗之說王好古韙之竊謂八味丸以地黃為君余藥佐之非止補(bǔ)血兼補(bǔ)氣也所謂陽旺則能生陰血也地黃山茱萸茯苓牡丹皮皆腎經(jīng)之藥附子官桂乃右腎命門之藥皆不待澤瀉之接引而后至也則八味丸之用此蓋取其瀉腎邪養(yǎng)五臟益氣力起陰氣補(bǔ)虛損五勞之功而已雖能瀉腎從于諸補(bǔ)藥群眾之中則亦不能瀉矣

〔珍〕

澤瀉氣平味甘而淡淡能滲泄氣味俱薄所以利水而泄下脾胃有濕熱則頭重而目昏耳鳴澤瀉滲去其濕則熱亦隨去而土氣得令清氣上行天氣明爽故澤瀉有養(yǎng)五臟益氣力治頭旋聰明耳目之功若久服則降令太過清氣不升真陰潛耗安得不目昏耶仲景地黃丸用茯苓澤瀉者乃取其瀉膀胱之邪氣非引接也古人用補(bǔ)藥必兼瀉邪邪去則補(bǔ)藥得力一辟一闔此乃元妙后世不知此理專一于補(bǔ)所以久服必致偏勝之害搗碎紗羅過用

豬苓

氣平味甘微苦無毒

〔潔〕

氣味俱薄升而微降與茯苓同

〔垣〕

淡甘平降也陽中陰也

〔?！?/p>

甘重于苦陽也入足太陽足少陰經(jīng)助燥除濕比諸淡滲藥大燥亡津液無濕證勿服

〔頌〕

仲景治消渴脈浮小便不利微熱者豬苓散發(fā)其汗病欲飲水而復(fù)吐名為水逆冬時寒嗽如瘧狀者亦與豬苓此即五苓散也豬苓茯苓術(shù)各三兩澤瀉五分桂二分細(xì)搗篩水服方寸匕日三多飲暖水汗出即愈利水道諸湯劑無如此驗(yàn)今人皆用之

〔垣〕

若以泄滯甘以助陽淡以利竅故能除濕利小便去黑皮里白者佳搗羅過用

通草

氣平味辛甘而淡無毒瓦斯平味薄降也陽中陰也治陰竅不利行小水除水腫閉治五淋生用

〔潔〕

瀉肺利小便甘平以緩陰血

〔垣〕

本草十劑通可去滯通草防己之屬是也夫防己大苦寒能瀉血中濕熱之滯又通大便通草甘淡能助西方秋氣下降利小便專瀉氣滯也肺受熱邪津液氣化之源絕則寒水?dāng)嗔靼螂资軡駸狁]約縮小便不通宜此治之其證胸中煩熱口燥舌干咽干大渴引飲小便淋瀝或閉塞不通脛酸腳熱并宜通草主之凡氣味與之同者茯苓澤瀉燈草豬苓皂角瞿麥車前子之類皆可以滲濕利小便泄其滯氣也又曰木通下利泄小腸火利小便與琥珀同功無他藥可比去粗皮銼細(xì)竹篩齊之用

滑石

氣寒味甘無毒

〔潔〕

性沉重能泄上氣令下行故曰滑則利竅治前陰竅澀不利利竅不比與滲淡諸藥同

〔海〕

入足太陽經(jīng)滑能利竅以通水道為至燥之劑豬苓湯用滑石阿膠同為滑劑以利水道蔥豉生姜同煎去滓澄清以解利淡味滲泄為陽故解表利小便也若小便自利者不宜用

〔珍〕

滑石利竅不獨(dú)小便也上能利毛腠之竅下能利精溺之竅蓋甘淡之味先入于胃滲走經(jīng)絡(luò)游溢津氣上輸于肺下通膀胱肺主皮毛為水之上源膀胱司津液氣化則能出故滑石上能發(fā)表下利水道為蕩熱燥濕之劑發(fā)表是蕩上中之熱利水道是蕩中下之熱發(fā)表是燥上中之濕利水道是燥中下之濕熱散則三焦寧而表里和濕去則闌門通而陰陽利劉河間之用益元散通治表里上下諸病蓋是此意但未發(fā)出耳白者佳搗水飛用

芍藥

氣微寒味酸而苦氣薄味濃陰也降也陰中之陽有小毒入手足太陰經(jīng)

〔垣〕

補(bǔ)中焦之藥得得炙甘草為佐治腹中痛夏月腹痛少加黃芩如惡寒腹痛加肉桂一錢白芍藥三錢炙甘草一錢半此仲景神方也如冬月大寒腹痛加桂二錢半水二盞煎一半去皮用脾經(jīng)之藥收陰氣能除腹痛酸以收之扶陰而收陰氣泄邪氣扶陽與生姜同用溫經(jīng)散濕通塞利腹中痛胃氣不通肺燥氣熱酸收甘緩下利必用之藥白補(bǔ)赤散瀉肝補(bǔ)脾胃酒浸行經(jīng)止中部腹痛東垣云但澀者為上或問古今方論中多以澀為收今本經(jīng)有利小便一句者何也曰芍藥能停諸濕而益津液使小便自行本非通行之藥所當(dāng)知之又問有緩中一句何謂緩中曰損其肝者緩其中又問當(dāng)用何藥次治之曰當(dāng)用四物湯以其內(nèi)有芍藥故也赤者利小便下氣白者止痛散氣血入手足太陰經(jīng)大抵酸澀者為上為收斂停濕之劑故主手足太陰經(jīng)收降之體故又能至血海而入于九地之下后至厥陰經(jīng)也后人用赤瀉白補(bǔ)者以其色在西方故補(bǔ)色在南方故泄也難經(jīng)云損其肝者緩其中即調(diào)血也本草云能利小便非能利之也以其腎主大小二便既用此以益陰滋濕故小便得通也腹中虛痛脾經(jīng)也非芍藥不除蓋補(bǔ)津液停濕之劑也

〔修治〕

銼片內(nèi)熱者生用中寒者酒炒用

五味子

氣溫味酸無毒味濃氣輕陰中微陽入手太陰經(jīng)血分足少陰經(jīng)氣分

〔垣〕

收肺氣補(bǔ)氣不足升也酸以收逆氣肺寒氣逆則宜此與干姜同治之又五味子收肺氣乃火熱必用之藥故治嗽以之為君但有外邪者不可驟用恐閉其邪氣必先發(fā)散而后用之乃良有痰者以半夏為佐喘者以阿膠為佐但分兩少不同耳

〔?！?/p>

五味皮甘肉酸核中辛苦都有咸味故名五味子仲景八味丸用此為腎氣丸述類象形也孫真人云五月常服五味子以補(bǔ)五臟氣遇溽暑之時困乏無力無氣以動與人參黃麥門冬少加黃柏煎湯服使人精神頓加兩足筋力涌出又云六月常服五味子以益肺金之氣在上則滋源在下則補(bǔ)腎故入手太陰足少陰也生敲碎用

麥門冬

氣寒味甘微苦陽中微陰降也無毒入手太陰經(jīng)氣分

〔垣〕

治肺中伏火脈氣欲絕加五味子人參三味為生脈之劑補(bǔ)肺中元?dú)獠蛔惆礇龆苎a(bǔ)補(bǔ)而不泥無逾于麥門冬者傷寒勞復(fù)與夫溫?zé)岵〖半s病陰不濟(jì)陽而煩熱燥渴者用之以生津液濡枯而退熱最有奇功又與地黃阿膠麻仁同為潤經(jīng)益血復(fù)脈通心之劑與五味子枸杞子同為生脈之劑去心不宜用湯浸

天門冬

氣寒味微苦氣薄味濃陰也陽中之陰無毒入手太陰足少陰經(jīng)氣分之藥

〔垣〕

保肺氣治血熱侵肺上喘氣促加人參黃為主用之神效苦以泄滯血甘以助元?dú)饧爸窝写颂扉T冬之功也榮衛(wèi)枯涸濕劑所以潤之二門冬人參北五味子枸杞子同為生脈之劑此上焦獨(dú)取寸口之意去心鍘細(xì)用

枳實(shí)

氣微寒味苦辛無毒

〔潔〕

氣濃味薄浮而升微降陰中陽也

〔垣〕

沉也陰也除寒熱破結(jié)實(shí)消痰癖治心下痞逆氣脅痛

〔海〕

枳殼主高枳實(shí)主下高者主氣下者主血故殼主胸膈皮毛之病實(shí)主心腹脾胃之病大同小異朱肱活人書言治痞宜先用桔梗枳殼湯非用此治心下痞也果知誤下氣將陷而成痞故先用此使不致于痞也若已成痞而用此則失之晚矣不惟不能消痞反損胸中之氣先之一字有謂也

〔珍〕

枳實(shí)枳殼氣味功用俱同上世亦無分別魏晉以來始分實(shí)殼之用潔古東垣又分治高治下之說大抵其功皆能利氣氣下則痰喘止氣行則痞脹消氣通則刺痛止氣利則后重除故以枳實(shí)利胸膈枳殼利腸胃然仲景治胸痹痞滿以枳實(shí)為要藥諸方治下血痔利大便閉塞里急后重又以枳殼為通用則枳實(shí)不獨(dú)治下而殼不獨(dú)治高也蓋自飛門至魄門皆肺主之三焦相通一氣而已則二物分之可也不分亦無傷麩炒去瓤搗羅過用

旋復(fù)花

氣溫味咸甘有小毒主結(jié)氣脅下滿除水去五臟間寒熱消胸上痰結(jié)唾如膠漆消堅軟痞治噫氣通血脈

〔頌〕

仲景治傷寒汗下后心下痞堅噫氣不除有七物旋復(fù)代赭湯雜治婦人有三物旋復(fù)湯胡洽居士治痰飲在兩脅脹滿有旋復(fù)花丸用之尤多

〔成〕

硬則氣堅旋復(fù)之咸以軟痞堅也

貝母

氣平味辛苦無毒主傷寒煩熱淋瀝邪氣風(fēng)痙療腹中結(jié)實(shí)心下滿洗洗惡風(fēng)寒目眩項(xiàng)直咳嗽上氣止煩渴安五臟利骨髓

〔?！?/p>

貝母乃肺經(jīng)氣分藥也仲景治寒實(shí)結(jié)胸外無熱證者三物小陷胸湯主之白散亦可以其內(nèi)有貝母也成無己云辛散而苦泄桔梗貝母之苦辛用以下氣內(nèi)口鼻中有一顆米許大心宜去之搗細(xì)用

烏梅

氣溫平味酸澀無毒

〔海〕

烏梅脾肺二經(jīng)血分藥也能收肺氣治燥嗽肺欲收急食酸以收之

〔珍〕

烏梅白梅所主諸病皆取其酸收之義惟仲景治蛔厥烏梅丸及蟲中用者取蟲得酸即止之義稍有不同耳梅花開于冬而實(shí)熟于下得木之全氣故其味最酸所謂曲直作酸也肝為乙木膽為甲木人之舌下有四竅兩竅通膽液故食梅則津生者類相感應(yīng)也故素問云味過于酸肝氣以津又云酸走筋筋病無多食酸不然物之味酸者多矣何獨(dú)梅能生津耶

〔修治〕

去核微炒用忌豬肉

赤小豆

氣平味甘酸辛陰中之陽無毒

〔陶〕

小豆逐津液利小便久服令人肌膚枯燥

〔?！?/p>

治水者惟知治水而不知補(bǔ)胃則失之壅滯赤小豆消水通氣而健脾胃乃其藥也

〔珍〕

赤小豆小而色赤心之谷也其性下行通乎小腸能入陰分治有形之病故行津液利小便消脹除腫止吐而治下利腸解酒病除寒熱癰腫排膿散血而通乳汁下胞衣產(chǎn)難皆病之有形者久服則降令太過津血滲泄所以令人則體瘦而已

苦酒

（醋）氣溫味酸無毒張仲景治黃汗有黃芍藥桂枝苦酒湯治黃膽有麻黃醇酒湯用苦酒清酒方見金匱要略蓋取其酸收之義而又有散瘀解毒之功