中醫(yī)古籍
  • 《證治準(zhǔn)繩·類方》 蓄血

    作者: 王肯堂

    犀角地黃湯(見(jiàn)鼻衄。) 桃仁承氣湯 抵當(dāng)湯(并見(jiàn)傷寒蓄血。)

    許州陳大夫傳仲景百勞丸方治一切勞瘵積滯疾,不經(jīng)藥壞證者宜服。

    當(dāng)歸(炒) 乳香 沒(méi)藥(各一錢(qián)) 虻蟲(chóng)(十四個(gè),去翅足) 人參(二錢(qián)) 大黃(四錢(qián)) 水蛭(十四個(gè),炒) 桃仁(十四個(gè),浸,去皮尖)

    上為細(xì)末,煉蜜為丸,桐子大。都作一服,可百丸,五更用百勞水下,取惡物為度,服白粥十日。(百勞水,杓揚(yáng)百遍,乃仲景甘瀾水也。)

    抵當(dāng)丸與湯四味同,但分兩減半,搗細(xì),水調(diào)服。前之百勞丸,乃是此抵當(dāng)丸內(nèi)加人參、當(dāng)歸、沒(méi)藥、乳香,蜜丸,甘瀾水下。

    通經(jīng)丸方乃仲景抵當(dāng)丸內(nèi)加穿山甲、廣術(shù)、桃仁、桂,蜜丸。婦人傷寒妊娠不可以此丸下,當(dāng)以四物湯、大黃各半湯下之。

    又方 衛(wèi)州張推官在勘院,王公以職醫(yī)宿直夜,口傳此方,治人效者不可勝數(shù),尋常凝滯,其效尤速,任沖不調(diào),經(jīng)脈閉塞,漸成瘕。

    虻蟲(chóng)(麩炒,四十個(gè)) 水蛭(炒,四十個(gè)) 斑蝥(去翅足,炒) 杜牛膝(各一兩) 當(dāng)歸 紅花(各三錢(qián)) 滑石(二錢(qián)半)

    上細(xì)末,每服一錢(qián),生桃仁七個(gè)細(xì)研,入酒調(diào)下。如血未通再服,以通為度,食前。

    地黃湯(韓氏《微旨》) 治病患七八日后,兩手脈沉遲細(xì)微,膚冷,臍下滿,或喜或妄,或狂或躁,大便實(shí)而色黑,小便自利者,此蓄血證具也。若年老及年少氣虛弱者,宜此方主之。

    生地黃(自然汁一升,如無(wú)生地黃,只用生干地黃末,一兩) 生藕(自然汁半升,如無(wú)藕,以薊刺汁半升,如無(wú)薊刺汁,用薊刺末一兩) 藍(lán)葉(一握,切碎,干者末,一兩) 虻蟲(chóng)(三十個(gè),去足翅,炒黃)大黃(一兩,銼如骰子大) 桃仁(半兩) 水蛭(十個(gè),麩炒) 干漆(炒煙盡,半兩)

    上同一處,水三升半,同慢火熬及二升以來(lái),放冷,分三服。投一服,至半日許血未下,再投之。此地黃湯,比抵當(dāng)湯丸其實(shí)甚輕也。如無(wú)地黃與藕汁,計(jì)升數(shù)添水同煎。

    生漆湯(《元戎》) 病患七八日后,兩手脈沉細(xì)而數(shù),或關(guān)前脈大,臍下滿,或狂走,或喜妄,或譫語(yǔ),不大便,小便自利,若病患年少氣實(shí),即血凝難下,恐抵當(dāng)丸力不能及,宜此。

    生地黃(汁一升,如無(wú)汁,用生干地黃三兩半) 犀角(一兩,鎊,為末) 大黃(三兩,銼碎如骰子大)桃仁(三十個(gè)擂碎)

    上作一處,用水三升,好酒一升,慢火熬,三升以來(lái),傾出濾去滓,再入鍋,投點(diǎn)光生漆一兩半,再熬之,至二升即住,凈濾去滓,放冷,作三服,每投服,候半日許血未下,再投一服,候血下即止。服藥如無(wú)生地黃汁,更添水一升同煎。

    活人大黃湯(《元戎》) 治陽(yáng)毒傷寒未解,熱結(jié)在內(nèi),恍惚如狂者。

    桃仁(二十粒,麩炒黃) 官桂(七錢(qián)) 芒硝(二錢(qián)半) 大黃 甘草 木通 大腹皮(各一兩)

    上 咀,每服四錢(qián),水一盅,煎至六分,去滓溫服,無(wú)時(shí),此方細(xì)末,蜜丸桐子大,溫酒下二三十丸,治婦人經(jīng)閉或不調(diào),若瘀血已去,以復(fù)元通氣散加當(dāng)歸煎服亦可。又法,筋骨損傷,用左經(jīng)丸之類;或用草烏頭,棗肉為丸,服之以行諸經(jīng)者,以其內(nèi)無(wú)瘀血,故用之。藥劑寒熱溫涼不一,惟智者能擇之,而不可偏執(zhí)也。

    代抵當(dāng)丸行瘀血。(自制。)

    大黃(川產(chǎn)如錦紋者,去皮及黑心,四兩) 芒硝(一兩,如欲穩(wěn),以玄明粉代) 桃仁(麩炒黃,去皮尖,另研如泥,六十枚) 當(dāng)歸尾 生地黃 穿山甲(蛤粉炒。各一兩) 桂(三錢(qián)或五錢(qián))

    上為極細(xì)末,煉蜜丸,如桐子大。蓄血在上焦,丸如芥子大,臨臥去枕仰臥,以津咽之,令停留喉下,搜逐膈上,中焦食遠(yuǎn),下焦空心,俱桐子大,以百澇水煎湯下之。用歸地者,欲下血而不損血耳,且引諸藥至血分也,諸藥皆獷悍,而欲以和劑之也。如血老成積,此藥攻之不動(dòng),宜去歸、地,加廣術(shù),醋浸透焙干,一兩,肉桂七錢(qián)。

    通真丸婦人通經(jīng),男子破血。

    大黃(去皮,米醋同煮爛) 桃仁(各四兩,去皮尖,另研) 天水末(四兩,天水一名益元散) 干漆(二兩,用瓦上焙煙盡) 杜牛膝(二兩,生)

    上為末,醋糊丸,如桐子大。每服六七十丸。

    大內(nèi)傷丸治血瘀。

    白術(shù)(黃土炒) 枳殼(麩炒) 黃芩(酒炒。各六錢(qián)) 濃樸(姜汁炒) 香附(童便炒) 蒼術(shù)(米泔水洗,蔥汁炒) 草果(炒) 木瓜 赤曲(炒) 三棱(蜜炙,各五錢(qián)) 蓬術(shù)(蜜水炒,七錢(qián)) 青皮(麩炒) 川芎白芍藥(酒炒) 神曲(炒) 枳實(shí)(麩炒) 石菖蒲(各一兩) 小茴香(炒) 肉桂 甘草(炙) 乳香(出汗。各一兩) 前藥二十一味,共為細(xì)末,神曲糊丸,如彈子大,朱砂一兩為衣。湯、酒任下,多不過(guò)二丸。

    上部?jī)?nèi)傷方

    牡丹皮(一錢(qián)) 江西紅曲(八分) 香附(八分,童便制) 麥芽(一錢(qián)) 桔梗(五分,中部不用) 川通草(一錢(qián)) 穿山甲(一錢(qián),麩炒,有孕不用) 降香(一錢(qián),為末) 紅花(七分) 山楂(八分) 蘇木(一錢(qián),捶碎)

    上酒、水各一盅,煎八分。甚者加童便一盅。如痰盛加姜制半夏七分半,有孕者油炒。如痛甚加真乳香、沒(méi)藥各七分半。中部加枳殼,脅痛加柴胡。

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