中醫(yī)古籍
  • 《諸病源候論》 一、癰候

    作者: 巢元方

    癰者,由六腑不和所生也。六腑主表,氣行經(jīng)絡(luò)而浮,若喜怒不測,飲食不節(jié),陰陽不調(diào),則六腑不和。榮衛(wèi)虛者,腠理則開,寒客于經(jīng)絡(luò)之間,累絡(luò)為寒所折,則榮衛(wèi)矧留于脈。榮者,血也;衛(wèi)者,氣也。榮血得寒,則澀而不行,衛(wèi)氣從之,與寒相搏,亦壅遏不通。

    氣者,陽孔,陽氣蘊(yùn)積,則生于熱,寒熱不散,故聚積成癰。腑氣浮行,主表,故癰浮淺,皮薄以澤。久則熱勝于寒,熱氣蘊(yùn)積,傷肉而敗肌,故血肉腐壞,化而為膿。其患在表浮淺,則骨髓不焦枯,腑臟不傷敗,故可治而愈也。

    又,少苦消渴,年四十以外,多發(fā)癰疽。所以然者,體虛熱而榮衛(wèi)痞澀故也。有膈痰而渴者,年盛必作黃膽。此由脾胃虛熱故也,年衰亦發(fā)癰疽,腑臟虛熱,血?dú)馄室病?/p>

    又,腫一寸至二寸,癤也;二寸至五寸,癰也;五寸至一尺,癰疽也;一尺至三尺者,名曰竟體癰,癰成,九竅皆出。諸氣憤郁,不遂志欲者,血?dú)庑罘e,多發(fā)此疾。

    診其寸口脈,外結(jié)者,癰腫。腎脈澀甚,為大癰。脈滑而數(shù),滑即為實(shí),數(shù)即為熱,滑即為榮,數(shù)即為衛(wèi)。榮衛(wèi)相逢,則結(jié)為癰;熱之所過,即為膿也。脈弱而數(shù)者,此為戰(zhàn)寒,必發(fā)癰腫。脈浮而數(shù),身體無熱,其形默默,胃中微躁,不知痛所在,此主當(dāng)發(fā)癰腫。脈來細(xì)而沉,時直者,身有癰腫。若腹中有伏梁。脈肺肝俱到,即發(fā)癰疽;四肢沉重,肺脈多即凡癰疽脈,洪粗難治,脈微澀者易愈。諸浮數(shù)之脈,應(yīng)當(dāng)發(fā)熱,而反洗漸惡寒,若有痛處,當(dāng)有癰也;此或附骨有膿也。脈弦洪相薄,外急內(nèi)熱,故欲發(fā)癰癤。

    凡發(fā)癰腫高者,疹源淺;腫下者,疹源深。大熱者,易治;小熱者,難治。初便大痛,傷肌;晚乃大痛,傷骨。諸癰發(fā)于節(jié)者,不可治也。發(fā)于陽者,百日死;發(fā)于陰者,四十日死也。

    尻太陽脈有腫癰在足心,少陽脈,八日死;發(fā)膿血,八十日死。頭陽明脈有腫癰在尻,六日死;發(fā)膿血,六十日死。股太陽脈有腫癰在足太陽,七十日死;發(fā)膿血,百日死。膊太陽、太陰脈有腫癰在脛,八日死;發(fā)膿血,四百日死。足少陽脈有腫癰在脅,八日死,發(fā)膿血,六百日死。手陽明脈有腫癰在淵掖,一歲死;發(fā)膿血,二歲死。發(fā)腫牢如石,走皮中,無根,瘰 也;久久不消,因得他熱乘之,時有發(fā)者,亦為癰也。又,手心主之脈氣發(fā),有腫癰在股脛,六日死;發(fā)膿血,六十日死。又有癰在腓腸中,九日死也。

    《養(yǎng)生方》云∶五月勿食不成核果及桃、棗,發(fā)癰癤。不爾,發(fā)寒熱,變?yōu)辄S疽,又為又云∶人汗入諸食中,食之則作疔瘡、癰、癤等。

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