中醫(yī)古籍
  • 《重訂通俗傷寒論》 第三節(jié)·傷寒房復(fù)

    作者: 俞根撰,近代徐榮齋重訂。

    (附陰陽(yáng)易)【因】喻嘉言云。傷寒瘥后。熱毒遺于精髓中者。無由發(fā)泄。驟難消散。故新瘥人與不病患交媾。

    而無病之人反得病也。男病新瘥。婦人與之交合而得病。名曰陽(yáng)易。婦人病新瘥。男子與之交合而得病。

    名曰陰易。所以呼為易者。以陰陽(yáng)相感動(dòng)。其毒遺著于人。如換易然也。若新瘥人。因交合而自病復(fù)發(fā)。

    不遺傳與人。謂之房勞復(fù)。錢天來云。男女一交之后。自然元?dú)饪仗摗S嘈板e(cuò)雜于精氣之中。走入精隧。

    溢入經(jīng)絡(luò)。乘其交后虛隙之中。入而浸深于藏府筋骨脈絡(luò)俞穴之間。則正氣因邪而益虛。邪氣因虛而益盛。

    故有此陰盛陽(yáng)衰之諸證也。邪入陰經(jīng)。身體必重。真陽(yáng)虧虛。三焦不運(yùn)。宗氣不行。所以少氣。邪從陰竅而溜入少陰厥陰。故少腹里急。若里急之甚?;蛞幹芯袛?。皆陰邪之所致也。陰邪在下。而虛陽(yáng)上走。故熱上沖胸。頭重不欲舉。眼中生花。下焦虛冷。所以膝脛拘急也。此真所謂陰陽(yáng)之患。故以燒散主之。

    【證】其候身重氣乏。百節(jié)解散。頭重不舉。目中生花。熱上沖胸?;鸶☆^面。憎寒壯熱。在男子則陰腫。少腹絞痛。在婦人里急。連腰胯內(nèi)痛。甚者。手足冷攣蜷。男子卵陷入腹。婦人痛引陰中。皆難治也。其有不即死者。筋脈緩弱。血?dú)馓?。骨髓竭?;谢恤怍?。(《千金方》作噓噓吸吸。)氣力轉(zhuǎn)少。著床不能動(dòng)搖。起止仰人。或牽引歲月方死矣。舌出數(shù)寸者死。若卵縮入陰。手足拳亦死。

    【脈】虛弱者。脈微。四肢逆冷者。脈沉。離經(jīng)脈見者死。

    【治】《傷寒蘊(yùn)要》云。房勞復(fù)。陰陽(yáng)易。仲景治以燒散。(治男子病、用婦人襠近陰處、一般樣、剪取一塊、燒灰、調(diào)入藥服、或白湯下、亦治婦人、取男子襠如前法。)水服方寸匕。日三服。

    小便即利。陰頭微腫。此為愈矣。(方義)錢天來云。男女之交媾。易所謂二氣感應(yīng)。以相與也。

    以未凈之邪隨交合之情。精神魂魄。無不動(dòng)搖。翕然而感。感而遂通?;烊胗谏訇幹铩9室越幪幹d。

    引出其陰中之邪。所謂物從其類。同氣相求之義也。

    【廉勘】病后氣陰兩虛。早犯房事。真元大傷。而復(fù)觸外邪。深入下焦陰分。銷爍陰精。為病極重。其癥頭重不舉。目中生花。腰脅痛。小腹里急絞痛。增寒發(fā)熱?;蜿幓鹕蠜_。頭面烘熱。胸中煩悶是也。宜用吳氏六味飲。加麥冬、豆豉、梔子、煎湯。調(diào)下燒散。若小腹急痛。脈灶足冷。須用當(dāng)歸四逆。加吳茱萸湯。煎成、調(diào)下燒散。

    【炳章按】王士雄云。陰陽(yáng)二易。余謂之熱入血室癥。第陰易較重于陽(yáng)易。以女人病熱之氣。本從陰戶出也。古人用燒之義最精。取其能引熱邪。仍由原路去。故陰易須剪所交接女人未浣襠。《千金》用月經(jīng)赤帛。亦從此脫胎。《活人書》治房勞頭重眼花。小腹絞痛。用鼠糞湯。(鼠糞兩頭尖者十四粒、韭白根一握、水二鐘煎。)不可熱服。隨癥加減。有粘汗為效。或調(diào)燒散、同服。女勞復(fù)。頭重目花。腹中絞痛有熱者。

    用刮青竹皮半升。煎服。隨癥加減。調(diào)燒散。赤衣散。(治女勞復(fù)、并陰易、以室女月經(jīng)布近陰處、剪一方、燒灰、調(diào)藥服下。)虛弱脈微者。以四君子湯。送燒散?;蛉藚⑷诇?。調(diào)赤衣散服之。小腹里急。脈沉逆冷、當(dāng)歸四逆湯。加附子、吳萸。送赤衣散。仍以吳萸一升。酒炒熨少腹。大便不通。昏亂驚惕者。宜妙香丸。

    (辰砂三錢、冰片三分、膩粉、麝香、牛黃各三分、金箔五張、巴豆霜一錢、上為末、另研入黃蠟三錢、蜜一匙、同煉勻、和藥為丸、每?jī)勺魅琛#┤跽?、服三丸。壯者五丸。米湯送下。大便通即止。若婦人病未平復(fù)。有犯房事。小腹急痛。連腰胯痛。四肢不仁。無熱者。宜當(dāng)歸白術(shù)散。(當(dāng)歸、白術(shù)、附子、桂枝、炙甘、白芍、黃、人參、姜、棗、水煎。)調(diào)服燒散。陰陽(yáng)易病。熱氣上沖。胸中煩悶。手足攣拳。搐搦如風(fēng)狀者。宜栝蔞竹茹湯。(栝蔞根、青竹茹、水煎。)吞服燒散。易老則分寒熱而治。若傷在少陰腎經(jīng)。有寒無熱者。以附子湯。調(diào)下燒散。若傷在厥陰肝經(jīng)者。以當(dāng)歸四逆湯。加吳茱萸、附子。

    送下燒散主之。如有熱者、以鼠屎竹茹湯之類。送下燒散主之。要在審察脈證。分其寒熱而治矣。

    《陰證咯例》云。陰陽(yáng)房勞。果得陰脈。當(dāng)隨證用之。若脈在厥陰。當(dāng)歸四逆湯。送下燒散。若脈在少陰。通脈四逆湯。送下燒散。若脈在太陰。四順理中丸。送下燒散。王肯堂曰。嘗治傷寒病未平復(fù)。犯房室。命在須臾。用獨(dú)參湯。調(diào)燒散。凡服參一二斤余。得愈者三四人。信哉、用藥不可執(zhí)一也。

    又按余嘗治溫?zé)狃蠓繌?fù)。頭重眼花。腰背痛。小腹里急絞痛。串胯筋攣。身熱。心胸?zé)灐1汩]溲短。用鼠屎二錢。人中白三錢、晚蠶砂三錢。鮮生地五錢、搗生錦紋一錢。蜣螂蟲一錢。桃仁錢半。冬葵子三錢。川黃柏一錢。木通錢半。甘草梢八分。取其以濁導(dǎo)濁。效如桴。經(jīng)治驗(yàn)多人。而不用燒散亦能取效。王士雄云。竹茹、花粉、韭白、滑石、白薇、川楝子、槐米、綠豆、甘草梢、土茯苓等藥。亦可采用。

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