《針灸大成》 九宮圖（風(fēng)向順位如圖表）：

凡刺者，使本神朝而后入；既刺也，使本神定而氣隨。神不朝而勿刺，神已定而可施。

凡用針者，必使患者精神已朝，而后方可入針，既針之，必使患者精神才定，而后施針行氣。若氣不朝，其針為輕滑，不知疼痛，如插豆腐者，莫與進(jìn)之，必使之候。如神氣既至，針自緊澀，可與依法察虛實而施之。

定腳處，取氣血為主意；下手處，認(rèn)水木是根基。

言欲下針之時，必取陰陽氣血多少為主，詳見上文。

下手，亦言用針也。水者母也，木者子也，是水能生木也。是故濟(jì)母裨其不足，奪子平其有余，此言用針，必先認(rèn)子母相生之義。舉水木而不及土金火者，省文也。

天地人三才也，涌泉同璇璣、百會；上中下三部也，大包與天樞、地機(jī)。

百會一穴在頭，以應(yīng)乎天；璇璣一穴在胸，以應(yīng)乎人；涌泉一穴在足心，以應(yīng)乎地，是謂三才也。

大包二穴在乳后，為上部；天樞二穴在臍旁，為中部；地機(jī)二穴在足腨，為下部，是謂三部也。

陽蹻、陽維并督帶，主肩背腰腿在表之?。魂庈F、陰維、任、沖脈，去心腹脅肋在里之疑①。

①疑者，疾也。

陽蹻脈，起于足跟中，循外踝，上入風(fēng)池，通足太陽膀胱經(jīng)，申脈是也（腿）。陽維脈者，維持諸陽之會，通手少陽三焦經(jīng)，外關(guān)是也（肩）。督脈者，起于下極之腧，并于脊里，上行風(fēng)府過腦循額，至鼻入齦交，通手太陽小腸經(jīng)，后溪是也（背）。帶脈起于季脅，回身一周，如系帶然，通足少陽膽經(jīng)，臨泣是也（腰）。言此奇經(jīng)四脈屬陽，主治肩背腰腿在表之病。

陰蹻脈，亦起于足跟中，循內(nèi)踝，上行至咽喉，交貫沖脈，通足少陰腎經(jīng)，照海是也。陰維脈者，維持諸陰之交，通手厥陰心包絡(luò)經(jīng)，內(nèi)關(guān)是也。任脈起于中極之下，循腹上至咽喉，通手太陰肺經(jīng)，列缺是也。沖脈起于氣沖，并足少陰之經(jīng)，俠臍上行至胸中而散，通足太陰脾經(jīng)，公孫是也。言此奇經(jīng)四脈屬陰，能治心腹脅肋在里之疑。

二陵、二蹻、二交，似續(xù)而交五大；兩間、兩商、兩井，相依而別兩支。

二陵者，陰陵泉、陽陵泉也。二蹻者，陰蹻、陽蹻也；二交者，陰交、陽交也。續(xù)，接續(xù)也。五大者，五體也。言此六穴，遞相交接于兩手、兩足并頭也。

兩間者，二間、三間也。兩商者，少商、商陽也。兩井者，天井、肩井也。言六穴相依而分別于手之兩支也。

大抵取穴之法，必有分寸，先審自意，次觀肉分；或伸屈而得之，或平直而安定。

此言取量穴法，必以男左女右中指，與大指相屈如環(huán)，取內(nèi)側(cè)紋兩角為一寸，各隨長短大小取之，此乃同身之寸。先審病者是何病？屬何經(jīng)？用何穴？審于我意；次察病者，瘦肥長短，大小肉分，骨節(jié)發(fā)際之間，量度以取之。

伸屈者，如取環(huán)跳之穴，必須伸下足，屈上足，以取之，乃得其穴。平直者，或平臥而取之，或正坐而取之，或正立而取之，自然安定，如承漿在唇下宛宛中之類也。

在陽部筋骨之側(cè)，陷下為真；在陰分郄腘之間，動脈相應(yīng)。

陽部者，諸陽之經(jīng)也，如合谷、三里、陽陵泉等穴，必取俠骨側(cè)指陷中為真也。陰分者，諸陰之經(jīng)也，如手心、腳內(nèi)、肚腹等穴，必以筋骨郄腘動脈應(yīng)指，乃為真穴也。

取五穴用一穴而必端，取三經(jīng)用一經(jīng)而可正。

此言取穴之法，必須點取五穴之中，而用一穴，則可為端的矣。若用一經(jīng)，必須取三經(jīng)而正一經(jīng)之是非矣。

頭部與肩部詳分，督脈與任脈易定。

頭部與肩部，則穴繁多，但醫(yī)者以自意詳審，大小肥瘦而分之。督、任二脈，直行背腹中，而有分寸，則易定也。

明標(biāo)與本，論刺深刺淺之經(jīng)；住痛移疼，取相交相貫之徑。

標(biāo)本者，非止一端也，有六經(jīng)之標(biāo)本，有天地陰陽之標(biāo)本，有傳病之標(biāo)本。以人身論之，則外為標(biāo)，內(nèi)為本；陽為標(biāo)，陰為本；腑陽為標(biāo)，臟陰為本；臟腑在內(nèi)為本，經(jīng)絡(luò)在外為標(biāo)也。六經(jīng)之標(biāo)本者，足太陽之本，在足跟上五寸，標(biāo)在目；足少陽之本在竅陰，標(biāo)在耳之類是也。更有人身之臟腑、陽氣陰血、經(jīng)絡(luò)，各有標(biāo)本。以病論之，先受病為本，后傳變?yōu)闃?biāo)，凡治病者，先治其本，后治其標(biāo)，余癥皆除矣。謂如先生輕病，后滋生重病，亦先治其輕病也。若有中滿，無問標(biāo)本，先治中滿為急。若中滿、大小便不利，亦無標(biāo)本，先利大小便，治中滿充急也。除此三者之外，皆治其本，不可不慎也。從前來者實邪，從后來者虛邪，此子能令母實，母能令子虛也。治法虛則補(bǔ)其母，實則瀉其子，假令肝受心之邪，是從前來者，為實邪也，當(dāng)瀉其火；然直瀉火，十二經(jīng)絡(luò)中，各有金、木、水、火、土也。當(dāng)木之本，分其火也。故標(biāo)本論云：『本而標(biāo)之，先治其本，后治其標(biāo)?！患雀问芑鹬?，先于肝經(jīng)五穴，瀉滎火行間也。以藥論，入肝經(jīng)藥為引，用瀉心藥為君也。是治實邪病矣。又假令肝受腎邪，是為從后來者，為虛邪，當(dāng)補(bǔ)其母，故《標(biāo)本論》云：『標(biāo)而本之，先治其標(biāo)，后治其本?！桓文炯仁芩埃?dāng)先于腎經(jīng)涌泉穴補(bǔ)木，是先治其標(biāo)，后于肝經(jīng)曲泉穴瀉水，是后治其本，此先治其標(biāo)者，推其至理，亦是先治其本也。以藥論之，入腎經(jīng)藥為引，用補(bǔ)肝經(jīng)藥為君，是也。以得病之日為本，傳病之日為標(biāo)，亦是。

此言用針之法，有住痛移疼之功者也。先以針左行左轉(zhuǎn)，而得九數(shù)，復(fù)以針右行右轉(zhuǎn)，而得六數(shù)，此乃陰陽交貫之道也。經(jīng)脈亦有交貫，如手太陰肺之列缺，交于陽明之路，足陽明胃之豐隆，走于太陰之徑，此之類也。

豈不聞臟腑病，而求門、海、俞、募之微；經(jīng)絡(luò)滯，而求原、別、交、會之道。

門海者，如章門、氣海之類。俞者，五臟六腑之俞也，俱在背部二行。募者，臟腑之募，肺募中府，心募巨闕，肝募期門，脾募章門，腎募京門，胃募中脘，膽募日月，大腸募天樞，小腸募關(guān)元，三焦募石門，膀胱募中極。此言五臟六腑之有病，必取此門、海、俞、募之最微妙矣。

原者，十二經(jīng)之原也。別，陽別也。交，陰交也。會，八會也。夫十二原者，膽原丘墟，肝原太沖，小腸原腕骨，心原神門，胃原沖陽，脾原太白，大腸原合谷，肺原太淵，膀胱原京骨，腎原太溪，三焦原陽池，包絡(luò)原大陵。八會者，血會膈俞，氣會膻中，脈會太淵，筋會陽陵泉，骨會大杼，髓會絕骨，臟會章門，腑會中脘也。此言經(jīng)絡(luò)血?dú)饽Y(jié)不通者，必取此原、別、交、會之穴而刺之。

更窮四根、三結(jié)，依標(biāo)本而刺無不痊；但用八法，五門，分主客而針無不效。

根結(jié)者，十二經(jīng)之根結(jié)也。《靈樞經(jīng)》云：『太陰根于隱白，結(jié)于太倉也；少陰根于涌泉，結(jié)于廉泉也；厥陰根于大敦，結(jié)于玉堂也；太陽根于至陰，結(jié)于目也；陽明根于厲兌，結(jié)于鉗耳也；少陽根于竅陰，結(jié)于耳也；手太陽根于少澤，結(jié)于天窗、支正也；手少陽根于關(guān)沖，結(jié)于天牖、外關(guān)也；手陽明根于商陽，結(jié)于扶突、偏歷也?！皇秩幹?jīng)不載，不敢強(qiáng)注。又云：『四根者，耳根、鼻根、乳根、腳根也。三結(jié)者，胸結(jié)、肢結(jié)、便結(jié)也?！?/p>

此言能究根結(jié)之理，依上文標(biāo)本之法刺之，則疾無不愈也。

針之八法，一迎隨，二轉(zhuǎn)針，三手指，四針投，五虛實，六動搖，七提按，八呼吸。身之八法，奇經(jīng)八脈，公孫、沖脈、胃心胸，八句是也。五門者，天干配合，分于五也。甲與己合，乙與庚合之類是也。主客者，公孫主，內(nèi)關(guān)客之類是也?；蛞跃疁钣峤?jīng)合為五門，以邪氣為賓客，正氣為主人。先用八法，必以五門推時取穴，先主后客，而無不效之理。

八脈始終連八會，本是紀(jì)綱；十二經(jīng)絡(luò)十二原，是為樞要。

八脈者，奇經(jīng)八脈也。督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維、陽維、陰蹻、陽蹻也。八會者，即上文血會膈俞等是也。此八穴通八脈起止，連及八會，本是人之綱領(lǐng)也。如網(wǎng)之有綱也。十二經(jīng)、十五絡(luò)、十二原已注上文。樞要者，門戶之樞紐也。言原出入十二經(jīng)也。

一日取六十六穴之法，方見幽微，一時取一十二經(jīng)之原，始知要妙。

六十六穴者，即子午流注井滎俞原經(jīng)合也。陽于注腑，三十六穴，陰于注臟，三十穴，共成六十六穴，具載五卷子午流注圖中。此言經(jīng)絡(luò)一日一周于身，歷行十二經(jīng)穴，當(dāng)此之時，酌取流注之中一穴用之，以見幽微之理。

十二經(jīng)原，俱注上文。此言一時之中，當(dāng)審此日是何經(jīng)所主，當(dāng)此之時，該取本日此經(jīng)之原穴而刺之，則流注之法，玄妙始可知矣。

原夫補(bǔ)瀉之法，非呼吸而在手指；速效之功，要交正而識本經(jīng)。

此言補(bǔ)瀉之法，非但呼吸，而在乎手之指法也。法分十四者，循、捫、提、按、彈、捻、搓、盤、推、內(nèi)、動、搖、爪、切、進(jìn)、退、出、攝者是也。法則如斯，巧拙在人，詳備《金針賦》內(nèi)。

交正者，如大腸與肺為傳送之府，心與小腸為受盛之官，脾與胃為消化之宮，肝與膽為清凈之位，膀胱合腎，陰陽相通，表里相應(yīng)也。本經(jīng)者，受病之經(jīng)，如心之病，必取小腸之穴兼之，余仿此。言能識本經(jīng)之病，又要認(rèn)交經(jīng)正經(jīng)之理，則針之功必速矣。故曰：『寧失其穴，勿失其經(jīng)；寧失其時，勿失其氣?！?/p>

交經(jīng)繆刺，左有病而右畔??；瀉絡(luò)遠(yuǎn)針，頭有病而腳上針。

繆刺者，刺絡(luò)脈也。右痛而刺左，左痛而刺右，此乃交經(jīng)繆刺之理也。

三陽之經(jīng)，從頭下足，故言頭有病，必取足穴而刺之。

巨刺與繆刺各異，微針與妙刺相通。

巨刺者，刺經(jīng)脈也。痛在于左而右脈病者，則巨刺之，左痛刺右，右痛刺左，中其經(jīng)也?？姶陶?，刺絡(luò)脈也。身形有痛，九候無病，則繆刺之，右痛刺左，左痛刺右，中其絡(luò)也。此刺法之相同，但一中經(jīng)，一中絡(luò)之異耳。

微針者，刺之巧也。妙刺者，針之妙也。言二者之相通也。

觀部分而知經(jīng)絡(luò)之虛實，視沉浮而辨臟腑之寒溫。

言針入肉分，以天、人、地三部而進(jìn)，必察其得氣則內(nèi)外虛實可知矣，又云：『察脈之三部，則知何經(jīng)虛，何經(jīng)實也?！?/p>

言下針之后，看針氣緩急，可決臟腑之寒熱也。

且夫先令針耀，而慮針損；次藏口內(nèi)，而欲針溫。

言欲下針之時，必先令針光耀，看針莫有損壞；次將針含于口內(nèi)，令針溫暖與榮衛(wèi)相接，無相觸犯也。目無外視，手如握虎；心無內(nèi)慕，如待貴人。

此戒用針之士，貴乎專心誠意，而自重也。令目無他視，手如握虎，恐有傷也；心無他想，如待貴人，恐有責(zé)也。

左手重而多按，欲令氣散；右手輕而徐入，不痛之因。

下針之時，必先以左手大指爪甲于穴上切之，則令其氣散，以右手持針，輕輕徐入，此乃不痛之因也。

空心恐怯，直立側(cè)而多暈；背目沉掐，坐臥平而沒昏。

空心者，未食之前，此言無刺饑人，其氣血未定，則令人恐懼，有怕怯之心，或直立，或側(cè)臥，必有眩暈之咎也。

此言欲下針之時，必令患人莫視所針之處，以手爪甲重切其穴，或臥或坐，而無昏悶之患也。

推于十干、十變，知孔穴之開闔；論其五行、五臟，察日時之旺衰。

十干者，甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸也。十變者，逐日臨時之變也。備載《靈龜八法》中，故得時謂之開，失時謂之闔。

五行五臟，俱注上文。此言病于本日時之下，得五行生者旺，受五行克者衰。如心之病，得甲乙之日時者生旺，遇壬癸之日時者克衰，余仿此。

伏如橫弩，應(yīng)若發(fā)機(jī)。

此言用針刺穴，如弩之視正而發(fā)矢，取其捷效，如射之中的也。

陰交陽別而定血暈，陰蹻、陽維而下胎衣。

陰交穴有二，一在臍下一寸，一在足內(nèi)踝上三寸，名三陰交也，言此二穴，能定婦人之血暈。又言照海、外關(guān)二穴，能下產(chǎn)婦之胎衣也。

痹厥偏枯，迎隨俾經(jīng)絡(luò)接續(xù)；漏崩帶下，溫補(bǔ)使氣血依歸。

痹厥者，四肢厥冷麻痹。偏枯者，中風(fēng)半身不遂也。言治此癥，必須接氣通經(jīng)，更以迎隨之法，使血?dú)庳炌?，?jīng)絡(luò)接續(xù)也。

漏崩帶下者，女子之疾也。言有此癥，必須溫針待暖以補(bǔ)之，使榮衛(wèi)調(diào)和而歸依也。

靜以久留，停針待之。

此言下針之后，必須靜而久停之。

必準(zhǔn)者，取照海治喉中之閉塞，端的處，用大鐘治心內(nèi)之呆癡。大抵疼痛實瀉，癢麻虛補(bǔ)。

此言疼痛者，熱宜瀉之以涼；癢麻者，冷宜補(bǔ)之以暖。

體重節(jié)痛而俞居，心下痞滿而井主。

俞者，十二經(jīng)中之俞。井者，十二經(jīng)中之井也。

心脹咽痛，針太沖而必除；脾冷胃疼，瀉公孫而立愈。胸滿腹痛刺內(nèi)關(guān)，脅疼肋痛針飛虎。

飛虎穴即支溝穴，以手于虎口一飛，中指盡處是穴也。

筋攣骨痛而補(bǔ)魂門，體熱勞嗽而瀉魄戶。頭風(fēng)頭痛，刺申脈與金門；眼癢眼疼，瀉光明于地五。瀉陰郄止盜汗，治小兒骨蒸；刺偏歷利小便，醫(yī)大人水蠱。中風(fēng)環(huán)跳而宜刺，虛損天樞而可取。

地五者，即地五會也。

由是午前卯后，太陰生而疾溫；離左酉南，月朔死而速冷。

此以月生死為期，午前卯后者，辰、巳二時也。當(dāng)此之時，太陰月之生也。是故月廓空無瀉，宜疾溫之。離左酉南者，未、申二時也。當(dāng)此時分，太陰月之死也。是故月廓盈無補(bǔ)，宜速冷之。將一月而比一日也。經(jīng)云：『月生一日一痏，二日二痏，至十五日十五痏，十六日十四痏，十七日十三痏，漸退，至三十日二痏?！辉峦郧爸^之生，月望以后謂之死，午前謂之生，午后謂之死也。

循捫彈怒，留吸母而堅長；爪下伸提，疾呼子而噓短。

循者，用針之后，以手上下循之，使血?dú)馔鶃硪病姓?，出針之后，以手捫閉其穴，使氣不泄也。彈努者，以手輕彈而補(bǔ)虛也。留吸母者，虛則補(bǔ)其母，須待熱至之后，留吸而堅長也。

爪下者，切而下針也。伸提者，施針輕浮豆許曰提。疾呼子者，實則瀉其子，務(wù)待寒至之后，去之速，而噓且短矣。

動退空歇，迎奪右而瀉涼；推內(nèi)進(jìn)搓，隨濟(jì)左而補(bǔ)暖。

動退，以針搖動而退，如氣不行，將針伸提而已。空歇，撒手而停針，迎以針逆而迎奪，即瀉其子也。如心之病，必瀉脾子，此言欲瀉必施此法也。推內(nèi)進(jìn)者，用針推內(nèi)而入也。搓者，猶如搓線之狀，慢慢轉(zhuǎn)針，勿令太緊。隨，以針順而隨之；濟(jì)，則濟(jì)其母也。如心之病，必補(bǔ)肝母，此言欲補(bǔ)必用此法也。此乃遠(yuǎn)刺寒熱之法，故凡病熱者，先使氣至病所，次微微提退豆許，以右旋奪之，得針下寒而止。凡病寒者，先使氣至病所，次徐徐進(jìn)針，以左旋搓提和之，得針下熱而止。

慎之！大患危疾，色脈不順而莫針；寒熱風(fēng)陰，饑飽醉勞而切忌。

慎之者，戒之也。此言有危篤之疾，必觀其形色，更察其脈若相反者，莫與用針，恐勞而無功，反獲罪也。此言無針大寒、大熱、大風(fēng)、大陰雨、大饑、大飽、大醉、大勞，凡此之類，決不可用針，實大忌也。

望不補(bǔ)而晦不瀉，弦不奪而朔不濟(jì)。

望，每月十五日也?；?，每月三十日也。弦有上、下弦，上弦或初七、或初八，下弦或廿二、廿三也。朔，每月初一日也。凡值此日，不可用針施法也。如暴急之疾，則不拘矣。

精其心而窮其法，無灸艾而壞其皮；正其理而求其原，免投針而失其位。

此言灸也，勉醫(yī)者宜專心究其穴法，無誤于著艾之功，庶免于犯于禁忌，而壞人之皮肉矣。

此言針也，勉學(xué)者要明其針道之理，察病之原，則用針不失其所也。

避灸處而加四肢，四十有九；禁刺處而除六腧，二十有二。

禁灸之穴四十五，更加四肢之井，共四十九也。禁針之穴二十二，外除六腑之腧也。

抑又聞高皇抱疾未瘥，李氏刺巨闕而后蘇；太子暴死為厥，越人針維會而復(fù)醒。肩井、曲池，甄權(quán)刺臂痛而復(fù)射；懸鐘、環(huán)跳，華佗刺足而立行。秋夫針腰俞而鬼免沉，王纂針交俞而妖精立出。取肝俞與命門，使瞽士視秋毫之末；刺少陽與交別，俾聾夫聽夏蚋之聲。

此引先師用針，有此立效之功，以勵學(xué)者用心之誠。

嗟夫！去圣逾遠(yuǎn)，此道漸墜。或不得意而散其學(xué)，或愆其能而犯禁忌。愚庸智淺，難契于玄言，至道淵深，得之者有幾？偶述斯言，不敢示諸明達(dá)者焉，庶幾乎童蒙之心啟。