《針灸逢源》 靈樞終始篇

凡刺之道。氣調(diào)而止。補(bǔ)陰瀉陽(yáng)。音氣益彰耳目聰明。(此陰陽(yáng)以表里言。正氣在中。

故當(dāng)補(bǔ)陰。邪自外入。故當(dāng)瀉陽(yáng)。陽(yáng)邪去而真氣復(fù)。故音氣益彰。耳目聰明也。)反此者。血?dú)獠恍兴^氣至而有效者。瀉則益虛。虛者脈大如其故。而不堅(jiān)也。(瀉者欲其虛也。既瀉之后。雖其脈大如舊。但得和軟不堅(jiān)。即其效也。)堅(jiān)如其故者。適雖言故。病未去也。(脈堅(jiān)如舊。雖言病去復(fù)舊。而病實(shí)未除也。)補(bǔ)則益實(shí)。實(shí)者脈大如其故。而益堅(jiān)也。(補(bǔ)者欲其實(shí)實(shí)則脈堅(jiān)。)夫如其故而不堅(jiān)者。適雖言快。病未去也。(既補(bǔ)之后。而脈之大小如舊。雖言身體已快。病未除也。二節(jié)云大者。概指脈體進(jìn)退而言也。)故補(bǔ)則實(shí)。瀉則虛。痛雖不隨針病必衰去。(補(bǔ)則脈堅(jiān)。瀉則脈不堅(jiān)者。若或有痛。雖未隨針即愈。亦必以漸而去矣。)必先通十二經(jīng)脈之所生病。而后可得傳于終始矣。(必治其病所從生。而后可得終始之義。

終始。即本末之謂。)故陰陽(yáng)不相移。虛實(shí)不相傾。取之其經(jīng)。(或陰或陽(yáng)。無(wú)所改易。不相移也。虛者自虛。實(shí)者自實(shí)。亦不相傷。此則無(wú)所從生。而各病其病但求其經(jīng)而取之。)凡刺之屬。三刺至谷氣。(義如下文)邪辟妄合。陰陽(yáng)易居。逆順相反沉浮異處。四時(shí)不得?；粢?。(六句言病變也。凡此者。皆須用針。治以三刺之法。則諸病可去也。)故一刺則陽(yáng)邪出。(初刺之在于淺近。故可出陽(yáng)分之邪。)再刺則陰邪出。(再刺之在于深遠(yuǎn)故可出陰分之邪。)三刺則谷氣至。谷氣至而止。所為谷氣至者。已補(bǔ)而實(shí)。已瀉而虛。故以知谷氣至也。(三刺之在侯谷氣。即元?dú)庖?。止。出針也。蓋邪氣來(lái)也緊而疾。谷氣來(lái)也。徐而和。

邪氣去而后谷氣至。故已補(bǔ)而實(shí)。則虛者堅(jiān)已瀉而虛。則堅(jiān)者軟是以知谷氣之至也。)邪氣獨(dú)去者。陰與陽(yáng)未能調(diào)。而病知愈也。故曰補(bǔ)則實(shí)。瀉則虛。痛雖不隨針。病必衰去矣。(谷氣。至者。知邪氣之去也。雖陰陽(yáng)經(jīng)氣未見(jiàn)即調(diào)而病則已愈故上文曰補(bǔ)則實(shí)寫(xiě)則虛病必衰去。)陰盛而陽(yáng)虛。(脈口盛也。)先補(bǔ)其陽(yáng)。后瀉其陰而和之。陰虛而陽(yáng)盛。(人迎盛也。)先補(bǔ)其陰。后瀉其陽(yáng)而和之。(治病皆宜先顧正氣。后治邪氣)三脈動(dòng)于足大指之間。(三脈謂陽(yáng)明經(jīng)屬兌至沖陽(yáng)。厥陰經(jīng)大敦至太沖。少陰經(jīng)自涌泉以上太。三者皆在足大指之后也。)必審其實(shí)虛。虛而瀉之。是為重虛。重虛病益甚。凡刺此者。以指按之。脈動(dòng)而實(shí)且疾者。

疾瀉之。虛而徐者。則補(bǔ)之。反此者。病益甚。其動(dòng)也。陽(yáng)明在上。(在足跗上也。)厥陰在內(nèi)。(在足跗內(nèi)也。)少陰在下。(涌泉穴起于足心在足跗下也)補(bǔ)(當(dāng)作刺)須一方實(shí)。深取之。稀按其。以極出其邪氣。(刺法惟二。則補(bǔ)瀉而已。

一者因其方實(shí)。故深刺勿按其。以出其邪氣。此瀉法也。)一方虛。淺刺之。以養(yǎng)其脈。疾按其。無(wú)使邪氣得入。(一者。因其方虛。故淺刺以養(yǎng)血脈。疾按其穴。以拒邪氣此補(bǔ)法也。)邪氣來(lái)也緊而疾。谷氣來(lái)也徐而和。(此雖言針下之氣。然脈氣之至亦如此。)脈實(shí)者。

深刺之。以泄其氣。脈虛者。淺刺之。使精氣無(wú)得出。以養(yǎng)其脈獨(dú)出其邪氣。刺諸痛者。其上重舌。刺舌柱(舌下之筋如柱者。)以鈹針也。手屈而不伸者。其病在筋。伸而不屈者。其病在骨。

病生于頭者。頭重。生于手者。臂重。生于足者。足重。治病者。先刺其病所從生者也。春氣在毛。夏氣在皮膚。秋氣在分肉。冬氣在筋骨。(此言病氣之中人。隨時(shí)氣而為淺深也。)刺此病者。各以其時(shí)為齊。(同劑。針曰砭齊。)故刺肥人者以秋冬之齊。刺瘦人者。以春夏之齊。癢痛者。陰也。痛而以手按之不得者。陰也。深刺之。病在上者。陽(yáng)也。病在下者。

陰也。癢者。陽(yáng)也。淺刺之。(邪之在表者。其氣外發(fā)?；驓馔鶃?lái)行則流而為癢。)刺熱厥者。二陰一陽(yáng)。(補(bǔ)陰經(jīng)二次。瀉陽(yáng)經(jīng)一次。)刺寒厥者。二陽(yáng)一陰。(補(bǔ)陽(yáng)經(jīng)二次。

瀉陰經(jīng)一次。)久病者。邪氣入深。刺此病者。深內(nèi)而久留之。間日而復(fù)刺之。必先調(diào)其。

左右。去其血脈。刺道畢矣。凡刺之法必察其形氣形肉未脫。少氣而脈又躁。躁厥者。必為繆刺之。散氣可收。聚氣可布。(少氣而形肉未脫。其脈躁急。其病躁而厥逆者。氣虛于內(nèi)。邪實(shí)于經(jīng)也。所刺在絡(luò)。其用輕淺。則精氣之散者可收。邪氣之聚者可散也。)深居靜處。占神往來(lái)。閉戶(hù)塞牖?；昶遣簧?zhuān)意一神。精氣之分母聞人聲。以收其精。必一其神。

令志在針。(言刺此者。必清必靜。聚精會(huì)神。詳察秋毫。令志在針。庶于虛實(shí)疑似之間無(wú)誤也。)淺而留之。微而浮之。以移其神。氣至乃休。(言氣虛邪熱之病。用針宜從容以移其神耳。)男內(nèi)女外。堅(jiān)拒勿出謹(jǐn)守勿內(nèi)。是謂得氣。(既刺之后。尤當(dāng)戒慎男子忌內(nèi)。女子忌外。忌外者。堅(jiān)拒勿出忌內(nèi)者。謹(jǐn)守勿內(nèi)。則其邪氣必去。正氣必復(fù)。是為得氣。)凡刺之禁。新內(nèi)勿刺。新刺勿內(nèi)。已醉勿刺。已刺勿醉。新怒勿刺已刺勿怒。新勞勿刺。已刺勿勞。

已飽勿刺。已刺勿飽。已饑勿刺已刺勿饑已渴勿刺。已刺勿渴。大驚大恐。必定其氣乃刺之。乘車(chē)來(lái)者。臥而休之。如食頃乃刺之。步行來(lái)者坐而休之如行十里乃刺之凡此十二禁者其脈亂氣散逆其營(yíng)衛(wèi)經(jīng)氣不次因而刺之。則陽(yáng)病入于陰。陰病出為陽(yáng)。則邪氣復(fù)生。粗工勿察。是為伐身。形體淫。乃消腦髓。津液不化。脫其五味。是為失氣也。