中醫(yī)古籍
  • 《針灸逢源》 素問刺瘧論

    作者: 李學川

    (瘧有六經五臟之不同。刺法因之以異)足太陽之瘧。令人腰痛頭重。寒從背起先寒后熱然。熱止汗出。難已。(刺委中。)足少陽之瘧。令人身體解。寒不甚。熱不甚。惡見人。見人心惕惕然。熱多汗出甚。(刺俠。)足陽明之瘧。令人先寒灑淅。灑淅寒甚。久乃熱熱去汗出喜見日月光火氣乃決然。(刺沖陽。)足太陰之瘧。令人不樂。好太息。不嗜食。多寒熱汗出。病至則善嘔嘔已乃衰。(刺隱白。太白。公孫。)足少陰之瘧。令人嘔吐甚多寒熱熱多寒少。欲開戶牖而處。其病雖已。(宜刺太。大鐘經不言刺缺文)足厥陰之瘧。令人腰痛。少腹?jié)M。小便不利如癃狀。非癃也。數便意恐懼。氣不足。腹中悒悒(刺太沖)肺瘧者。令人心寒。寒甚熱熱間善驚。如有所見者(刺列缺合谷。)心瘧者。令人煩心甚。欲得清水反寒多。不甚熱。(刺神門。)肝瘧者。令人色蒼蒼然。太息。其狀若死者。(刺中封。)脾瘧者。令人寒腹中痛熱則腸中鳴鳴已汗出。(刺商丘。)腎瘧者。令人灑灑寒。腰脊痛。宛轉大便難。目然。手足寒。(刺金門。太。)胃瘧者。令人且病。善饑而不能食。食而肢滿腹大。(刺厲兌解三里。太陰之商丘。)瘧發(fā)身方熱刺跗上動脈。(足陽明經沖陽。)開其孔出其血。立寒。瘧方欲寒刺手足陽明大陰。(瘧之將發(fā)未發(fā)。當隨此四經之井俞而刺之)瘧脈滿大急刺背俞。用中針旁五俞各一。適肥瘦出其血也。(滿六急。陽邪之實也背為諸陽之府故當刺魄戶。神堂噫嘻鬲關。魂門。等穴。水熱穴論五臟俞旁五。以瀉五臟之熱與此大同。。脅也。其穴旁間近脅。故曰旁五俞。適肥瘦出血者。謂瘦者淺刺少出血。肥者深刺多出血也)瘧脈小實急。灸脛少陰刺諸井。(脈小實急陰邪勝也。陰盛者生內寒。故當灸足少陰復溜以散寒。又刺足太陽至陰以補陽也)瘧脈緩大虛。便宜用藥。不宜用針。諸瘧而脈不見。刺十指間出血。血去必已。

    先視身之赤如小豆者盡取之(陽亢而脈反伏。故如是刺之以。瀉陽)十二瘧者。其發(fā)各不同時。察其病形。以知其何脈之病也。先其發(fā)時。如食頃而刺之。一刺則衰。二刺則知。三刺則已不已刺舌下兩脈出血。(左金津右玉液)不已。刺中盛經出血(委中)又刺項以下俠脊者必已。(大抒。風門。)舌下兩脈者。廉泉也。(其穴在舌根下左右泉脈。故曰廉泉。)刺瘧者。必先問其病之所先發(fā)者先刺之。先頭痛及重者。刺頭上(百會上星)及兩額(員盧)兩眉間(攢竹)出血。先項背痛者。(刺風池。風府。大杼。神道。)先腰脊痛者。刺中出血。先手臂痛者。先刺手少陰(少沖。)陽明(商陽)十指間(各隨其所病之經。先足脛酸痛者)刺足陽明。(厲兌。)十指間出血。(各因其邪居之所。瀉其井穴。)風瘧者。瘧發(fā)則汗出惡風。刺三陽經背俞之血者。(足太陽經膀胱俞。胃俞。膽俞。刺浮絡出血。)酸痛甚。按之不可。(痛益甚也)名曰附髓病。(其邪深伏故名)以針針絕骨出血立已。身體小痛。刺至陰諸陰之井無出血。間日一刺。(邪氣微。故刺太陽至陰穴。與諸陰經井穴同法無令出血。但間日一刺之則邪氣目泄矣)瘧不渴。間日而作刺足太陽(邪在表也○雜病篇曰取足陽明)渴而間日作刺足少陽。(邪在表里之間。○雜病篇曰??识兆魅∈株柮?。)溫瘧汗不出。為五十九刺。(先熱后寒。汗不出表實也。故為五十九刺以瀉表實。詳見熱病篇。水熱穴論。)

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