《傳染病》 診斷診據(jù)

（一）流行病學 春夏間在流行區(qū)旅居，有蜱叮咬史。

（二）臨床特點

1．全身毒血癥狀 發(fā)熱、頭痛、身痛、惡心、嘔吐、乏力。少數(shù)有出血疹及心肌炎表現(xiàn)。熱程約7～10天。

2．神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 意識障礙，腦膜刺激征。第2病日后，可出現(xiàn)頸肌及肩胛肌弛緩性癱瘓，以致頭下垂及手臂不能上舉，搖搖無依。腦神經(jīng)及下肢受累少見。癱瘓約2～3周可恢復，約半數(shù)肌肉萎縮。輕癥可無明顯神經(jīng)癥狀。

（三）實驗室檢查

1．血象 白細胞1～2萬，中性增高。

2．腦脊液　壓力稍高，細胞計數(shù)一般在0.2×109以下，淋巴細胞占多數(shù)。糖及氯化物正常。

3．補體結(jié)合試驗 雙份血清效價增長4倍以上者或單份血清效價1：16以上可確診。

4．血凝抑制試驗 雙份血清效價增長4倍以上者或單份血清效價1：320以上可確診。

5．病毒分離 病初以血清與腦脊液分離病毒，但陽性率低，死后可取腦組織分離病毒。