中醫(yī)古籍
  • 《傅青主女科歌括》 交骨不開難產(chǎn)(五十七)

    作者: 傅山

    妊婦有兒到產(chǎn)門,竟不能下,此危急存亡之時也,人以為胞胎先破,水干不能滑利也,誰知是交骨不開之故乎!蓋產(chǎn)門之上,原有骨二塊,兩相斗合,名曰交骨。未產(chǎn)之前,其骨自合,若天衣之無縫;臨產(chǎn)之際,其骨自開,如開門之見山。婦人兒門之肉,原自斜生,皮亦橫長,實可寬可窄可大可小者也。茍非交骨聯(lián)系,則兒門必然大開,可以手入探取胞胎矣。此交骨為兒門之下關(guān),實婦人鎖鑰之鍵。此骨不閉,則腸可直下;此骨不開,則兒難降生。然而交骨之能開能合者,氣血主之也。血旺而氣衰,則兒雖向下而兒門不開;氣旺而血衰,則兒門可開而兒難向下,是氣所以開交骨,血所以轉(zhuǎn)兒身也。欲生產(chǎn)之順利,非大補氣血不可。然交骨之閉甚易,而交骨之開甚難。臨產(chǎn)交骨不開者,多由于產(chǎn)前貪欲,泄精太甚,精泄則氣血失生化之本,而大虧矣。氣血虧則無以運潤于兒門,而交骨粘滯不開矣。故欲交骨之開,必須于補氣補血之中,而加開骨之品,兩相合治,自無不開之患,不必催生,而兒自迅下,母子俱無恙矣。

    方用

    降子湯。

    當歸(一兩)人參(五錢)川芎(五錢)紅花(一錢)川牛膝(三錢)柞木枝(一兩)水煎服。一劑兒門必響亮一聲,交骨開解,而兒乃降生矣。此方用人參以補氣,芎、歸以補血,紅花以活血,牛膝以降下,柞木枝以開關(guān)解骨,四味同心協(xié)力所以取效如神,在用開于補之中也。然單用柞木枝亦能開骨,但不補氣與血,恐開而難合,未免有下部中風(fēng)之患,不若此方之能開能合之為神妙也。至于兒未臨門之時萬不可先用柞木以開其門;然用降子湯亦正無妨,以其能補氣血耳。若欲單用柞木,必須候到門然后可。

    眉批∶

    方為子已臨門救急而設(shè),若子未臨門,血虛難產(chǎn),宜服前送子丹,不可遽服此方。

    歌括∶

    妊婦臨產(chǎn)胞漿開,兒到產(chǎn)門不下來。

    原因氣血太虧甚,交骨粘帶不得開。

    降子須將氣血培,人參川芎一兩歸。

    紅花活血牛膝降,柞木開關(guān)響如雷。

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