《廣瘟疫論》 頭痛

時(shí)疫頭痛與風(fēng)寒不同∶風(fēng)寒是寒束于上部，中、下無(wú)邪上逆，頭雖甚痛而不昏悶；時(shí)疫是熱蒸于上部，中焦邪犯上焦，頭不甚痛而皆悶，所謂卓然而痛者是也。驗(yàn)得氣、色、神、脈、舌苔為時(shí)疫頭痛，而又有表里之分。初起頭痛，腦后、巔頂、目珠略甚，舌苔白而發(fā)熱者，太陽(yáng)頭痛也，羌活、川芎為主，豆豉、酒芩、知母、生地為輔。額顱脹痛，目痛，鼻孔干，舌苔白而微黃，煩熱而渴者，陽(yáng)明頭痛也，葛根為主，豆豉、石膏為輔。兩額角痛，眉棱骨痛，寒熱往來(lái)，口苦咽干，舌苔中黃邊白，或中段黃，尖上白，少陽(yáng)頭痛也，柴胡、荊芥、川芎為主，酒芩、石膏為輔。頭痛而三陽(yáng)證悉具者，吳氏三消飲為主。時(shí)疫頭痛，專(zhuān)見(jiàn)一經(jīng)證者少，雜見(jiàn)二、三經(jīng)證者多，此方尤為多效，頭痛甚者，加豆豉、芎、防清其頭目。頭痛，舌苔黃，心下滿，蒸蒸發(fā)熱者，陽(yáng)明里證也，三黃石膏湯、小承氣湯、大柴胡湯、防風(fēng)通圣散選用。舌苔黃，或半截或旁邊有一塊白，胸滿而嘔，頭痛兼眩者，痰厥頭痛也，前胡為主，半夏、萊菔子、枳、桔、山楂、麥芽為輔，兼煩熱者，加大黃、枳實(shí)。汗、下、清解后，頭痛心悸，四物湯去川芎，加丹皮、知母、黃柏，或歸脾湯、逍遙散并加生地、棗仁。凡頭痛見(jiàn)證混雜，難分表里者，總以舌苔辨之。