《廣瘟疫論》 渴

渴乃熱象，時疫為熱證而有不渴者。蓋初起濕熱相兼，為蒸氣，熱未勝濕，則郁悶、心煩而不渴。熱已大盛，在經而不在胃，則煩躁、身熱而不渴。在下而不在上，則燥結而不渴。在血分不在氣分，則昏沉而不渴。疫邪初從太陰發(fā)者，胸腹?jié)M、嘔而不渴。此外，無有不渴者矣。

初起在表，發(fā)熱、頭痛、舌白而渴，脈必不浮、不沉而數(shù)，六神通解散加石膏、葛根，或九味羌活湯加石膏、葛根。半表半里，口苦咽干，目脹而渴，脈必數(shù)，小柴胡湯加花粉、知母，或亦加石膏，或達原飲加石膏、葛根。

邪已入胃，作渴、身熱、自汗，舌現(xiàn)黃苔，或醬色，或黑燥，當察其胸、脅、少腹，按之無痛處而渴者，為有熱無結，脈必洪，宜白虎湯。按之有痛處，為有熱有結，痛在心下，脈必滑大，關上尤甚，小陷胸湯。在臍上及當臍，關中脈必滑大，小承氣湯。在臍下，尺中脈必滑大，調胃承氣湯。心下至少腹俱痛，寸、關、尺必皆滑大，大承氣湯。痛在左脅不可按，左關脈必弦，或澀、或芤，桃仁承氣湯。痛在右脅不可按，右關脈必弦，或滑、或遲、十棗湯。渴而小便不利，少腹不可按，尺脈必數(shù)，四苓散、豬苓湯、六一散。汗、下后，身熱已除而渴不止，余邪未盡也，宜將前所用藥再作小劑以利之。屢經汗、下，渴而舌上無苔，胸腹無滿痛，心悸而煩，脈虛細，或浮散、或澀，亡陰也，六味合生脈為主。

渴與煩躁同機，而渴輕于躁?？视邢诧?，而又有喜熱飲、冷凍飲料之分。在他證不喜飲及喜熱飲，則為真寒假熱。在時疫喜熱飲，多發(fā)斑疹；不喜飲，熱在血分。真寒假熱，百不一見也。

時疫初起，以渴為機括，渴甚則熱甚，渴微則熱微。在末路，尤以渴為有余邪，不渴為無余邪也。