《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)》 至真要大論篇第七十四

黃帝問(wèn)曰∶五氣交合，盈虛更作，余知之矣。六氣分治，司天地者，其至何如？岐伯再拜對(duì)曰∶明乎哉問(wèn)也！天地之大紀(jì)，人神之通應(yīng)也。帝曰∶愿聞上合昭昭，下合冥冥奈何？岐伯曰∶此道之所主，工之所疑也。帝曰∶愿聞其道也。岐伯曰∶厥陰司天，其化以風(fēng)；少陰司天，其化以熱；太陰司天，其化以濕；少陽(yáng)司天，其化以火；陽(yáng)明司天，其化以燥；太陽(yáng)司天，其化以寒。以所臨臟位，命其病者也。帝曰∶地化奈何？岐伯曰∶司天同候，間氣皆然。帝曰∶間氣何謂？岐伯曰∶司左右者，是謂間氣也。帝曰∶何以異之？岐伯曰∶主歲者紀(jì)歲，間氣者紀(jì)步也。帝曰∶善。歲主奈何？岐伯曰∶厥陰司天為風(fēng)化，在泉為酸化，司氣為蒼化，間氣為動(dòng)化。少陰司天為熱化，在泉為苦化，不司氣化，居氣為灼化。太陰司天為濕化，在泉為甘化，司氣為化，間氣為柔化。少陽(yáng)司天為火化，在泉為苦化，司氣為丹化，間氣為明化。陽(yáng)明司天為燥化，在泉為辛化，司氣為素化，間氣為清化。太陽(yáng)司天為寒化，在泉為咸化，司氣為玄化，間氣為藏化。故治病者，必明六化分治，五味五色所生，五臟所宜，乃可以言盈虛病生之緒也。帝曰∶厥陰在泉而酸化先，余知之矣。風(fēng)化之行也何如？岐伯曰∶風(fēng)行于地，所謂本也，余氣同法。本乎天者，天之氣也，本乎地者，地之氣也，天地合氣，六節(jié)分而萬(wàn)物化生矣。故曰∶謹(jǐn)候氣宜，無(wú)失病機(jī)。此之謂也。帝曰∶其主病何如？岐伯曰∶司歲備物，則無(wú)遺主矣。帝曰∶先歲物何也？岐伯曰∶天地之專精也。帝曰∶司氣者何如？岐伯曰∶司氣者主歲同，然有余不足也。帝曰∶非司歲物何謂也？岐伯曰∶散也，故質(zhì)同而異等也，氣味有薄濃，性用有躁靜，治保有多少，力化有淺深，此之謂也。

帝曰∶歲主藏害何謂？岐伯曰∶以所不勝命之，則其要也。帝曰∶治之奈何？岐伯曰∶上淫于下，所勝平之，外淫于內(nèi)，所勝治之。帝曰∶善。平氣何如？岐伯曰∶謹(jǐn)察陰陽(yáng)所在而調(diào)之，以平為期，正者正治，反者反治。帝曰∶夫子言察陰陽(yáng)所在而調(diào)之，論言人迎與寸口相應(yīng)，若引繩小大齊等，命曰平，陰之所在寸口何如？岐伯曰∶視歲南北，可知之矣。

帝曰∶愿卒聞之。岐伯曰∶北政之歲，少陰在泉，則寸口不應(yīng)；厥陰在泉，則右不應(yīng)；太陰在泉，則左不應(yīng)。南政之歲，少陰司天，則寸口不應(yīng)；厥陰司天，則右不應(yīng)；太陰司天，則左不應(yīng)。諸不應(yīng)者，反其診則見矣。帝曰∶尺候何如？岐伯曰∶北政之歲，三陰在下，則寸不應(yīng)；三陰在上，則尺不應(yīng)。南政之歲，三陰在天，則寸不應(yīng)；三陰在泉，則尺不應(yīng)。左右同。故曰∶知其要者，一言而終，不知其要，流散無(wú)窮。此之謂也。

帝曰∶善。天地之氣，內(nèi)淫而病何如？岐伯曰∶歲厥陰在泉，風(fēng)淫所勝，則地氣不明，平野昧，草乃早秀。民病灑灑振寒，善伸數(shù)欠，心痛支滿，兩脅里急，飲食不下，膈咽不通，食則嘔，腹脹善噫，得后與氣，則快然如衰，身體皆重。歲少陰在泉，熱淫所勝，則焰浮川澤，陰處反明。民病腹中常鳴，氣上沖胸，喘不能久立，寒熱皮膚痛，目瞑齒痛腫，惡寒發(fā)熱如瘧，少腹中痛腹大，蟄蟲不藏。歲太陰在泉，草乃早榮，濕淫所勝，則?；鑾r谷，黃反見黑，至陰之交。民病飲積，心痛，耳聾渾渾，嗌腫喉痹，陰病血見，少腹痛腫，不得小便，病沖頭痛，目似脫，項(xiàng)似拔，腰似折，髀不可以回，如結(jié)，如別。歲少陽(yáng)在泉，火淫所勝，則焰明郊野，寒熱更至。民病注泄赤白，少腹痛溺赤，甚則血便。少陰同候。歲陽(yáng)明在泉，燥淫所勝，則霧清暝。民病喜嘔，嘔有苦，善大息，心脅痛不能反側(cè)，甚則嗌干面塵，身無(wú)膏澤，足外反熱。歲太陽(yáng)在泉，寒淫所勝，則凝肅慘栗。民病少腹控睪，引腰脊，上沖心痛，血見，嗌痛頷腫。帝曰∶善。治之奈何？岐伯曰∶諸氣在泉，風(fēng)淫于內(nèi)，治以辛涼，佐以苦，以甘緩之，以辛散之。熱淫于內(nèi)，治以咸寒，佐以甘苦，以酸收之，以苦發(fā)之。濕淫于內(nèi)，治以苦熱，佐以酸淡，以苦燥之，以淡泄之?；鹨趦?nèi)，治以咸冷，佐以苦辛，以酸收之，以苦發(fā)之。燥淫于內(nèi)，治以苦溫，佐以甘辛，以苦下之。寒淫于內(nèi)，治以甘熱，佐以苦辛，以咸瀉之，以辛潤(rùn)之，以苦堅(jiān)之。帝曰∶善。天氣之變何如？岐伯曰∶厥陰司天，風(fēng)淫所勝，則太虛?；瑁莆镆詳_，寒生春氣，流水不冰。民病胃脘當(dāng)心而痛，上支兩脅，膈咽不通，飲食不下，舌本強(qiáng)，食則嘔，冷泄腹脹，溏泄瘕水閉，蟄蟲不去，病本于脾。沖陽(yáng)絕，死不治。少陰司天，熱淫所勝，怫熱至，火行其政。民病胸中煩熱，嗌干，右滿，皮膚痛，寒熱咳喘，大雨且至，唾血血泄，鼽衄嚏嘔，溺色變，甚則瘡瘍腫，肩背臂及缺盆中痛，心痛肺，腹大滿，膨膨而喘咳病本于肺。尺澤絕，死不治。

太陰司天，濕淫所勝，則沉陰且布，雨變枯槁，腫骨痛陰痹，陰痹者按之不得，腰脊頭項(xiàng)痛，時(shí)眩，大便難，陰氣不用，饑不欲食，咳唾則有血，心如懸，病本干腎。太溪絕，死不治。少陽(yáng)司天，火淫所勝，則溫氣流行，金政不平。民病頭痛，發(fā)熱惡寒而瘧，熱上皮膚痛，色變黃赤，傳而為水，身面腫，腹?jié)M仰息，泄注赤白，瘡瘍咳唾血，煩心胸中熱，甚則鼽衄，病本于肺。天府絕，死不治。陽(yáng)明司天，燥淫所勝，則木乃晚榮，草乃晚生，筋骨內(nèi)變，民病左脅痛，寒清于中，感而瘧，大涼革候，咳，腹中鳴，注泄溏，名木斂，生菀于下，草焦上首，心脅暴痛，不可反側(cè)，嗌干面塵腰痛，丈夫疝，婦人少腹痛，目，瘍瘡痤癰，蟄蟲來(lái)見，病本于肝。太沖絕，死不治。太陽(yáng)司天，寒淫所勝，則寒氣反至，水且冰，血變于中，發(fā)為癰瘍，民病厥心痛，嘔血血泄鼽衄，善悲時(shí)眩仆。運(yùn)火炎烈，雨暴乃雹，胸腹?jié)M，手熱肘攣掖腫，心澹澹大動(dòng)，胸脅胃脘不安，面赤目黃，善噫嗌干，甚則色，渴而欲飲，病本于心。神門絕，死不治。所謂動(dòng)氣，知其藏也。帝曰∶善。治之奈何？岐伯曰∶司天之氣，風(fēng)淫所勝，平以辛涼，佐以苦甘，以甘緩之，以酸瀉之。

熱淫所勝，平以咸寒，佐以苦甘，以酸收之。濕淫所勝，平以苦熱，佐以酸辛，以苦燥之，以淡泄之。濕上甚而熱，治以苦溫，佐以甘辛，以汗為故而止。火淫所勝，平以酸冷，佐以苦甘，以酸收之，以苦發(fā)之，以酸復(fù)之，熱淫同。燥淫所勝，平以苦濕，佐以酸辛，以苦下之。寒淫所勝，平以辛熱，佐以甘苦，以咸瀉之。帝曰∶善。邪氣反勝，治之奈何？岐伯曰∶風(fēng)司于地，清反勝之，治以酸溫，佐以苦甘，以辛平之。熱司于地，寒反勝之，治以甘熱，佐以苦辛，以咸平之。濕司于地，熱反勝之，治以苦冷，佐以咸甘，以苦平之。火司于地，寒反勝之，治以甘熱，佐以苦辛，以咸平之。燥司于地，熱反勝之，治以平寒，佐以苦甘，以酸平之，以和為利。寒司于地，熱反勝之，治以咸冷，佐以甘辛，以苦平之。帝曰∶其司天邪勝何如？岐伯曰∶風(fēng)化于天，清反勝之，治以酸溫，佐以甘苦。熱化于天，寒反勝之，治以甘溫，佐以苦酸辛。濕化于天，熱反勝之，治以苦寒，佐以苦酸?；鸹谔?，寒反勝之，治以甘熱，佐以苦辛。燥化于天，熱反勝之，治以辛寒，佐以苦甘。寒化于天，熱反勝之，治以咸冷，佐以苦辛。

帝曰∶六氣相勝奈何？岐伯曰∶厥陰之勝，耳鳴頭眩，憒憒欲吐，胃膈如寒，大風(fēng)數(shù)舉，蟲不滋，脅氣并，化而為熱，小便黃赤，胃脘當(dāng)心而痛，上支兩脅，腸鳴飧泄，少腹痛，注下赤白，甚則嘔吐，膈咽不通。少陰之勝，心下熱善饑，臍下反動(dòng)，氣游三焦，炎暑至，木乃津，草乃萎，嘔逆躁煩，腹?jié)M痛溏泄，傳為赤沃。太陰之勝，火氣內(nèi)郁，瘡瘍于中，流散于外，病在脅，甚則心痛熱格，頭痛喉痹項(xiàng)強(qiáng)，獨(dú)勝則濕氣內(nèi)郁，寒迫下焦，痛留頂，互引眉間，胃滿，雨數(shù)至，燥化乃見，少腹?jié)M，腰重強(qiáng)，內(nèi)不便，善注泄，足下溫，頭重足脛腫，飲發(fā)于中，腫于上。少陽(yáng)之勝，熱客于胃，煩心心痛，目赤欲嘔，嘔酸善饑，耳痛溺赤，善驚譫妄，暴熱消爍，草萎水涸，介蟲乃屈，少腹痛，下沃赤白。陽(yáng)明之勝，清發(fā)于中，左脅痛溏泄，內(nèi)為嗌塞，外發(fā)疝，大涼肅殺，華英改容，毛蟲乃殃，胸中不便，嗌塞而咳。太陽(yáng)之勝，凝且至，非時(shí)水冰，羽乃后化，痔瘧發(fā)，寒厥入胃，則內(nèi)生心痛，陰中乃瘍，隱曲不利，互引陰股，筋肉拘苛，血脈凝泣，絡(luò)滿色變，或?yàn)檠?，皮膚痞腫，腹?jié)M食減，熱反上行，頭項(xiàng)囟頂腦戶中痛，目如脫，寒入下焦，傳為濡瀉。帝曰∶治之奈何？岐伯曰∶厥陰之勝，治以甘清，佐以苦辛，以酸瀉之。少陰之勝，治以辛寒，佐以苦咸，以甘瀉之。

太陰之勝，治以咸熱，佐以辛甘，以苦瀉之。少陽(yáng)之勝，治以辛寒，佐以甘咸，以甘瀉之。陽(yáng)明之勝，治以酸溫，佐以辛甘，以苦泄之。太陽(yáng)之勝，治以甘熱，佐以辛酸，以咸瀉之。帝曰∶六氣之復(fù)何如？岐伯曰∶悉乎哉問(wèn)也！厥陰之復(fù)，少腹堅(jiān)滿，里急暴痛，偃木飛沙，蟲不榮，厥心痛，汗發(fā)嘔吐，飲食不入，入而復(fù)出，筋骨掉眩清厥，甚則入脾，食痹而吐。沖陽(yáng)絕，死不治。少陰之復(fù)，燠熱內(nèi)作，煩躁鼽嚏，少腹絞痛，火見燔，嗌燥，分注時(shí)止，氣動(dòng)于左，上行于右，咳，皮膚痛，暴喑心痛，郁冒不知人，乃灑淅惡寒，振栗譫妄，寒已而熱，渴而欲飲，少氣骨痿，隔腸不便，外為浮腫噦噫，赤氣后化，流水不冰，熱氣大行，介蟲不復(fù)，病胗瘡瘍，癰疽痤痔，甚則入肺，咳而鼻淵。

天府絕，死不治。太陰之復(fù)，濕變乃舉，體重中滿，食飲不化，陰氣上厥，胸中不便，飲發(fā)于中，咳喘有聲，大雨時(shí)行，鱗見于陸，頭頂痛重，而掉螈尤甚，嘔而密默，唾吐清液，甚則入腎，竅瀉無(wú)度。太溪絕，死不治。少陽(yáng)之復(fù)，大熱將至，枯燥燔，介蟲乃耗，驚螈咳衄，心熱煩躁，便數(shù)憎風(fēng)，厥氣上行，面如浮埃，目乃螈，火氣內(nèi)發(fā)，上為口糜嘔逆，血溢血泄，發(fā)而為瘧，惡寒鼓栗，寒極反熱，嗌絡(luò)焦槁，渴引水漿，色變黃赤，少氣脈萎，化而為水，傳為腫，甚則入肺，咳而血泄。尺澤絕，死不治。陽(yáng)明之復(fù)，清氣大舉，森木蒼干，毛蟲乃厲，病生脅，氣歸于左，善太息，甚則心痛痞滿，腹脹而泄，嘔苦咳噦煩心，病在膈中頭痛，甚則入肝，驚駭筋攣。太沖絕，死不治。太陽(yáng)之復(fù)，厥氣上行，水凝雨冰，羽蟲乃死，心胃生寒，胸膈不利，心痛痞滿，頭痛善悲，時(shí)眩仆，食減，腰反痛，屈伸不便，地裂冰堅(jiān)，陽(yáng)光不治，少腹控睪，引腰脊，上沖心，唾出清水，及為噦噫，甚則入心，善忘善悲。神門絕，死不治。帝曰∶善。治之奈何？岐伯曰∶厥陰之復(fù)，治以酸寒，佐以甘辛，以酸瀉之，以甘緩之。少陰之復(fù)，治以咸寒，佐以苦辛，以甘瀉之，以酸收之，辛苦發(fā)之，以咸之。太陰之復(fù)，治以苦熱，佐以酸辛，以苦瀉之，燥之，泄之。少陽(yáng)之復(fù)，治以咸冷，佐以苦辛，以咸之，以酸收之，辛苦發(fā)之。發(fā)不遠(yuǎn)熱，無(wú)犯溫涼，少陰同法。陽(yáng)明之復(fù)，治以辛溫，佐以苦甘，以苦泄之，以苦下之，以酸補(bǔ)之。太陽(yáng)之復(fù)，治以咸熱，佐以甘辛，以苦堅(jiān)之。治諸勝?gòu)?fù)，寒者熱之，熱者寒之，溫者清之，清者溫之，散者收之，抑者散之，燥者潤(rùn)之，急者緩之，堅(jiān)者之，脆者堅(jiān)之，衰者補(bǔ)之，強(qiáng)者瀉之，各安其氣，必清必靜，則病氣衰去，歸其所宗，此治之大體也。

帝曰∶善。氣之上下何謂也？岐伯曰∶身半以上，其氣三矣，天之分也，天氣主之。身半以下，其氣三矣，地之分也，地氣主之。以名命氣，以氣命處，而言其病。半，所謂天樞也。故上勝而下俱病者，以地名之。下勝而上俱病者，以天名之。所謂勝至，報(bào)氣屈伏而未發(fā)也。復(fù)至則不以天地異名，皆如復(fù)氣為法也。帝曰∶勝?gòu)?fù)之動(dòng)，時(shí)有常乎？氣有必乎？岐伯曰∶時(shí)有常位，而氣無(wú)必也。帝曰∶愿聞其道也。

岐伯曰∶初氣終三氣，天氣主之，勝之常也。四氣盡終氣，地氣主之，復(fù)之常也。有勝則復(fù)，無(wú)勝則否。帝曰∶善。復(fù)已而勝何如？岐伯曰∶勝至則復(fù)，無(wú)常數(shù)也，衰乃止耳。復(fù)已而勝，不復(fù)則害，此傷生也。帝曰∶復(fù)而反病何也？岐伯曰∶居非其位，不相得也。大復(fù)其勝則主勝之，故反病也。所謂火燥熱也。帝曰∶治之何如？岐伯曰∶夫氣之勝也，微者隨之，甚者制之。氣之復(fù)也，和者平之，暴者奪之。皆隨勝氣，安其屈伏，無(wú)問(wèn)其數(shù)，以平為期，此其道也。

帝曰∶善?？椭髦畡?gòu)?fù)奈何？岐伯曰∶客主之氣，勝而無(wú)復(fù)也。帝曰∶其逆從何如？岐伯曰∶主勝逆，客勝?gòu)?，天之道也。帝曰∶其生病何如？岐伯曰∶厥陰司天，客勝則耳鳴掉眩，甚則咳；主勝則胸脅痛，舌難以言。少陰司天，客勝則鼽嚏頸項(xiàng)強(qiáng)，肩背瞀熱，頭痛少氣，發(fā)熱耳聾目瞑，甚則腫血溢，瘡瘍咳喘；主勝則心熱煩躁，甚則脅痛支滿。太陰司天，客勝則首面腫，呼吸氣喘；主勝則胸腹?jié)M，食已而瞀。少陽(yáng)司天，客勝則丹胗外發(fā)，及為丹瘡瘍，嘔逆喉痹，頭痛嗌腫，耳聾血溢，內(nèi)為螈；主勝則胸滿咳仰息，甚而有血，手熱。陽(yáng)明司天，清復(fù)內(nèi)余，則咳衄嗌塞，心膈中熱，咳不止而白血出者死。太陽(yáng)司天，客勝則胸中不利，出清涕，感寒則咳；主勝則喉嗌中鳴。厥陰在泉，客勝則大關(guān)節(jié)不利，內(nèi)為痙強(qiáng)拘螈，外為不便；主勝則筋骨繇并，腰腹時(shí)痛。少陰在泉，客勝則腰痛，尻股膝髀足病，瞀熱以酸，腫不能久立，溲便變；主勝則厥氣上行，心痛發(fā)熱，膈中，眾痹皆作，發(fā)于脅，魄汗不藏，四逆而起。太陰在泉，客勝則足痿下重，便溲不時(shí)，濕客下焦，發(fā)而濡瀉，及為腫隱曲之疾；主勝則寒氣逆滿，食飲不下，甚則為疝。少陽(yáng)在泉，客勝則腰腹痛而反惡寒，甚則下白溺白；主勝則熱反上行而客于心，心痛發(fā)熱，格中而嘔。少陰同候。陽(yáng)明在泉，客勝則清氣動(dòng)下，少腹堅(jiān)滿而數(shù)便瀉；主勝則腰重腹痛，少腹生寒，下為溏，則寒厥于腸，上沖胸中，甚則喘不能久立。太陽(yáng)在泉，寒復(fù)內(nèi)余，則腰尻痛；屈伸不利，股脛足膝中痛。帝曰∶善。治之奈何？岐伯曰∶高者抑之，下者舉之，有余折之，不足補(bǔ)之，佐以所利，和以所宜，必安其主客，適其寒溫，同者逆之，異者從之。帝曰∶治寒以熱，治熱以寒，氣相得者逆之，不相得者從之，余以知之矣。其于正味何如？岐伯曰∶木位之主，其瀉以酸，其補(bǔ)以辛。火位之主，其瀉以甘，其補(bǔ)以咸。土位之主，其瀉以苦，其補(bǔ)以甘。金位之主，其瀉以辛，其補(bǔ)以酸。水位之主，其瀉以咸，其補(bǔ)以苦。厥陰之客，以辛補(bǔ)之，以酸瀉之，以甘緩之。少陰之客，以咸補(bǔ)之，以甘瀉之，以咸收之。太陰之客，以甘補(bǔ)之，以苦瀉之，以甘緩之。少陽(yáng)之客，以咸補(bǔ)之，以甘瀉之，以咸之。陽(yáng)明之客，以酸補(bǔ)之，以辛瀉之，以苦泄之。太陽(yáng)之客，以苦補(bǔ)之，以咸瀉之，以苦堅(jiān)之，以辛潤(rùn)之。開發(fā)腠理，致津液通氣也。帝曰∶善。愿聞陰陽(yáng)之三也何謂？岐伯曰∶氣有多少，異用也。帝曰∶陽(yáng)明何謂也？岐伯曰∶兩陽(yáng)合明也。帝曰∶厥陰何也？岐伯曰∶兩陰交盡也。

帝曰∶氣有多少，病有盛衰，治有緩急，方有大小，愿聞其約奈何？岐伯曰∶氣有高下，病有遠(yuǎn)近，證有中外，治有輕重，適其至所為故也。大要曰∶君一臣二，奇之制也；君二臣四，偶之制也；君二臣三，奇之制也；君二臣六，偶之制也。故曰∶近者奇之，遠(yuǎn)者偶之，汗者不以奇，下者不以偶，補(bǔ)上治上制以緩，補(bǔ)下治下制以急，急則氣味濃，緩則氣味薄，適其至所，此之謂也。病所遠(yuǎn)而中道氣味之者，食而過(guò)之，無(wú)越其制度也。是故平氣之道，近而奇偶，制小其服也。遠(yuǎn)而奇偶，制大其服也。大則數(shù)少，小則數(shù)多。多則九之，少則二之。奇之不去則偶之，是謂重方。偶之不去，則反佐以取之，所謂寒熱溫涼，反從其病也。帝曰∶善。病生于本，余知之矣。生于標(biāo)者，治之奈何？岐伯曰∶病反其本，中標(biāo)之病，治反其本，中標(biāo)之方。帝曰∶善。六氣之勝，何以候之？岐伯曰∶乘其至也，清氣大來(lái)，燥之勝也，風(fēng)木受邪，肝病生焉。

熱氣大來(lái)，火之勝也，金燥受邪，肺病生焉。寒氣大來(lái)，水之勝也，火熱受邪，心病生焉。濕氣大來(lái)，土之勝也，寒水受邪，腎病生焉。風(fēng)氣大來(lái)，木之勝也，土濕受邪，脾病生焉。所謂感邪而生病也。乘年之虛，則邪甚也。失時(shí)之和，亦邪甚也。

遇月之空，亦邪甚也。重感于邪，則病危矣。有勝之氣，其必來(lái)復(fù)也。帝曰∶其脈至何如？岐伯曰∶厥陰之至其脈弦，少陰之至其脈鉤，太陰之至其脈沉，少陽(yáng)之至大而浮，陽(yáng)明之至短而澀，太陽(yáng)之至大而長(zhǎng)。至而和則平，至而甚則病，至而反者病，至而不至者病，未至而至者病，陰陽(yáng)易者危。

帝曰∶六氣標(biāo)本，所從不同奈何？岐伯曰∶氣有從本者，有從標(biāo)本者，有不從標(biāo)本者也。帝曰∶愿卒聞之。岐伯曰∶少陽(yáng)太陰從本，少陰太陽(yáng)從本從標(biāo)，陽(yáng)明厥陰，不從標(biāo)本從乎中也。故從本者化生于本，從標(biāo)本者有標(biāo)本之化，從中者以中氣為化也。帝曰∶脈從而病反者，其診何如？岐伯曰∶脈至而從，按之不鼓，諸陽(yáng)皆然。帝曰∶諸陰之反，其脈何如？岐伯曰∶脈至而從，按之鼓甚而盛也。是故百病之起，有生于本者，有生于標(biāo)者，有生于中氣者，有取本而得者，有取標(biāo)而得者，有取中氣而得者，有取標(biāo)本而得者，有逆取而得者，有從取而得者。逆，正順也。若順，逆也。故曰∶知標(biāo)與本，用之不殆，明知逆順，正行無(wú)問(wèn)。此之謂也。不知是者，不足以言診，足以亂經(jīng)。故《大要》曰∶粗工嘻嘻，以為可知，言熱未已，寒病復(fù)始，同氣異形，迷診亂經(jīng)。此之謂也。夫標(biāo)本之道，要而博，小而大，可以言一而知百病之害，言標(biāo)與本，易而勿損，察本與標(biāo)，氣可令調(diào)，明知?jiǎng)購(gòu)?fù)，為萬(wàn)民式，天之道畢矣。帝曰∶勝?gòu)?fù)之變，早晏何如？岐伯曰∶夫所勝者，勝至已病，病已慍慍，而復(fù)已萌也。夫所復(fù)者，勝盡而起，得位而甚，勝有微甚，復(fù)有少多，勝和而和，勝虛而虛，天之常也。帝曰∶勝?gòu)?fù)之作，動(dòng)不當(dāng)位，或后時(shí)而至，其故何也？岐伯曰∶夫氣之生，與其化衰盛異也。寒暑溫涼盛衰之用，其在四維。故陽(yáng)之動(dòng)，始于溫，盛于暑；陰之動(dòng)，始于清，盛于寒。春夏秋冬，各差其分。故《大要》曰∶彼春之暖，為夏之暑，彼秋之忿，為冬之怒，謹(jǐn)按四維，斥候皆歸，其終可見，其始可知。此之謂也。

帝曰∶差有數(shù)乎？岐伯曰∶又凡三十度也。帝曰∶其脈應(yīng)皆何如？岐伯曰∶差同正法，待時(shí)而去也。脈要曰∶春不沉，夏不弦，冬不澀，秋不數(shù)，是謂四塞。沉甚曰病，弦甚曰病，澀甚曰病，數(shù)甚曰病，參見曰病，復(fù)見曰病，未去而去曰病，去而不去曰病，反者死。故曰∶氣之相守司也，如權(quán)衡之不得相失也。夫陰陽(yáng)之氣，清靜則生化治，動(dòng)則苛疾起，此之謂也。帝曰∶幽明何如？岐伯曰∶兩陰交盡故曰幽，兩陽(yáng)合明故曰明，幽明之配，寒暑之異也。帝曰∶分至何如？岐伯曰∶氣至之謂至，氣分之謂分，至則氣同，分則氣異，所謂天地之正紀(jì)也。帝曰∶夫子言春秋氣始于前，冬夏氣始于后，余已知之矣。然六氣往復(fù)，主歲不常也，其補(bǔ)瀉奈何？岐伯曰∶上下所主，隨其攸利，正其味，則其要也，左右同法。大要曰∶少陽(yáng)之主，先甘后咸；陽(yáng)明之主，先辛后酸；太陽(yáng)之主，先咸后苦；厥陰之主，先酸后辛；少陰之主，先甘后咸；太陰之主，先苦后甘。佐以所利，資以所生，是謂得氣。

帝曰∶善。夫百病之生也，皆生于風(fēng)寒暑濕燥火，以之化之變也。經(jīng)言盛者瀉之，虛者補(bǔ)之，余錫以方士，而方士用之尚未能十全，余欲令要道必行，桴鼓相應(yīng)，猶拔刺雪污，工巧神圣，可得聞乎？岐伯曰∶審察病機(jī)，無(wú)失氣宜，此之謂也。帝曰∶愿聞病機(jī)何如？岐伯曰∶諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝。諸寒收引，皆屬于腎。諸氣郁，皆屬于肺。諸濕腫滿，皆屬于脾。

諸熱瞀螈，皆屬于火。諸痛癢瘡，皆屬于心。諸厥固泄，皆屬于下。諸痿喘嘔，皆屬于上。諸禁鼓栗，如喪神守，皆屬于火。諸痙項(xiàng)強(qiáng)，皆屬于濕。諸逆沖上，皆屬于火。諸脹腹大，皆屬于熱。諸躁狂越，皆屬于火。諸暴強(qiáng)直，皆屬于風(fēng)。諸病有聲，鼓之如鼓，皆屬于熱。諸病腫疼酸驚駭，皆屬于火。

諸轉(zhuǎn)反戾，水液混濁，皆屬于熱。諸病水液，澄徹清冷，皆屬于寒。諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬于熱。故大要曰∶謹(jǐn)守病機(jī)，各司其屬，有者求之，無(wú)者求之，盛者責(zé)之，虛者責(zé)之，必先五勝，疏其血?dú)?，令其調(diào)達(dá)，而致和平。此之謂也。

帝曰∶善。五味陰陽(yáng)之用何如？岐伯曰∶辛甘發(fā)散為陽(yáng)，酸苦涌泄為陰，咸味涌泄為陰，淡味滲泄為陽(yáng)。

六者或收或散，或緩或急，或燥或潤(rùn)，或或堅(jiān)，以所利而行之，調(diào)其氣使其平也。帝曰∶非調(diào)氣而得者，治之奈何？有毒無(wú)毒，何先何后？愿聞其道。

岐伯曰∶有毒無(wú)毒，所治為主，適大小為制也。帝曰∶請(qǐng)言其制。岐伯曰∶君一臣二，制之小也；君一臣三佐五，制之中也；君一臣三佐九，制之大也。寒者熱之，熱者寒之，微者逆之，甚者從之，堅(jiān)者削之，客者除之，勞者溫之，結(jié)者散之，留者攻之，燥者濡之，急者緩之，散者收之，損者溫之，逸者行之，驚者平之，上之下之，摩之浴之，薄之劫之，開之發(fā)之，適事為故。帝曰∶何謂逆從？岐伯曰∶逆者正治，從者反治，從少?gòu)亩?，觀其事也。帝曰∶反治何謂？岐伯曰∶熱因寒用，寒因熱用，塞因塞用，通因通用，必伏其所主，而先其所因，其始則同，其終則異，可使破積，可使?jié)?jiān)，可使氣和，可使必已。帝曰∶善。氣調(diào)而得者何如？岐伯曰∶逆之從之，逆而從之，從而逆之，疏氣令調(diào)，則其道也。帝曰∶善。病之中外何如？岐伯曰∶從內(nèi)之外者，調(diào)其內(nèi)；從外之內(nèi)者，治其外；從內(nèi)之外而盛于外者，先調(diào)其內(nèi)而后治其外；從外之內(nèi)而盛于內(nèi)者，先治其外而后調(diào)其內(nèi)；中外不相及，則治主病。帝曰∶善?；馃釓?fù)，惡寒發(fā)熱，有如瘧狀，或一日發(fā)，或間數(shù)日發(fā)，其故何也？岐伯曰∶勝?gòu)?fù)之氣，會(huì)遇之時(shí)，有多少也。陰氣多而陽(yáng)氣少，則其發(fā)日遠(yuǎn)；陽(yáng)氣多而陰氣少，則其發(fā)日近。此勝?gòu)?fù)相薄，盛衰之節(jié)，瘧亦同法。帝曰∶論言治寒以熱，治熱以寒，而方士不能廢繩墨而更其道也。有病熱者寒之而熱，有病寒者熱之而寒，二者皆在，新病復(fù)起，奈何治？岐伯曰∶諸寒之而熱者取之陰，熱之而寒者取之陽(yáng)，所謂求其屬也。帝曰∶善。服寒而反熱、服熱而反寒，其故何也？岐伯曰∶治其王氣，是以反也。帝曰∶不治王而然者何也？岐伯曰∶悉乎哉問(wèn)也！不治五味屬也。夫五味入胃，各歸所喜，故酸先入肝，苦先入心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入腎，久而增氣，物化之常也。氣增而久，夭之由也。

帝曰∶善。方制君臣何謂也？岐伯曰∶主病之謂君，佐君之謂臣，應(yīng)臣之謂使，非上下三品之謂也。帝曰∶三品何謂？岐伯曰∶所以明善惡之殊貫也。帝曰∶善。病之中外何如？岐伯曰∶調(diào)氣之方，必別陰陽(yáng)，定其中外，各守其鄉(xiāng)，內(nèi)者內(nèi)治，外者外治，微者調(diào)之，其次平之，盛者奪之，汗之下之，寒熱溫涼，衰之以屬，隨其攸利，謹(jǐn)?shù)廊绶ǎf(wàn)舉萬(wàn)全，氣血正平，長(zhǎng)有天命。帝曰∶善。

至真要大論∶熠（羊入切）（土渾切）膨（普盲切）痤（殂禾切）（如悅切）（匹搖切）（之力切）脆（須醉切）