中醫(yī)古籍
  • 《金匱翼》 消渴統(tǒng)論

    作者: 尤怡

    消渴病有三∶一渴而飲水多,小便數(shù),有脂如麩片,甜者是消渴也。二吃食多,不甚渴,小便少,似有油而數(shù)者,是消中也。三渴飲水不能多,但腿腫腳先瘦小,陰痿弱,數(shù)小便者,是腎消也。(《古今錄驗(yàn)》)

    消渴大禁有三∶一飲酒,二房室,三咸食及面,能慎此者,雖不服藥,自可無(wú)他。不知此者,縱有金丹,亦不可救,慎之,慎之。

    李詞部曰∶消渴之疾,發(fā)則小便味甜。按∶《洪范》云∶稼穡作甘。以理推之,淋餳醋酒作脯法,須臾即皆能甜也。人飲食之后,滋味皆甜,積在中焦,若腰腎氣盛,則上蒸精氣,化入骨髓,其次為脂膏,其次為肌肉,其余則為小便。氣臊者,五臟之氣;味咸者,潤(rùn)下之味也。若腰腎虛冷,不能蒸化于上,谷氣則盡下而為小便,故甘味不變,下多不止,食飲雖多而肌膚枯槁。譬如乳母,谷氣上泄,皆為乳汁。消渴疾者,谷氣下泄,盡為小便也。又肺為五臟之華蓋,若下有暖氣上蒸,即潤(rùn)而不渴;若下虛極,即陽(yáng)氣不能升,故肺干而渴。譬如釜中有水,以板蓋之,若下有火力,則暖氣上騰而板能潤(rùn);若無(wú)火力,則水氣不能上,板終不可得而潤(rùn)也。故張仲景云∶宜服八味腎氣丸,并不可食冷物,及飲冷水,此頗得效,故錄

    八味腎氣丸(方見(jiàn)腎勞。) 服訖后,再服后方以壓之。

    黃連(二十分) 麥冬(十二分) 苦參(十分) 生地(七分) 知母(七分) 牡蠣(七分)

    為末,牛乳為丸,桐子大,曝干,漿水或牛乳下二十丸,日再服。病甚者,瘥后須服一載以上,即永絕病根。一方有人參五兩。以上見(jiàn)《本事方》。

    又療消渴、口苦舌干方

    麥冬(五兩) 花粉(三兩) 烏梅(十個(gè),去核) 小麥(三合) 茅根 竹茹(各一升)

    水九升,煎取三升,去滓分四五服。細(xì)細(xì)含咽。

    療飲水不消、小便中如脂方(崔氏)

    黃連 栝蔞根(各五兩,為末)

    生地汁和,并手丸如桐子大,每食后牛乳下五十丸,日二服。一方用生栝蔞汁、生地汁、羊乳汁,和黃連任多少,眾手捻為丸,如桐子大,麥冬飲服三十丸,漸加至四十五丸。輕者三日愈,重者五日愈,名羊乳丸。

    麥冬飲子治膈消胸滿,煩心短氣。

    人參 茯神 麥冬 知母 五味子 生地 生甘草 葛根 栝蔞根

    上等分 咀,每服五錢(qián),水二盞,竹葉十四片,煎至七分,去滓溫服。

    河間云∶心移熱于肺為膈消。膈消者,心肺有熱,胸滿煩心,津液燥少,短氣,久則引飲為消渴也。麥冬飲子主之。

    麥冬丸消渴之人,愈與不愈,常須慮有大癰,以其內(nèi)熱而小便數(shù)故也。小便數(shù)則津液竭,津液竭則經(jīng)絡(luò)澀,經(jīng)絡(luò)澀則營(yíng)衛(wèi)不行,營(yíng)衛(wèi)不行則熱氣留滯,必于大骨節(jié)間發(fā)癰疽而卒。當(dāng)預(yù)備此藥,除腸胃實(shí)熱,兼服消渴方。

    麥冬 茯苓 黃芩 石膏 玉竹(各八分) 人參 龍膽草(各六分) 升麻(四分) 枳實(shí)(五分) 生姜 栝蔞根(各十分) 枸杞根

    為末,蜜丸桐子大,茅根粟米汁下十丸,日二服。若渴則與后藥。

    栝蔞根 生姜 麥冬汁 蘆根(各三升)

    水一斗,煮取三升,分三服。

    冬瓜飲子治消渴,能食,小便如脂麩片,日夜無(wú)度。

    冬瓜一個(gè),割開(kāi)去穣,入黃連末十兩,仍將頂蓋好,熱灰中煨熟,去皮細(xì)切,研爛,用布取汁,每服一盞,日三夜二服。

    葶藶丸療消渴成水病浮腫方。

    甜葶藶(隔紙炒) 栝蔞根 杏仁(麩炒黃) 漢防己(各一兩)

    為末,蜜丸桐子大,每服三十丸,茯苓湯下,日三。

    白術(shù)散治諸病煩渴,津液內(nèi)耗,不問(wèn)陰陽(yáng),皆可服之,大能止渴生津。

    干葛(二兩) 白術(shù) 人參 茯苓 炙草 藿香 木香(各一兩)

    為粗末,每三錢(qián),水一盞半,煎至一盞,溫服。

    豬肚丸治消渴。

    豬肚(一具,洗凈) 黃連 白粱米(各五兩) 花粉 茯神(各四兩) 知母(三兩) 麥冬(二兩)

    上六味為末,內(nèi)豬肚中縫密,置甑中蒸極爛,乘熱入藥臼中搗為丸。若硬加蜜丸梧子大,每服三十丸,加至五十丸,日二。

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