《金匱翼》 著痹

著痹者，濕氣勝也。夫濕，土氣也，土性重緩，營衛(wèi)之氣與濕俱留，則著而不移，其癥多汗而濡，其病多著于下，有挾寒、挾熱、在氣、在血之異，須審而治之。

經(jīng)驗加味二妙丸（方見香港腳腳膝腫痛。）

治濕熱在下在血之劑，兩足濕痹疼痛，或如火燎，從足跗熱起，漸至腰胯，或麻痹痿軟，皆是濕熱為病，此藥主之。一方無萆 ，有虎脛骨一兩。

又治婦人腳疼怕冷，夜劇日輕。

生地 白芍 歸梢（各五錢） 黃柏（炒） 黃芩 白術(shù) 蒼術(shù) 陳皮（各三錢） 牛膝（二錢） 甘草（一錢）

上分四服，水煎，帶熱服。

按∶足三陰虛而濕熱襲之，多為腳痛，二術(shù)、二黃并除濕熱，地、芍、歸、膝益陰，陳皮、甘草和中，陰氣益則熱易清，中氣和則濕易除，與加味二妙同一機(jī)軸。

除熱蠲痛湯濕痹氣分多者，用此分而消之。

蒼術(shù)（米泔浸，炒） 白術(shù) 羌活 茯苓 澤瀉 陳皮（各一錢） 甘草（五分）

水煎，入姜汁、竹瀝各二三匙。

大羌活湯

羌活 升麻（各一錢） 獨(dú)活（七分） 蒼術(shù) 防風(fēng) 甘草 威靈仙 茯苓 當(dāng)歸 澤瀉（各五分）

上銼作一服，水二盞，煎至一盞，溫服，食前后各一服。忌酒面生冷硬物。

羅謙甫云∶真定張大，素嗜酒。五月間病手指節(jié)腫痛，屈伸不利，膝臏亦然，心下痞悶體沉重，不欲食，食即欲吐，面色痿黃，精神短少。至六月間，求予治之。診其脈，沉而緩，緩者脾也。《難經(jīng)》云∶俞主體重節(jié)痛，俞者脾之所主，四肢者脾之所屬。蓋其人素嗜酒加之時助濕氣大勝，流于四肢，故為腫痛。《內(nèi)經(jīng)》云∶諸濕腫滿，皆屬脾土。仲景云∶濕流關(guān)節(jié)，肢體煩疼，此之謂也。《內(nèi)經(jīng)》云∶濕淫于內(nèi)，治以苦溫，以苦發(fā)之，以淡滲之。又云∶風(fēng)勝濕，羌活、獨(dú)活苦溫，透關(guān)節(jié)而勝濕，故以為君；升麻苦平，威靈仙、蒼術(shù)、防風(fēng)，苦辛溫發(fā)之者也，故以為臣；血壅而不流則痛，當(dāng)歸辛溫以散之，甘草甘溫益氣，澤瀉咸平，茯苓甘平，導(dǎo)濕而利小便，以淡滲之，使氣味相合，上下分散其濕也。