《靈素節(jié)注類編》 淺深部位現(xiàn)證

帝曰∶愿卒聞其道。岐伯曰∶風(fēng)雨寒熱，不得虛邪，不能獨(dú)傷人。卒然逢疾風(fēng)豪雨而不病者，蓋無(wú)虛，故邪不能獨(dú)傷人，此必因虛邪之風(fēng)，與其身形，兩虛相得，乃客其形，兩實(shí)相逢，眾人肉堅(jiān)。其中于虛邪也，因于天時(shí)，與其身形，參以虛實(shí)，大病乃成。氣有定舍，因處為名，上下中外，分為三員。是故虛邪之中人也，始于皮膚，皮膚緩則腠理開(kāi)，開(kāi)則邪從毛發(fā)入，入則抵深，深則毛發(fā)立，毛發(fā)立則灑然，故皮膚痛；留而不去，則傳舍于絡(luò)脈，在絡(luò)之時(shí)，痛于肌肉，其痛之時(shí)息，大經(jīng)乃代；留而不去，傳舍于經(jīng)，在經(jīng)之時(shí)，灑淅喜驚；留而不去，傳舍于伏沖之脈，在伏沖之時(shí)，體重身痛；留而不去，傳舍于腸胃，在腸胃之時(shí)，賁響腹脹，多寒則腸鳴飧泄，食不化，多熱則溏出糜；留而不去，傳舍于腸胃之外，募原之間，留著于脈，稽留而不去，息而成積?；蛑鴮O絡(luò)，或著絡(luò)脈，或著經(jīng)脈，或著輸脈，或著于伏沖之脈，或著于膂筋，或著于腸胃之募原，上連于緩筋，邪氣淫 ，不可勝論。

尋常風(fēng)雨寒熱，不能傷人，必因虛邪之風(fēng)，與身形之虛，兩虛相遇，邪乃客之。蓋太乙所居之宮，風(fēng)從后來(lái)者為虛邪，從前來(lái)者為實(shí)邪，義詳前卷《靈樞·九宮八風(fēng)篇》。若身形實(shí)而邪實(shí)，兩實(shí)相逢，則肉堅(jiān)不能傷也。若天時(shí)身形，虛實(shí)相參，而中其邪，大病乃成。邪客于身而有定舍，因其邪在之所而立病名，分上下中外三部，以其直則有上中下三焦，橫則有表里中三層。虛邪中人，初在皮膚，留而不去，則漸入漸深，各有現(xiàn)證可驗(yàn)，而不隨證治之，則病根深痼難去。當(dāng)邪之初入，其流傳亦無(wú)定所，或淺或深，留著為病，以至久著不去，則息而成積，乃不復(fù)流傳，以其與氣血膠結(jié)而成瘀積也。故邪氣之淫 蔓延，何可勝論哉！

帝曰∶愿盡聞其所由然。岐伯曰∶其著孫絡(luò)之脈而成積者，其積往來(lái)上下，臂手孫絡(luò)之居也，浮而緩，不能拘積而止之，故往來(lái)移行腸胃之間，水湊滲注灌，濯濯有音，有寒則 滿雷引，故時(shí)切痛；其著于陽(yáng)明之經(jīng)，則挾臍而居，飽食則益大，饑則益小；其著于緩筋也，似陽(yáng)明之積，飽食則痛，饑則安；其著于腸胃之募原也，痛而外連于緩筋，飽食則安，饑則痛；其著于伏沖之脈者，揣之應(yīng)手而動(dòng)，發(fā)手則熱氣下于兩股，如湯沃之狀；其著于膂筋在腸后者，饑則積見(jiàn)，飽則積不見(jiàn)，按之不得；其著于輸之脈者，閉塞不通，津液不下，孔竅干塞。此邪氣之從外入內(nèi)，從上下也。

浮在皮里之細(xì)絡(luò)，名孫絡(luò)，稍深而粗者，名大絡(luò)，大絡(luò)內(nèi)通于經(jīng)，陽(yáng)經(jīng)則通腑，陰經(jīng)則通臟，故陰經(jīng)又深于陽(yáng)經(jīng)，經(jīng)有陰陽(yáng)，故絡(luò)亦有陰陽(yáng)也。氣血周內(nèi)聯(lián)外，無(wú)處不到，其邪客之，則氣血瘀滯，久乃結(jié)而成積矣。積在孫絡(luò)，往來(lái)上下者，以臂手乃孫絡(luò)所居之處，其氣浮淺而緩，不能拘止其積，故積往來(lái)移行，以至腸胃之間，腸胃為水飲灌注旁滲之地，而邪從旁湊之，故濯濯有音，如系寒積，則 滿雷鳴相引，時(shí)時(shí)切痛，因其絡(luò)阻，氣不流通也；其或著于陽(yáng)明胃經(jīng)，則挾臍而居，以經(jīng)氣聚于此也，飽食則胃氣充溢于經(jīng)，故積形益大，饑則氣消，而仍小矣，經(jīng)居于肉而不貼胃，無(wú)形質(zhì)觸礙，故積不痛；其著于緩筋者，緩筋貼胃，故似陽(yáng)明之積，以其貼胃，飽則胃脹觸動(dòng)，故痛，饑則安矣；其著于腸胃之膜原，膜原，遮蔽胃中濁氣者，饑則虛火沖動(dòng)，故痛，飽則火息，故安，其痛連緩筋者，緩筋乃募原之枝也；其著于伏沖之脈者，脈在脊背肉內(nèi)，是營(yíng)氣所流行者，被積壅阻，故揣之應(yīng)手而動(dòng)，發(fā)手則氣流散，故覺(jué)熱氣下于兩股，如湯沃之狀也∶積著于膂筋，其在腸胃之后，饑則腸胃空虛，故積現(xiàn)，飽則氣漫，故積不現(xiàn)，以其在腸胃之后，軀體之里，故按之不可得也；積著于輸之脈者，脈閉不通，則津液不能下輸，故便竅干窒。此皆言其邪氣之從外入內(nèi)，從上而下之成積也。