《默克家庭診療手冊》 棉屑沉著病

棉屑沉著病是因吸入棉花、亞麻和大麻微粒所致的氣道狹窄。

在美國和英國，棉屑沉著病患者僅發(fā)生于接觸未加工棉的人群。接觸亞麻和大麻者亦可罹患該病。打開未處理的棉包或進(jìn)行棉花加工第一道工序者最易受害。顯然，未加工棉中的一些物質(zhì)可導(dǎo)致敏感者的氣道狹窄。

【癥狀和診斷】

棉屑沉著病可出現(xiàn)喘息和胸悶，通常于接觸后的第一天發(fā)病。與哮喘不同，反復(fù)接觸后其癥狀減輕，胸悶可在周末消失。然而，患者從事棉花工作數(shù)年后，胸悶可持續(xù)2或3天，甚或1周。長期接觸棉塵可引起喘息次數(shù)增加，但不會導(dǎo)致致殘性肺病。

根據(jù)工作時(shí)肺功能降低可作出診斷，通常肺功能降低在工作的第1天最明顯。

【預(yù)防和治療】

控制粉塵是預(yù)防棉屑肺的最佳方法。喘息和胸悶可選用平喘藥物治療。氣道擴(kuò)張藥（支氣管擴(kuò)張劑）可以吸入（如舒喘寧）或口服（如茶堿）。