《默克家庭診療手冊》 脊髓血腫

脊髓血腫是指漏出的血液（出血）積于脊髓周圍并壓迫脊髓。

血腫可由背部外傷、血管異常（動靜脈畸形）、或服用抗凝劑或出血傾向引起。

【癥狀】

血腫通常引起突發(fā)疼痛和壓痛，并隨之出現(xiàn)脊髓受損平面以下無力和感覺喪失。盡管有時可以自行恢復(fù)，但患者可能在數(shù)分鐘或數(shù)小時內(nèi)發(fā)展成為完全癱瘓。偶爾，血液往上流入腦內(nèi)可以引起更為嚴(yán)重的問題。脊髓頂端部位的血腫可以影響呼吸，從而導(dǎo)致昏迷和死亡。

【診斷和治療】

醫(yī)生根據(jù)癥狀擬定的初步診斷，通常依靠MRI掃描，有時也用CT或脊髓造影證實。立即清除積聚的血液可以防止脊髓永久性損害，應(yīng)用特殊的外科手術(shù)（如顯微外科）有時能糾正動靜脈畸形。服用抗凝劑或有血液疾病的患者可給予藥物治療，以消除或減輕出血傾向。