《默克家庭診療手冊》 廣場恐怖癥

廣場恐怖原是指對市場或開闊地帶的恐懼，現(xiàn)已指對所有產(chǎn)生焦慮后不易離開而受羈絆的境遇的恐懼。產(chǎn)生恐怖的場所常見的有銀行或超級市場內(nèi)、劇院或教室的中間座位以及公共汽車和飛機上等。有些人在這些地方出現(xiàn)驚恐發(fā)作后就形成了廣場恐怖，而有些人在上述場所僅有不舒適感覺，曾未或后來才出現(xiàn)驚恐發(fā)作，但亦可罹患本癥。本癥往往會影響患者日常生活，嚴重者可長期幽居在家閉門不出。

本病的6個月患病率在女性為3.8％，男性為1.8％，常起病于20多歲，很少在40歲以后發(fā)病。

【治療】

首選暴露療法（行為治療的一種）。在治療家的幫助下，患者先想象和面對恐怖境遇，然后再逐漸滯留和適應它，直至焦慮情緒消失（也叫脫敏治療）。暴露療法可以使90％以上的病人消除恐懼，恢復正常。

如果得不到治療，病情可自行波動，加重或減輕，亦可自然緩解，因為病人自己可能進行一些行為訓練或矯正。

本病可以出現(xiàn)明顯的抑郁，需要服用抗抑郁藥，有些物質如酒精或大劑量抗焦慮藥可以對神經(jīng)系統(tǒng)活動產(chǎn)生抑制作用，因而會影響心理治療的效果，在開始心理治療前必須停止使用。

有些病人存在心理沖突，這時心理治療可以獲得良好效果，幫助病人理解和分析內(nèi)心沖突，找到癥結，消除矛盾。