《默克家庭診療手冊》 貓抓病

貓抓病是一種由巴爾通桿菌引起的由貓抓傷部位的感染。

一個(gè)人被貓抓傷并感染了巴爾通桿菌后，細(xì)菌主要感染血管壁。而貓常常沒有患病的癥狀。

【癥狀】

在被輕微抓傷后3～10天內(nèi)，患者的抓傷部位常發(fā)紅并覆以直徑達(dá)6cm的水泡，很快水泡變?yōu)槟撔浴＞植苛馨徒Y(jié)腫大、變硬；觸摸時(shí)有疼痛。稍后，淋巴結(jié)內(nèi)可化膿并穿破皮膚引流。病人感全身不適、沒有食欲、有發(fā)熱和頭痛。約10％的病人還有其他癥狀,如眼部癥狀引起視力變化，或腦水腫引起頭痛和昏迷。

大多數(shù)感染者，皮膚傷痕和淋巴結(jié)腫大在2～5個(gè)月內(nèi)消失。疾病恢復(fù)很完全，但在有艾滋病的患者如發(fā)生貓抓病則非常嚴(yán)重。

【診斷和治療】

如果一個(gè)病人被貓抓后出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大超過3周以上診斷貓抓病似乎很容易。不能確診的病例可以取血測試巴爾通桿菌的抗體。

治療包括熱敷和服用鎮(zhèn)痛藥物，充滿液體的淋巴結(jié)可用針刺引流以緩解疼痛，抗生素的應(yīng)用可以幫助清除病菌，特別應(yīng)給予合并有艾滋病的貓抓病患者。