《默克家庭診療手冊》 第205節(jié)　日光與皮膚損傷

皮膚保護身體內(nèi)部器官組織不受太陽光照射，太陽光是紫外線的來源，紫外線能損傷細胞。短暫曝曬過度可引起曬斑。長期曝露在日光下，皮膚的表皮增厚，生成色素的皮膚細胞（黑素細胞）產(chǎn)生黑素增加，使皮膚色素沉著。黑素是一種天然的保護物質(zhì)，它吸收紫外線能量，防止射線穿透深部組織。

不可見光的危害

太陽輻射出不同波長和能量的光，如黃光的波長比藍光長。紫外線波長比可見光短?？梢該p傷活體組織。地球大氣層上的臭氧層可濾掉大部分紫外線（UV），但仍有一些UV，主要是長波（UVA）和中波（UVB)紫外線穿過大氣層到達地球，引起皮膚損傷。

紫外線的性質(zhì)和數(shù)量隨季節(jié)、天氣和地理位置的不同而變化。由于在溫帶地區(qū)一天中不同時間日光穿過大氣層的傾斜程度不同，所以在上午10點以前、下午3點以后，暴露于日光的皮膚很少受到損害。高海拔地區(qū)大氣保護層較薄，損害的危險性較大。

一個值得注意的問題是，到達地球表面的紫外線數(shù)量在不斷增加，特別是北半球地區(qū)，這是由于臭氧和氯氟化碳（冰箱和噴氣燃料中的化學物質(zhì)）之間的化學反應正逐漸消耗臭氧保護層，使大氣層變薄，出現(xiàn)了一些空洞。

對日光的敏感性根據(jù)人種、以前暴露情況和膚色有所不同，但每個人都有一定程度的易感性。由于皮膚黑的人有較多的黑素，他們能更好防御日光損傷，損傷包括：曬斑、永久性皮膚老化和皮膚癌。白化病患者皮膚內(nèi)沒有黑素，即使輕微曝曬也會嚴重灼傷。白化病患者應自我保護避免暴露在日光下，否則易患皮膚癌。白癜風患者的白斑區(qū)不能產(chǎn)生黑色素，暴露在日光下可引起嚴重局部曬斑。