《普濟(jì)方》 內(nèi)外傷論

辨脈。古人以脈上辨內(nèi)外傷于人迎氣口。人迎脈大于氣口、為外傷。氣口脈大于人迎為內(nèi)傷左手右是足太陽(yáng)寒水之脈。按之洪大而有力。中見(jiàn)脈也。若外感風(fēng)邪。則人迎脈緩而大。或大口脈大于人迎一倍。傷之重者過(guò)之。少陰則此內(nèi)傷飲食之脈。若飲食不節(jié)。勞役過(guò)甚。則三脈遍見(jiàn)于氣口。是心火刑肺。其肝木挾心火澀者挾心也。如一代也。

乎。辨寒熱。外傷寒邪之證。與飲食不節(jié)勞役形質(zhì)之病。及內(nèi)傷飲食。俱有寒熱。舉世盡將飲食熱惡在表也乘之。郁已不能寒。一不節(jié)。

內(nèi)傷寒邪平常無(wú)所陽(yáng)日所惡下。

涼處辨之不通郁咽表虛之弱。為陰火所乘。燥發(fā)須臾而過(guò)。表虛無(wú)陽(yáng)。不任風(fēng)寒復(fù)見(jiàn)矣。

是表虛無(wú)陽(yáng)。常常有之。

其燥熱則間而有之。此二者不齊作。燥作寒已。寒作燥已。非若外傷之寒熱齊作。無(wú)有間斷之熱故難辨外感內(nèi)傷惡風(fēng)。外感八風(fēng)之邪。乃有余之證也。內(nèi)傷飲食不節(jié)。勞役所傷。皆不足之病也細(xì)分入里常。

居鼻不初勞役得病食少。小便赤黃。大便常難?；蛎鼗蚪Y(jié)或虛坐。只見(jiàn)些小白膿。時(shí)有下氣。或泄黃如糜?；蜾缧股住；蚪Y(jié)而不通。若心下痞?；蛐刂虚]塞。如刀之痛。二者亦互相見(jiàn)、不并出也。有時(shí)胃脘當(dāng)心而痛。上肢兩脅痛。心臍下相火之勢(shì)。如巨川之水不可遏而上行。

使而俱無(wú)此證。故易為分別耳。復(fù)有一等。乘天氣大熱之時(shí)。在于路途得甚證減。

不足矣有寒涼免者日之外傷賊必短氣