《奇效良方》 翻胃門（附論）

《金匱要略》曰∶發(fā)汗令陽微，膈氣虛，脈乃數(shù)。數(shù)為客熱不能消，為胃中虛冷故也。

胃氣無余，則朝食暮吐，為反胃。又云∶夫陽脈浮而澀，浮則為虛，澀則傷脾，脾傷則不磨谷，而朝食而暮吐也。暮食而朝吐者，宿食不化，名曰反胃。王冰注云∶以晨食入胃，胃虛不能克化，至暮胃氣行里，與邪相搏，則食反出也。巢氏曰∶營衛(wèi)俱虛，血?dú)獠蛔?，停水積飲，而在胃脘，即臟冷。臟冷則脾不磨而宿食不化，其氣逆而成反胃也，則朝食暮吐，暮食朝吐，甚則食已即吐。其脈緊而弦，緊為寒，弦為虛，虛寒相搏，故食已即吐，曰反胃。經(jīng)曰食不得入，是有火也，食入反出，是無火也。諸書論之詳矣。夫反胃者，本乎胃食物所傷，嘔吐言胃口翻也，多因胃氣先逆，飲酒過傷，或積風(fēng)寒，或因憂思悒怏，或因蓄怒抑郁，宿滯痼癖，積聚冷痰，動擾脾虛，胃弱不能消磨谷食，遂成此證。原其所自，女人得之，由血?dú)馓摀p，男子得之，多因下元冷憊。又因喜怒不常，驚恐無時(shí)，氣與痰搏，升而不降，留于咽嗌，則成膈噎。結(jié)于痰者，咯之不出，咽之不下，有大便秘少如羊屎者，名結(jié)腸反胃。

大抵翻胃未嘗不由膈噎而起?！秲?nèi)經(jīng)》謂陽結(jié)謂之膈，蓋氣之與神，并為陽也，逸則氣神安，勞則氣神耗，氣神俱擾，使陽氣先結(jié)，陰氣后亂，陰陽不和，臟腑生病，結(jié)于胸膈，則成膈氣，留于咽嗌，則成五噎。五膈治之不當(dāng)，歲月因循，久則反胃。治法∶氣虛者補(bǔ)其氣，血虛者養(yǎng)其血，調(diào)順陰陽，化痰下氣，陰陽平勻，氣順痰下，其證自平。王冰又云∶食痹者，食已，心下痛陰陰然，不可忍也，吐出痛止，此胃氣逆而不下行也。若脈軟散，當(dāng)病食痹。又肺病傳肝曰肝痹，膈痛出食者是也。《金匱要略》又有肝中寒、心中風(fēng)、厥陰之為病，三者皆以食入即吐，學(xué)人全在切脈用藥。醫(yī)者人之司命，可不謹(jǐn)乎？且如十膈氣散，治冷膈風(fēng)膈氣膈痰膈熱膈憂膈悲膈喜膈水膈食膈，對其脈證，用之取效，用之不當(dāng)，取禍非輕。

且翻胃不可峻用香燥之劑，治之不循次序，如抱薪救火。其脈浮緩者生，沉澀者逆，在乎審察