《人體解剖學(xué)》 二、脊柱區(qū)的血管

圖11-5　椎動脈行程及分段示意圖

項部深層的動脈有枕動脈、頸深動脈、頸橫動脈和椎動脈等。枕動脈為頸外動脈的分支，在項部行于夾肌深面，于上項線外側(cè)穿斜方肌止點(diǎn)，伴枕大神經(jīng)分布于枕部。頸深動脈為鎖骨下動脈肋頸干的分支，在項部于頭半棘肌深面上行，與枕動脈的降支吻合。頸橫動脈是甲狀頸干的分支之一，在斜方肌的深面分為升、降二支，營養(yǎng)項、背部的一些肌肉。椎動脈為鎖骨下動脈的分支（圖11-5），其全程可分為四段：第一段由起始部至穿第6頸椎橫突孔以前，見于頸部；第二段穿經(jīng)第6至第2頸椎橫突孔，有椎靜脈叢伴行并包繞，其內(nèi)側(cè)鄰頸椎椎體，后方有頸神經(jīng)根跨過。老年人此段常出現(xiàn)迂曲，可因椎骨骨質(zhì)增生而受壓，影響基底動脈的供血量；第三段位于枕下三角內(nèi)，此段椎動脈自穿出樞椎橫突孔起始，繼穿寰椎橫突孔，行經(jīng)寰椎后弓上方，轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)，至穿寰枕后膜入顱而終；第四段行于顱內(nèi)。椎動脈在入顱腔之前發(fā)出肌支至項、頸部肌肉。

肋間動脈和腰動脈的后支供應(yīng)腰背部諸肌和皮膚。

靜脈基本上與相應(yīng)動脈伴行。