中醫(yī)古籍
  • 《傷寒指掌》 發(fā)黃

    作者: 吳坤安

    傷寒發(fā)黃.惟陽明太陰兩經(jīng)有之.陽明?。畱?yīng)遍身有汗.今但頭汗出.小便不利.

    心中懊 .身必發(fā)黃者.瘀熱在里.內(nèi)外無從發(fā)泄也.發(fā)汗已.身目皆黃者.大發(fā)濕家汗.風(fēng)去濕不去也.

    發(fā)汗已.太陰?。懋?dāng)發(fā)黃.因小便不利.濕土為熱所蒸.而黃色外現(xiàn)也.若小便自利.

    小腹硬滿者.瘀血發(fā)黃也.

    邵評∶以小便利不利.分發(fā)黃蓄血.是已.惟膽汁入血為膽黃.其癥治尚須補入.治法.陽明發(fā)黃.

    乃胃家移熱于脾.必二便俱秘.茵陳蒿湯.太陰發(fā)黃.是脾家濕熱.必小便不利.大便反快.茵陳五苓散.

    邵評∶發(fā)黃有太陰陽明濕熱虛實之不同.若發(fā)黃而二便俱秘者.乃陽明胃實.

    移熱于脾.故宜用下.若發(fā)黃而小便不利.大便反快.乃太陰脾濕蒸熱.故宜清利.

    若發(fā)黃.汗出身冷.

    脈沉遲者.陰黃也.茵陳五苓加干姜(參準(zhǔn)繩)

    邵評∶寒濕留滯而成陰黃.故宜溫通.若更陽虛.可用茵陳四逆湯.

    金鑒云.表實無汗發(fā)黃者.宜麻黃連翹赤小豆湯汗之.里實不便者.宜茵陳蒿湯下之.無表里癥而熱甚者.宜梔子柏皮湯清之.大便溏.小便不利.發(fā)黃者.宜茵陳五苓散利之.陰證發(fā)黃者.宜茵陳四逆湯溫之.環(huán)口黧黑.冷汗者.陰黃死癥也.身體枯燥如煙煤者.陽黃死癥也.

    邵評∶發(fā)黃有汗下清利溫五種治法.治黃之法.不外是矣.陰黃陽絕.陽黃陰涸.均是死癥.

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