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(一)血壓測(cè)量
插管直接測(cè)壓法:在研究中經(jīng)常應(yīng)用動(dòng)物急性血壓試驗(yàn)來分析藥物等對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的影響,常用的動(dòng)物有狗、貓、家兔和大白鼠。猴、羊、豚鼠、小鼠、雞、鳥和蛙的血壓值和急性測(cè)壓法雖有報(bào)告,但極少用于藥物對(duì)血液循環(huán)影響的常規(guī)研究。各種動(dòng)物的血壓值可參看表10-31。
表10-31 各種動(dòng)物的血壓值
大白鼠血壓除對(duì)個(gè)別藥物(如毒扁豆堿)反應(yīng)異常外,對(duì)絕大多數(shù)的升壓和降壓物質(zhì)的反應(yīng)都和人或大動(dòng)物(如狗、貓)是一致的,并且反應(yīng)十分靈敏,目前它是檢定體液或組織中去甲腎上腺素等升壓物質(zhì)含量的常用動(dòng)物之一。大白鼠來源容易解決,較經(jīng)濟(jì)、用藥量少、所占工作面小。缺點(diǎn)是動(dòng)物小,操作較因難,血管較細(xì)小,易發(fā)生血液凝固,故須預(yù)先注射肝素抗凝。用狗作實(shí)驗(yàn)優(yōu)點(diǎn)很多,如血壓恒定,較大白鼠、家兔等小動(dòng)物更接近人體,對(duì)藥物反應(yīng)靈敏并與人基本一致;血管和神經(jīng)較粗,管壁彈性強(qiáng),便于手術(shù)操作和適用于分析藥物對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的作用機(jī)制;心搏力量強(qiáng),能描繪出完好的血壓曲線;用作藥物篩選時(shí),可反復(fù)應(yīng)用。缺點(diǎn)是來源較困難,人體貴,不適用于需要?jiǎng)游飻?shù)量較多的實(shí)驗(yàn)。貓用于血壓試驗(yàn)時(shí)除有與狗相同的優(yōu)缺點(diǎn)外,特別值得指出的是更適用于藥物對(duì)循環(huán)系統(tǒng)作用機(jī)制的分析,因?yàn)樨埐粌H有瞬膜,便于分析藥物對(duì)交感神經(jīng)節(jié)和節(jié)后部分的影響,而且易于制備脊髓貓以排除脊髓以上的中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)血壓的影響。此外,貓?bào)w重較狗輕(實(shí)驗(yàn)可用1.8~2.5kg體重的貓),用藥量較省。家兔來源容易,性情溫和,故亦常用血壓試驗(yàn)。但并不理想,因?yàn)榧彝脼椴菔硠?dòng)物,個(gè)體間血壓差異大,對(duì)藥物反應(yīng)不及上述各種動(dòng)物恒定和靈敏,較脆弱,尤其是長(zhǎng)毛大耳家兔易死亡,故它不適用于血壓試驗(yàn),血管較小和心搏力量較弱,插管內(nèi)易發(fā)生血凝塊。而且約有20~30%的家兔在頸動(dòng)脈上向甲狀腺分出的一根小動(dòng)脈,碰到這一情況,宜將此分枝反線結(jié)扎剪斷,否則在其上方插入動(dòng)脈插管后,當(dāng)檢壓計(jì)加壓或開放動(dòng)脈夾時(shí),較大量的枸櫞酸鈉可經(jīng)過此側(cè)技,造成家兔深吸氣和血壓激烈波動(dòng),枸櫞酸鈉倒入心臟而死亡。
不插管(間接)測(cè)壓法:在不插管測(cè)壓法中最常用的動(dòng)物是狗、大白鼠和家兔。大白鼠不插管測(cè)壓法,常選用大白鼠尾容積測(cè)壓法、鼠尾搏動(dòng)投影響測(cè)壓法和鼠腳測(cè)壓法。狗不插管測(cè)壓法選用頸動(dòng)脈皮橋法、脛動(dòng)脈間接測(cè)壓法和股動(dòng)脈穿刺測(cè)壓法。家兔不插管測(cè)壓常選用頸動(dòng)脈皮橋測(cè)壓法和兔耳測(cè)壓法。
(二)實(shí)驗(yàn)性高血壓
1934年,Goldblatt曾證實(shí),狹窄狗腎動(dòng)脈可產(chǎn)生持續(xù)性高血壓,這一實(shí)驗(yàn)研究引起了人們的普遍重視。隨后,世界各地相繼開展了高血壓病的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究,建立了不同的高血壓動(dòng)物模型,并提出了各種有關(guān)高血壓病病原的學(xué)說。急性實(shí)驗(yàn)性高血壓模型,常選用的動(dòng)物有狗、貓、大白鼠、家兔和猴等。引起急性實(shí)驗(yàn)性高血壓的方式很多,如直接刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)、通過神經(jīng)反射、外源性兒茶酚胺類或其它體液性加壓物質(zhì)的注射等。實(shí)驗(yàn)一般多在麻醉動(dòng)物身上進(jìn)行。
直接刺激中樞神經(jīng)法,采用埋藏電極或借助于立位定各器,是刺激大白鼠或猴的側(cè)下丘腦防御警覺區(qū),可使動(dòng)物血壓明顯升高,心率加快和心輸出量增加等。神經(jīng)反射性高血壓可選狗進(jìn)行,以波長(zhǎng)0.1毫秒、頻率5~50次/秒的方波刺激狗的隱神經(jīng)、喉上神經(jīng)或精神迷走神經(jīng)中樞端,刺激時(shí)間為15秒,可使狗的收縮壓和舒張壓均升高20~100mmHg。腎源性加壓物質(zhì)的注射法,選用大白鼠、家兔或狗,實(shí)驗(yàn)前將動(dòng)物兩側(cè)腎臟摘除,手術(shù)后幾小時(shí)或經(jīng)24小時(shí)后,給動(dòng)物靜脈注射或滴注腎提取物、腎素或人工合成的血管緊張素(Angiotensin)均可使血壓明顯升高。切除動(dòng)物腎臟后幾小時(shí),血中血管緊張素原(Angiotensinogen)即開始上升。24小時(shí)后可增達(dá)高峰,大白鼠血中血管緊張素原值可增加14~15倍,狗約增加3倍。從而大大提高了動(dòng)物對(duì)外源性腎臟加壓物質(zhì)的敏感性。體液性加壓物質(zhì)注射法,選用狗、貓或兔按2~8μg/Kg劑量靜脈注射腎上腺素或去甲腎上腺素時(shí),可引起血壓顯著而短暫的升高。給大白鼠靜脈注射0.5~3μg腎上
■[此處缺少一些內(nèi)容]■
神經(jīng)原型高血壓,可選用狗、大白鼠和家兔等,通過機(jī)能性方法或物理方法作用于動(dòng)物神經(jīng)系統(tǒng)而誘發(fā)條件反射性高血壓和皮層性高血壓模型。選用出生后的小白鼠誘發(fā)隔離性高血壓,如采用大白鼠隔離飼養(yǎng),高血壓發(fā)生率和血壓升高程序均不及小白鼠顯著。大灰鼠長(zhǎng)時(shí)期處于噪音或鑰匙叮噹響聲刺激造成的聽源性緊張情況下,可誘發(fā)神經(jīng)原性高血壓,它與人的高血壓病相類似,適用于降壓藥物的篩選。大灰鼠正常平均收縮壓±標(biāo)準(zhǔn)差為113±8mmHg,噪音刺激3個(gè)月后升高到130~140mmHg,有40%的動(dòng)物收縮壓高達(dá)160mmHg。采用大白鼠與家鼠雜交所生的大灰鼠,比純種大白鼠較易起聽源性高血壓。大灰鼠以選用120天年齡的適宜。選用狗或兔小腦延髓池內(nèi)注入白內(nèi)陶土生理鹽水混懸液,可使動(dòng)物顱內(nèi)壓升高,隨后血壓亦逐漸升高,血壓高峰值可超過原值50~80mmHg,并可恒定地維持幾個(gè)月,但此法誘發(fā)高血壓的百分率不超過半數(shù)。去抑制性高血壓,常選用家兔,切斷其主動(dòng)脈的減壓神經(jīng),或選用狗,切斷頸動(dòng)脈竇區(qū)神經(jīng)所引起的高血壓。采用狗進(jìn)行實(shí)驗(yàn)時(shí),最好選擇寬臉面的狗,因?yàn)檫@種狗較易找到頸動(dòng)脈竇。
腎性高血壓,常選用狗、家兔和大白鼠,將動(dòng)物一側(cè)腎動(dòng)脈狹窄,腎動(dòng)脈血流量減少50%以上或同時(shí)狹窄兩側(cè)腎動(dòng)脈,均可導(dǎo)致血壓長(zhǎng)期升高。狹窄家兔腎動(dòng)脈分枝部上方的腹主動(dòng)脈,或造成腎臟小動(dòng)脈及其分枝的多發(fā)性栓塞,均可形成高血壓。采用玻璃紙或橡皮?
選用狗、貓、家兔、豚鼠和大白鼠。測(cè)量時(shí)麻醉要選擇好,家兔、豚鼠及經(jīng)過訓(xùn)練的狗等可不用麻醉記錄清醒狀態(tài)下的心電圖。有時(shí)為避免動(dòng)物掙扎,特別是某些藥物刺激動(dòng)物引起掙扎時(shí)以及小動(dòng)物如大白鼠、小白鼠則需加用全身麻醉。常用的戊巴妥鈉對(duì)心臟有一定抑制,特別是當(dāng)靜脈注射快時(shí),可加快心率,使ST段移位,T波倒置。吸入性麻醉藥氯仿對(duì)心臟毒性大,除非為引起心律失常,不可用于心電圖麻醉。乙醚能加快心率,氟烷減慢心率,烏拉坦和氯醛糖對(duì)心臟毒性較小。在麻醉深度方面宜保持穩(wěn)定,補(bǔ)加過量麻醉藥可影響心電圖。體位對(duì)心電圖波形有影響,故應(yīng)選擇適當(dāng)體位。小動(dòng)物如豚鼠甚至頭的位置都影響心電圖波形。狗的前肢和肩部位置對(duì)心電圖波形式影響最大,故在實(shí)驗(yàn)過程中應(yīng)保持固定體位。麻醉動(dòng)物一般用仰位固定,便于安放胸前電極。但也有人認(rèn)為麻醉大白鼠以俯位固定為好。清醒動(dòng)物用俯位固定較少引起掙扎,馴服的狗可安靜地在實(shí)驗(yàn)臺(tái)上記錄心電圖;如有掙扎,可用特制的布兜托在腹下,四肢從布兜的四個(gè)孔穿出,將狗懸吊在狗架橫梁上,狗四肢離地,可減少掙扎。狗經(jīng)過訓(xùn)練可避免掙扎。測(cè)量動(dòng)物心電圖用的電極,一般常選用皮下針頭電極,即把電極聯(lián)接于注射針頭或針灸用細(xì)針刺入動(dòng)物皮下。要注意針頭與電極的聯(lián)接必須十分緊密,接觸良好,否則容易產(chǎn)生干擾,以致記錄失敗。宜選用6~7號(hào)大小的注射針頭。針頭的頭部必須干凈無血污。為使之與電極密切接觸,需內(nèi)墊以金屬片或?qū)⑨橆^錘扁,以使金屬面密合。針頭插入皮下是時(shí)勿過深,以兔插入肌肉時(shí),肌肉顫動(dòng)易造成干擾。如用平板電極,則需先剪毛或用硫化鋇、硫經(jīng)堿脫毛,并涂以導(dǎo)電膏或鹽水。電極安放順序?yàn)榧t-右前肢,黃一左前肢,綠一左后肢,黑一右后肢,白—胸前。根據(jù)實(shí)驗(yàn)要求,胸前可放一個(gè)或幾個(gè)電極。導(dǎo)聯(lián)選擇取決于實(shí)驗(yàn)需要,一般為從心電圖記錄心率或記錄心律失常發(fā)生可選肢導(dǎo)聯(lián)任何一個(gè)有P波、R波及T波直立的導(dǎo)聯(lián)。如Ⅱ、aVF,或選胸前反映左。由于胸前導(dǎo)聯(lián)的電極離心臟近,電壓高,波形明顯。家兔以上的較大動(dòng)物按人的心電圖記錄定標(biāo)和紙速即可,即1mV=10mm,紙速25mm/秒。大白鼠等較小動(dòng)物電壓較低,為使記錄清晰,電壓定標(biāo)可放大為1mV=15或(20)mm,又因小動(dòng)物的心率快,當(dāng)超過150~200次/分時(shí),用25mm/秒,紙速記錄波形重疊,不便分析,可加快紙速為50mm/秒,圖形更為清楚。
動(dòng)物體位,麻醉影響心電圖外,還應(yīng)注意季節(jié)溫度,豚鼠TⅡ和TavI在冬季自發(fā)倒置者比春季要少得多。冷血?jiǎng)游锏男呐K活動(dòng)與季節(jié)溫度關(guān)系密切,低溫下蟾蜍心率可減少為每分鐘10次以下,T波可消失,高溫時(shí)心率可超過100次/分,T波也增高。小動(dòng)物心電圖受呼吸影響較大,基線可隨呼吸上下擺動(dòng)。狗的P波在Ⅲ導(dǎo)聯(lián)吸氣時(shí)直立,呼氣時(shí)可倒置。
動(dòng)物的體重越輕、年齡越幼小者有心率越快的傾向;鳥類一般較快,而冷血?jiǎng)游镙^慢;小鼠、大鼠、豚鼠等小動(dòng)物心率很快,兔、貓等次之,狗、猴等略慢些,但也比人快很多。各種溫血?jiǎng)游锖屠溲獎(jiǎng)游锏男穆屎托碾妶D正常值可見表12-27至表12-30。在分析動(dòng)物心電圖時(shí)供參考。
(四)抗心肌缺氧缺血藥
腦垂體后葉素能使冠狀動(dòng)脈痙攣,造成急性心肌供血不足;加以外周阻力增加,導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重,在心電圖上可見到心肌缺血變化。藥物若能防治這種心肌缺血變化,被認(rèn)為可能有抗心肌缺血的價(jià)值。此法記錄的心電圖具有心肌缺血的特異性。常選用家兔,從耳緣靜脈注射腦垂體后葉素2.5μ/kg(用生理鹽水稀釋為3ml),時(shí)間30秒。由于靜脈推注引起的心肌缺血心電圖變化急劇,不便判斷藥物,可改用靜脈滴注法,即在10分鐘時(shí)恒速滴入上述量的腦垂體后葉素。因家兔心電圖變化持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),心電圖記錄持續(xù)到15~30分鐘。靜滴可持續(xù)更久。滴注后家兔心電圖可現(xiàn)出T波先升高緩低平、雙相、倒置,ST段抬高,心率變慢,P-R及Q-T間期延長(zhǎng),還偶有竇性心律失常、室性早搏、室性心動(dòng)過速等心律失常變化。
異丙腎上腺素為強(qiáng)的β受體興奮藥,能通過加快心率增強(qiáng)心肌收縮力等環(huán)節(jié)增加心肌耗氧量,造成心臟負(fù)荷過重,心肌微循環(huán)障礙,連續(xù)應(yīng)用可形成心肌梗塞樣變化,用心電圖和病理切片可檢測(cè)病變程序。常選用豚鼠、家兔或狗,豚鼠和狗每天皮下注射異丙腎上腺素2~8mg/kg,家兔10~16mg/kg,連續(xù)兩天??梢娦碾妶DT波由正變負(fù)或雙相,并伴有ST段抬高;竇性心動(dòng)過速,早搏或其它心律失常。豚鼠心臟病理變化有:白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤(rùn),心肌纖維腫脹、斷裂、橫紋消失,甚至溶解,發(fā)生玻璃樣變和脂肪變性等。
結(jié)扎豚鼠、家兔、貓、狗、猴、豬等動(dòng)物在左冠狀動(dòng)脈前支均可引起心肌梗塞。其中選用家兔和狗最多且效果明顯。
心肺灌流是分析藥物對(duì)心臟作用的經(jīng)典方法。一般用狗或貓,但用小動(dòng)物有其優(yōu)點(diǎn),研究強(qiáng)心甙心可采用豚鼠;而研究心肌耐缺氧,則宜選用大白鼠。在大白鼠心肺灌流標(biāo)本上,可研究心肌耐缺氧能力,還可同時(shí)分析心輸出量、血壓、心率等因素與心肌耐缺氧能力的關(guān)系。常選用雄性、體重250~300克左右大白鼠為宜。體重過小或過大,影響耐缺氧時(shí)間。大白鼠心肺灌流,最麻煩是出現(xiàn)肺水腫,影響心臟存活時(shí)間及實(shí)驗(yàn)結(jié)果。減輕心臟前負(fù)荷可以緩和肺水腫的產(chǎn)生。
饒曼人等報(bào)導(dǎo)在白鼠對(duì)強(qiáng)心甙的作用雖較貓敏感性低671倍,但研究一般藥物對(duì)心臟收縮力、心輸出量、靜脈壓的影響,較狗、貓心肺制備節(jié)省大量人力、物力。采用大白鼠心肺灌流法用以研究心肌耐缺氧能力,較小白鼠在密閉容器內(nèi)觀察常壓或減壓時(shí)的死亡時(shí)間,能更準(zhǔn)確地代表心臟耐缺氧能力,而且能測(cè)定藥物對(duì)心輸出量、血壓、心率、心收縮力等功能的影響,有利于分析藥物延長(zhǎng)耐缺氧時(shí)間的影響因素。但實(shí)驗(yàn)條件、技術(shù)操作都有一定要求,動(dòng)物用量及工作量也較大,作為篩選藥欠簡(jiǎn)便,作為分析抗心絞痛藥物的作用原理,則較為合適。
強(qiáng)心甙生物檢定,常選用健康體重260~380克家鴿、1.5~4公斤貓、200~600克豚鼠和體重相差不超過7%的蛙作實(shí)驗(yàn)。
(五)血管阻力測(cè)定
器官或局部血管恒速灌流泵法:根據(jù)血管阻力(R)與灌流壓(P)成正比,與流量(Q)成反比的原理,可以用各種流量計(jì)測(cè)定血流量,并且同步記錄動(dòng)脈血壓(即灌注壓),用上述原理即可推算出血管阻力,常選用體重12公斤以上的狗作實(shí)驗(yàn),可采用內(nèi)頸動(dòng)脈灌流法、椎動(dòng)脈灌流法、后肢血管灌流法、腎動(dòng)脈灌流法等測(cè)定血管阻力。還可選用體重250克以上的大白鼠,采用后肢及腎動(dòng)脈灌流法來測(cè)定血管阻力。大白鼠腹主動(dòng)脈與下腔靜脈緊貼在一起,分離腹主動(dòng)脈時(shí),不要弄破下靜脈造成出血;插入腹主動(dòng)脈灌流用的塑料管位置要適當(dāng),以保持后肢灌流通暢,如有扭曲,血管阻力急劇升高,造成人為誤差。塑料插近可拉成葫蘆形,以便結(jié)扎固定于腹主動(dòng)脈內(nèi);為使血壓穩(wěn)定,可輸注適量6%小分子右旋糖酐。大白鼠血壓和血管阻力對(duì)藥物反應(yīng)敏感,且大白鼠消耗藥量少,又節(jié)約人力,最適合于篩選新藥和研究心血管藥理。但大白鼠血壓和阻力記錄有時(shí)不及狗穩(wěn)定,對(duì)某些藥物反應(yīng)的特異性及動(dòng)物種屬的差異還有待積累資料。
藥物對(duì)血管的作用,除了在整體動(dòng)物身上觀察分析其作用外,還可在離體情況下進(jìn)行。其原理都是使動(dòng)物的器官與身體血液循環(huán)隔斷聯(lián)系,人工地用適當(dāng)?shù)娜芤海ㄈ缏迨弦海膭?dòng)脈近心端灌入,并以一定壓力使灌流液經(jīng)組織毛細(xì)血管至靜脈流出,以維持器官的生理功能,從灌流液的流量可反應(yīng)該器官的血管阻力變化情況。常選用兔耳、下肢、肝、腎、腸系膜血管灌流。帶神經(jīng)離體兔耳血管灌流法用于分析舒約縮血管的作用部位。藥物注射于軀體或另一兔耳,如能增加或減少帶神經(jīng)的兔耳灌流量,說明是間接作用,如藥物直接注入帶神經(jīng)的兔耳上才發(fā)生反應(yīng),則是直接作用。離體兔耳血管灌流法用以觀察分析舒縮血管藥物對(duì)兔耳血管的直接作用。離體兔耳血管因無中樞控制,血管張力降低,對(duì)收縮血管藥敏感;對(duì)擴(kuò)張血管藥敏感性稍低,灌流壓應(yīng)根據(jù)流量酌情調(diào)節(jié)。
大白鼠離體膈肢交叉灌流法,從甲鼠的頸動(dòng)脈引出血液,灌注到受血?jiǎng)游镆沂蟮碾x體后肢,通過接受器和泵使灌注血回到甲鼠頸靜脈。在該制備中,利用乙離離體后肢只保留神經(jīng)與其它部分聯(lián)系,故藥物只能通過神經(jīng)影響后肢;而給予甲鼠的藥物,則只通過血流來影響所灌注的后肢血管;以此來觀察分析藥物是直接作用還是通過神經(jīng)起作用。還可采用大白鼠離體后肢灌流法和大白鼠離體后肢自身灌流法進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。大白鼠腎臟灌流實(shí)驗(yàn)法可用于研究腎血管阻力等血液動(dòng)力學(xué)變化及腎臟重吸收、分泌等生理生化功能。
清 黃元御 著
黃元御醫(yī)書總目錄
《素問懸解》《靈樞懸解》《難經(jīng)懸解》《傷寒懸解》《金匱懸解》《傷寒說意》
《四圣心源》《素靈微蘊(yùn)》《四圣懸樞》《長(zhǎng)沙藥解》《玉楸藥解》
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(一)血壓測(cè)量
插管直接測(cè)壓法:在研究中經(jīng)常應(yīng)用動(dòng)物急性血壓試驗(yàn)來分析藥物等對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的影響,常用的動(dòng)物有狗、貓、家兔和大白鼠。猴、羊、豚鼠、小鼠、雞、鳥和蛙的血壓值和急性測(cè)壓法雖有報(bào)告,但極少用于藥物對(duì)血液循環(huán)影響的常規(guī)研究。各種動(dòng)物的血壓值可參看表10-31。
表10-31 各種動(dòng)物的血壓值
動(dòng)物種類動(dòng)物數(shù)與性別麻醉情況血壓(mmHg)收 縮 壓舒 張 壓猴14不麻醉-159(137~188)
124~175127(112~152)
105~138馬173♂
43♀
青年5♂
3♀不麻醉
″
″
-98(90~144)
90(86~98)
80
80~9064(46~86)
59(43~84)
50
50~65牛-
青年4
-不麻醉
-
-134(124~166)
157(133~177)
13488(80~120)
88山 羊-
-不麻醉
-120(112~126)
80~12084(76~90)
42-84綿 羊13
-局麻114(90~140)
11468豬-
-不麻醉
-169(144~185)
170108(98~120)
110狗13
22
67♂
80♀
-不麻醉
戊巴比妥鈉
巴比妥鈉
″
-112(95~136) 56(43~66)
149(108~189) 100(75~122)
134(85~190)
125(60~170)
80~180 45~100貓5
191♂
208♀
-巴比妥或乙醚
戴愛爾或氨基
甲酸乙酯
″
-120 75
129(67~216)
121(62~200)
120~155 75~100兔32
-不麻醉
-110(95~130)
70~15080(60~90)
60~90豚 鼠8
-乙醚、戊巴比妥
-110(28~140) 47(16~90)
81~90田 鼠--90~170大 鼠124
100
-戊巴比妥鈉
不麻醉
-129(88~184)
98(82~120)
60~15091(58~145)
-
60~110小 鼠9
青年19
-氨基甲酸乙酯
或乙醚
不麻醉
-113(95~125)
117(95~138)
90~16081(67~90)
-
70~110金地鼠-戊巴比妥納120~170雞-88~170鴨--88~170鵝--88~170鴿--135鯉 魚--43蛙--20~6020~40蟾 蜍48
大白鼠血壓除對(duì)個(gè)別藥物(如毒扁豆堿)反應(yīng)異常外,對(duì)絕大多數(shù)的升壓和降壓物質(zhì)的反應(yīng)都和人或大動(dòng)物(如狗、貓)是一致的,并且反應(yīng)十分靈敏,目前它是檢定體液或組織中去甲腎上腺素等升壓物質(zhì)含量的常用動(dòng)物之一。大白鼠來源容易解決,較經(jīng)濟(jì)、用藥量少、所占工作面小。缺點(diǎn)是動(dòng)物小,操作較因難,血管較細(xì)小,易發(fā)生血液凝固,故須預(yù)先注射肝素抗凝。用狗作實(shí)驗(yàn)優(yōu)點(diǎn)很多,如血壓恒定,較大白鼠、家兔等小動(dòng)物更接近人體,對(duì)藥物反應(yīng)靈敏并與人基本一致;血管和神經(jīng)較粗,管壁彈性強(qiáng),便于手術(shù)操作和適用于分析藥物對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的作用機(jī)制;心搏力量強(qiáng),能描繪出完好的血壓曲線;用作藥物篩選時(shí),可反復(fù)應(yīng)用。缺點(diǎn)是來源較困難,人體貴,不適用于需要?jiǎng)游飻?shù)量較多的實(shí)驗(yàn)。貓用于血壓試驗(yàn)時(shí)除有與狗相同的優(yōu)缺點(diǎn)外,特別值得指出的是更適用于藥物對(duì)循環(huán)系統(tǒng)作用機(jī)制的分析,因?yàn)樨埐粌H有瞬膜,便于分析藥物對(duì)交感神經(jīng)節(jié)和節(jié)后部分的影響,而且易于制備脊髓貓以排除脊髓以上的中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)血壓的影響。此外,貓?bào)w重較狗輕(實(shí)驗(yàn)可用1.8~2.5kg體重的貓),用藥量較省。家兔來源容易,性情溫和,故亦常用血壓試驗(yàn)。但并不理想,因?yàn)榧彝脼椴菔硠?dòng)物,個(gè)體間血壓差異大,對(duì)藥物反應(yīng)不及上述各種動(dòng)物恒定和靈敏,較脆弱,尤其是長(zhǎng)毛大耳家兔易死亡,故它不適用于血壓試驗(yàn),血管較小和心搏力量較弱,插管內(nèi)易發(fā)生血凝塊。而且約有20~30%的家兔在頸動(dòng)脈上向甲狀腺分出的一根小動(dòng)脈,碰到這一情況,宜將此分枝反線結(jié)扎剪斷,否則在其上方插入動(dòng)脈插管后,當(dāng)檢壓計(jì)加壓或開放動(dòng)脈夾時(shí),較大量的枸櫞酸鈉可經(jīng)過此側(cè)技,造成家兔深吸氣和血壓激烈波動(dòng),枸櫞酸鈉倒入心臟而死亡。
不插管(間接)測(cè)壓法:在不插管測(cè)壓法中最常用的動(dòng)物是狗、大白鼠和家兔。大白鼠不插管測(cè)壓法,常選用大白鼠尾容積測(cè)壓法、鼠尾搏動(dòng)投影響測(cè)壓法和鼠腳測(cè)壓法。狗不插管測(cè)壓法選用頸動(dòng)脈皮橋法、脛動(dòng)脈間接測(cè)壓法和股動(dòng)脈穿刺測(cè)壓法。家兔不插管測(cè)壓常選用頸動(dòng)脈皮橋測(cè)壓法和兔耳測(cè)壓法。
(二)實(shí)驗(yàn)性高血壓
1934年,Goldblatt曾證實(shí),狹窄狗腎動(dòng)脈可產(chǎn)生持續(xù)性高血壓,這一實(shí)驗(yàn)研究引起了人們的普遍重視。隨后,世界各地相繼開展了高血壓病的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究,建立了不同的高血壓動(dòng)物模型,并提出了各種有關(guān)高血壓病病原的學(xué)說。急性實(shí)驗(yàn)性高血壓模型,常選用的動(dòng)物有狗、貓、大白鼠、家兔和猴等。引起急性實(shí)驗(yàn)性高血壓的方式很多,如直接刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)、通過神經(jīng)反射、外源性兒茶酚胺類或其它體液性加壓物質(zhì)的注射等。實(shí)驗(yàn)一般多在麻醉動(dòng)物身上進(jìn)行。
直接刺激中樞神經(jīng)法,采用埋藏電極或借助于立位定各器,是刺激大白鼠或猴的側(cè)下丘腦防御警覺區(qū),可使動(dòng)物血壓明顯升高,心率加快和心輸出量增加等。神經(jīng)反射性高血壓可選狗進(jìn)行,以波長(zhǎng)0.1毫秒、頻率5~50次/秒的方波刺激狗的隱神經(jīng)、喉上神經(jīng)或精神迷走神經(jīng)中樞端,刺激時(shí)間為15秒,可使狗的收縮壓和舒張壓均升高20~100mmHg。腎源性加壓物質(zhì)的注射法,選用大白鼠、家兔或狗,實(shí)驗(yàn)前將動(dòng)物兩側(cè)腎臟摘除,手術(shù)后幾小時(shí)或經(jīng)24小時(shí)后,給動(dòng)物靜脈注射或滴注腎提取物、腎素或人工合成的血管緊張素(Angiotensin)均可使血壓明顯升高。切除動(dòng)物腎臟后幾小時(shí),血中血管緊張素原(Angiotensinogen)即開始上升。24小時(shí)后可增達(dá)高峰,大白鼠血中血管緊張素原值可增加14~15倍,狗約增加3倍。從而大大提高了動(dòng)物對(duì)外源性腎臟加壓物質(zhì)的敏感性。體液性加壓物質(zhì)注射法,選用狗、貓或兔按2~8μg/Kg劑量靜脈注射腎上腺素或去甲腎上腺素時(shí),可引起血壓顯著而短暫的升高。給大白鼠靜脈注射0.5~3μg腎上
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神經(jīng)原型高血壓,可選用狗、大白鼠和家兔等,通過機(jī)能性方法或物理方法作用于動(dòng)物神經(jīng)系統(tǒng)而誘發(fā)條件反射性高血壓和皮層性高血壓模型。選用出生后的小白鼠誘發(fā)隔離性高血壓,如采用大白鼠隔離飼養(yǎng),高血壓發(fā)生率和血壓升高程序均不及小白鼠顯著。大灰鼠長(zhǎng)時(shí)期處于噪音或鑰匙叮噹響聲刺激造成的聽源性緊張情況下,可誘發(fā)神經(jīng)原性高血壓,它與人的高血壓病相類似,適用于降壓藥物的篩選。大灰鼠正常平均收縮壓±標(biāo)準(zhǔn)差為113±8mmHg,噪音刺激3個(gè)月后升高到130~140mmHg,有40%的動(dòng)物收縮壓高達(dá)160mmHg。采用大白鼠與家鼠雜交所生的大灰鼠,比純種大白鼠較易起聽源性高血壓。大灰鼠以選用120天年齡的適宜。選用狗或兔小腦延髓池內(nèi)注入白內(nèi)陶土生理鹽水混懸液,可使動(dòng)物顱內(nèi)壓升高,隨后血壓亦逐漸升高,血壓高峰值可超過原值50~80mmHg,并可恒定地維持幾個(gè)月,但此法誘發(fā)高血壓的百分率不超過半數(shù)。去抑制性高血壓,常選用家兔,切斷其主動(dòng)脈的減壓神經(jīng),或選用狗,切斷頸動(dòng)脈竇區(qū)神經(jīng)所引起的高血壓。采用狗進(jìn)行實(shí)驗(yàn)時(shí),最好選擇寬臉面的狗,因?yàn)檫@種狗較易找到頸動(dòng)脈竇。
腎性高血壓,常選用狗、家兔和大白鼠,將動(dòng)物一側(cè)腎動(dòng)脈狹窄,腎動(dòng)脈血流量減少50%以上或同時(shí)狹窄兩側(cè)腎動(dòng)脈,均可導(dǎo)致血壓長(zhǎng)期升高。狹窄家兔腎動(dòng)脈分枝部上方的腹主動(dòng)脈,或造成腎臟小動(dòng)脈及其分枝的多發(fā)性栓塞,均可形成高血壓。采用玻璃紙或橡皮?
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選用狗、貓、家兔、豚鼠和大白鼠。測(cè)量時(shí)麻醉要選擇好,家兔、豚鼠及經(jīng)過訓(xùn)練的狗等可不用麻醉記錄清醒狀態(tài)下的心電圖。有時(shí)為避免動(dòng)物掙扎,特別是某些藥物刺激動(dòng)物引起掙扎時(shí)以及小動(dòng)物如大白鼠、小白鼠則需加用全身麻醉。常用的戊巴妥鈉對(duì)心臟有一定抑制,特別是當(dāng)靜脈注射快時(shí),可加快心率,使ST段移位,T波倒置。吸入性麻醉藥氯仿對(duì)心臟毒性大,除非為引起心律失常,不可用于心電圖麻醉。乙醚能加快心率,氟烷減慢心率,烏拉坦和氯醛糖對(duì)心臟毒性較小。在麻醉深度方面宜保持穩(wěn)定,補(bǔ)加過量麻醉藥可影響心電圖。體位對(duì)心電圖波形有影響,故應(yīng)選擇適當(dāng)體位。小動(dòng)物如豚鼠甚至頭的位置都影響心電圖波形。狗的前肢和肩部位置對(duì)心電圖波形式影響最大,故在實(shí)驗(yàn)過程中應(yīng)保持固定體位。麻醉動(dòng)物一般用仰位固定,便于安放胸前電極。但也有人認(rèn)為麻醉大白鼠以俯位固定為好。清醒動(dòng)物用俯位固定較少引起掙扎,馴服的狗可安靜地在實(shí)驗(yàn)臺(tái)上記錄心電圖;如有掙扎,可用特制的布兜托在腹下,四肢從布兜的四個(gè)孔穿出,將狗懸吊在狗架橫梁上,狗四肢離地,可減少掙扎。狗經(jīng)過訓(xùn)練可避免掙扎。測(cè)量動(dòng)物心電圖用的電極,一般常選用皮下針頭電極,即把電極聯(lián)接于注射針頭或針灸用細(xì)針刺入動(dòng)物皮下。要注意針頭與電極的聯(lián)接必須十分緊密,接觸良好,否則容易產(chǎn)生干擾,以致記錄失敗。宜選用6~7號(hào)大小的注射針頭。針頭的頭部必須干凈無血污。為使之與電極密切接觸,需內(nèi)墊以金屬片或?qū)⑨橆^錘扁,以使金屬面密合。針頭插入皮下是時(shí)勿過深,以兔插入肌肉時(shí),肌肉顫動(dòng)易造成干擾。如用平板電極,則需先剪毛或用硫化鋇、硫經(jīng)堿脫毛,并涂以導(dǎo)電膏或鹽水。電極安放順序?yàn)榧t-右前肢,黃一左前肢,綠一左后肢,黑一右后肢,白—胸前。根據(jù)實(shí)驗(yàn)要求,胸前可放一個(gè)或幾個(gè)電極。導(dǎo)聯(lián)選擇取決于實(shí)驗(yàn)需要,一般為從心電圖記錄心率或記錄心律失常發(fā)生可選肢導(dǎo)聯(lián)任何一個(gè)有P波、R波及T波直立的導(dǎo)聯(lián)。如Ⅱ、aVF,或選胸前反映左。由于胸前導(dǎo)聯(lián)的電極離心臟近,電壓高,波形明顯。家兔以上的較大動(dòng)物按人的心電圖記錄定標(biāo)和紙速即可,即1mV=10mm,紙速25mm/秒。大白鼠等較小動(dòng)物電壓較低,為使記錄清晰,電壓定標(biāo)可放大為1mV=15或(20)mm,又因小動(dòng)物的心率快,當(dāng)超過150~200次/分時(shí),用25mm/秒,紙速記錄波形重疊,不便分析,可加快紙速為50mm/秒,圖形更為清楚。
動(dòng)物體位,麻醉影響心電圖外,還應(yīng)注意季節(jié)溫度,豚鼠TⅡ和TavI在冬季自發(fā)倒置者比春季要少得多。冷血?jiǎng)游锏男呐K活動(dòng)與季節(jié)溫度關(guān)系密切,低溫下蟾蜍心率可減少為每分鐘10次以下,T波可消失,高溫時(shí)心率可超過100次/分,T波也增高。小動(dòng)物心電圖受呼吸影響較大,基線可隨呼吸上下擺動(dòng)。狗的P波在Ⅲ導(dǎo)聯(lián)吸氣時(shí)直立,呼氣時(shí)可倒置。
動(dòng)物的體重越輕、年齡越幼小者有心率越快的傾向;鳥類一般較快,而冷血?jiǎng)游镙^慢;小鼠、大鼠、豚鼠等小動(dòng)物心率很快,兔、貓等次之,狗、猴等略慢些,但也比人快很多。各種溫血?jiǎng)游锖屠溲獎(jiǎng)游锏男穆屎托碾妶D正常值可見表12-27至表12-30。在分析動(dòng)物心電圖時(shí)供參考。
(四)抗心肌缺氧缺血藥
腦垂體后葉素能使冠狀動(dòng)脈痙攣,造成急性心肌供血不足;加以外周阻力增加,導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重,在心電圖上可見到心肌缺血變化。藥物若能防治這種心肌缺血變化,被認(rèn)為可能有抗心肌缺血的價(jià)值。此法記錄的心電圖具有心肌缺血的特異性。常選用家兔,從耳緣靜脈注射腦垂體后葉素2.5μ/kg(用生理鹽水稀釋為3ml),時(shí)間30秒。由于靜脈推注引起的心肌缺血心電圖變化急劇,不便判斷藥物,可改用靜脈滴注法,即在10分鐘時(shí)恒速滴入上述量的腦垂體后葉素。因家兔心電圖變化持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),心電圖記錄持續(xù)到15~30分鐘。靜滴可持續(xù)更久。滴注后家兔心電圖可現(xiàn)出T波先升高緩低平、雙相、倒置,ST段抬高,心率變慢,P-R及Q-T間期延長(zhǎng),還偶有竇性心律失常、室性早搏、室性心動(dòng)過速等心律失常變化。
異丙腎上腺素為強(qiáng)的β受體興奮藥,能通過加快心率增強(qiáng)心肌收縮力等環(huán)節(jié)增加心肌耗氧量,造成心臟負(fù)荷過重,心肌微循環(huán)障礙,連續(xù)應(yīng)用可形成心肌梗塞樣變化,用心電圖和病理切片可檢測(cè)病變程序。常選用豚鼠、家兔或狗,豚鼠和狗每天皮下注射異丙腎上腺素2~8mg/kg,家兔10~16mg/kg,連續(xù)兩天??梢娦碾妶DT波由正變負(fù)或雙相,并伴有ST段抬高;竇性心動(dòng)過速,早搏或其它心律失常。豚鼠心臟病理變化有:白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤(rùn),心肌纖維腫脹、斷裂、橫紋消失,甚至溶解,發(fā)生玻璃樣變和脂肪變性等。
結(jié)扎豚鼠、家兔、貓、狗、猴、豬等動(dòng)物在左冠狀動(dòng)脈前支均可引起心肌梗塞。其中選用家兔和狗最多且效果明顯。
心肺灌流是分析藥物對(duì)心臟作用的經(jīng)典方法。一般用狗或貓,但用小動(dòng)物有其優(yōu)點(diǎn),研究強(qiáng)心甙心可采用豚鼠;而研究心肌耐缺氧,則宜選用大白鼠。在大白鼠心肺灌流標(biāo)本上,可研究心肌耐缺氧能力,還可同時(shí)分析心輸出量、血壓、心率等因素與心肌耐缺氧能力的關(guān)系。常選用雄性、體重250~300克左右大白鼠為宜。體重過小或過大,影響耐缺氧時(shí)間。大白鼠心肺灌流,最麻煩是出現(xiàn)肺水腫,影響心臟存活時(shí)間及實(shí)驗(yàn)結(jié)果。減輕心臟前負(fù)荷可以緩和肺水腫的產(chǎn)生。
饒曼人等報(bào)導(dǎo)在白鼠對(duì)強(qiáng)心甙的作用雖較貓敏感性低671倍,但研究一般藥物對(duì)心臟收縮力、心輸出量、靜脈壓的影響,較狗、貓心肺制備節(jié)省大量人力、物力。采用大白鼠心肺灌流法用以研究心肌耐缺氧能力,較小白鼠在密閉容器內(nèi)觀察常壓或減壓時(shí)的死亡時(shí)間,能更準(zhǔn)確地代表心臟耐缺氧能力,而且能測(cè)定藥物對(duì)心輸出量、血壓、心率、心收縮力等功能的影響,有利于分析藥物延長(zhǎng)耐缺氧時(shí)間的影響因素。但實(shí)驗(yàn)條件、技術(shù)操作都有一定要求,動(dòng)物用量及工作量也較大,作為篩選藥欠簡(jiǎn)便,作為分析抗心絞痛藥物的作用原理,則較為合適。
強(qiáng)心甙生物檢定,常選用健康體重260~380克家鴿、1.5~4公斤貓、200~600克豚鼠和體重相差不超過7%的蛙作實(shí)驗(yàn)。
(五)血管阻力測(cè)定
器官或局部血管恒速灌流泵法:根據(jù)血管阻力(R)與灌流壓(P)成正比,與流量(Q)成反比的原理,可以用各種流量計(jì)測(cè)定血流量,并且同步記錄動(dòng)脈血壓(即灌注壓),用上述原理即可推算出血管阻力,常選用體重12公斤以上的狗作實(shí)驗(yàn),可采用內(nèi)頸動(dòng)脈灌流法、椎動(dòng)脈灌流法、后肢血管灌流法、腎動(dòng)脈灌流法等測(cè)定血管阻力。還可選用體重250克以上的大白鼠,采用后肢及腎動(dòng)脈灌流法來測(cè)定血管阻力。大白鼠腹主動(dòng)脈與下腔靜脈緊貼在一起,分離腹主動(dòng)脈時(shí),不要弄破下靜脈造成出血;插入腹主動(dòng)脈灌流用的塑料管位置要適當(dāng),以保持后肢灌流通暢,如有扭曲,血管阻力急劇升高,造成人為誤差。塑料插近可拉成葫蘆形,以便結(jié)扎固定于腹主動(dòng)脈內(nèi);為使血壓穩(wěn)定,可輸注適量6%小分子右旋糖酐。大白鼠血壓和血管阻力對(duì)藥物反應(yīng)敏感,且大白鼠消耗藥量少,又節(jié)約人力,最適合于篩選新藥和研究心血管藥理。但大白鼠血壓和阻力記錄有時(shí)不及狗穩(wěn)定,對(duì)某些藥物反應(yīng)的特異性及動(dòng)物種屬的差異還有待積累資料。
藥物對(duì)血管的作用,除了在整體動(dòng)物身上觀察分析其作用外,還可在離體情況下進(jìn)行。其原理都是使動(dòng)物的器官與身體血液循環(huán)隔斷聯(lián)系,人工地用適當(dāng)?shù)娜芤海ㄈ缏迨弦海膭?dòng)脈近心端灌入,并以一定壓力使灌流液經(jīng)組織毛細(xì)血管至靜脈流出,以維持器官的生理功能,從灌流液的流量可反應(yīng)該器官的血管阻力變化情況。常選用兔耳、下肢、肝、腎、腸系膜血管灌流。帶神經(jīng)離體兔耳血管灌流法用于分析舒約縮血管的作用部位。藥物注射于軀體或另一兔耳,如能增加或減少帶神經(jīng)的兔耳灌流量,說明是間接作用,如藥物直接注入帶神經(jīng)的兔耳上才發(fā)生反應(yīng),則是直接作用。離體兔耳血管灌流法用以觀察分析舒縮血管藥物對(duì)兔耳血管的直接作用。離體兔耳血管因無中樞控制,血管張力降低,對(duì)收縮血管藥敏感;對(duì)擴(kuò)張血管藥敏感性稍低,灌流壓應(yīng)根據(jù)流量酌情調(diào)節(jié)。
大白鼠離體膈肢交叉灌流法,從甲鼠的頸動(dòng)脈引出血液,灌注到受血?jiǎng)游镆沂蟮碾x體后肢,通過接受器和泵使灌注血回到甲鼠頸靜脈。在該制備中,利用乙離離體后肢只保留神經(jīng)與其它部分聯(lián)系,故藥物只能通過神經(jīng)影響后肢;而給予甲鼠的藥物,則只通過血流來影響所灌注的后肢血管;以此來觀察分析藥物是直接作用還是通過神經(jīng)起作用。還可采用大白鼠離體后肢灌流法和大白鼠離體后肢自身灌流法進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。大白鼠腎臟灌流實(shí)驗(yàn)法可用于研究腎血管阻力等血液動(dòng)力學(xué)變化及腎臟重吸收、分泌等生理生化功能。