中醫(yī)古籍
  • 《時方妙用》 眩暈

    作者: 陳念祖

    內(nèi)經(jīng)云.上虛則眩.又云.腎虛則高搖髓海.不足則腦轉(zhuǎn)耳鳴.皆指不足而言仲景論眩.以痰飲為先.丹溪宗河間之說.亦謂無痰不眩.無火不暈.皆指有余而言.前圣后賢.何其相反至此.不知此癥不離于肝.經(jīng)云.諸風(fēng)掉眩.皆屬于肝.此風(fēng)非外來之風(fēng).指厥陰風(fēng)木而言.厥陰風(fēng)木.與少陽相火同居.厥陰氣逆.則風(fēng)生而火發(fā).故河間以風(fēng)火立論也.風(fēng)生必挾木勢而克土.土病則聚液而成痰.故仲景以痰飲立論.丹溪以痰火立論也.然一身聚邪之處.即為偏虛之處.頭為諸陽之會相火得以逆行上 者.非上焦之虛而何.腎為肝母.腎主藏精.精虛則髓??斩^重.故內(nèi)經(jīng)以上虛及腎虛髓海不足立論也.言虛者.言其病根.

    脈數(shù)熱多 脈澀血少. 弦為肝風(fēng). 滑實(shí)痰責(zé). 虛小氣虛. 大為病進(jìn).

    一眩暈脈弦發(fā)熱.或寒熱往來.宜逍遙散.加半夏天麻鉤藤主之.(四十八)

    一眩暈脈數(shù)或滑實(shí).大小便閉.胸脅作痛.耳聾耳鳴多怒.凡屬肝經(jīng)實(shí)火.宜當(dāng)歸蘆薈丸

    ○此法.從喻嘉言寓意草醫(yī)吳添宮之母一案得來.

    一眩暈脈澀.乃精氣不足.欲榮其上.必灌耳根.宜六味地黃湯.倍地黃.去丹皮澤瀉.加細(xì)辛炙甘草各一錢.川芎二錢.枸杞子三錢.肉蓯蓉

    一脈虛細(xì)弱小.是氣虛.宜補(bǔ)中益氣湯.加天麻半夏鉤藤.(五)

    一脈弦而滑.眩暈而嘔逆.為痰飲.宜澤瀉四錢白術(shù)二錢水煎服.或用二承湯.加天麻合此二味.

    一實(shí)火眩暈不可當(dāng).宜大黃酒炒三遍研末.茶調(diào)下二三錢.

    一虛眩諸藥不效.宜鹿茸五錢.酒煎去滓.入麝香少許服.緣鹿茸生于頭.以類相從也.

    一眩暈大虛.諸藥不效.及虛人愈后調(diào)理.俱宜正元丹.(二十)桂附八味丸.(十五)

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