《生理學(xué)》 （一）雌激素

雌激素主要的作用是促進(jìn)女性生死器官的發(fā)主育和副性征的出現(xiàn)，并維持在正常狀態(tài)。此外，雌激素對代謝也有明顯的影響

1．對生殖器官的作用 雌激素與卵巢、輸卵管、子宮以及陰道粘膜上靶細(xì)胞受體結(jié)合，引起細(xì)胞DNA、RNA和蛋白質(zhì)合成增加，促進(jìn)細(xì)胞分裂與生長，從而使上述這些靶器官生長發(fā)育，并維持其正常功能。如在青春期前雌激素過少，則生殖器官不能正常發(fā)育；雌激素過多，則會出現(xiàn)早熟現(xiàn)象。

（1） 卵巢：雌激素除了通過反饋調(diào)節(jié)經(jīng)下丘腦-垂全間接影響卵巢活動外，對 卵巢 也有直接作用。實(shí)驗(yàn)證明，卵巢組織培養(yǎng)時(shí)，雌激素可加速其生長，雌激素可協(xié)同F(xiàn)SH促進(jìn)卵泡發(fā)育。FSH在雌激素的協(xié)同下，誘發(fā)并增加卵泡上LH受體，從而使卵泡對LH的敏感性增加。可見，排卵前的雌激素高峰一方面通過正反饋誘導(dǎo)LH峰的出現(xiàn)；另一方面協(xié)同F(xiàn)SH使卵泡上的LH受體增加，有利于LH與期受體結(jié)合，并誘發(fā)排卵。因此，雌激素是卵泡發(fā)育成熟并抑卵不可缺少的調(diào)節(jié)因素。

（2）輸卵管：雌激素促進(jìn)輸卵管上皮細(xì)胞增生，分泌細(xì)胞、纖毛細(xì)胞與平滑肌細(xì)胞活動增強(qiáng)促進(jìn)輸卵管運(yùn)動，有利于精子與卵子的運(yùn)行。

（3）子宮：雌激素促進(jìn)子宮發(fā)育，內(nèi)膜發(fā)生增生期的變化。雌激素也促進(jìn)子宮肌的增生，使肌細(xì)胞內(nèi)肌纖蛋白和肌凝蛋白的含量增加。在雌激素的作用下，子宮肌的興奮性增高，提高子宮肌對催產(chǎn)素的敏感性。

在雌激素的作用下，子宮頸分泌大量清亮、稀薄的粘液，其中的粘蛋白沿宮縱行排列，有利于精子穿行。

（4）陰道：雌激素可使陰道粘膜基底細(xì)胞分裂周期縮短，上皮細(xì)胞增生，糖原含量增加，表淺細(xì)胞角化，粘膜增厚并出現(xiàn)皺折。糖原分解使陰道呈酸性（pH4-5），利于陰道乳酸菌的生長，從而排斥其它微生物的繁殖，所以雌激素能增強(qiáng)陰道的抵抗力，隨著人月經(jīng)周期與動物動性周期的變化，陰道涂片所顯示的粘膜脫落上皮細(xì)胞類型，也出現(xiàn)周期性變化。在雌激素的作用下，涂片以表淺細(xì)胞為主，雌激素水平愈高，則表淺細(xì)胞的角化程度愈明顯。

2．對乳腺和副性征的影響 雌激素刺激乳腺導(dǎo)管和結(jié)締組織增生，促進(jìn)乳腺發(fā)育，并使全身脂肪和毛發(fā)分布具有女性特征，音調(diào)較主，骨盆寬大，臀部肥厚。

3．對代謝的作用 雌激素對代放的作用比較廣泛，主要有：①雌激素刺激成骨細(xì)胞的活動，而抑制破骨細(xì)胞的活動，加速骨的生長，促進(jìn)鈣鹽沉積，并能促進(jìn)骨骺軟骨的愈合，因而在青春

■［此處缺少一些內(nèi)容］■

孕酮使宮頸粘液減少而變稠，粘蛋白分子彎曲，交織成網(wǎng)，使精子難以通過。

2．乳腺在雌激素作用的基礎(chǔ)上，孕激素主要促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育，并在妊娠后為泌乳作用好準(zhǔn)備。

3．產(chǎn)熱作用女性基礎(chǔ)體溫在排卵前先出現(xiàn)短暫降低，而在排卵后升高0.5℃左右，并在黃體期一直維持在此水平上，臨床上常將這一基礎(chǔ)體溫的雙相變化，作為判定排卵的標(biāo)志之一。婦女在絕經(jīng)或卵巢摘除后，這種雙相的體溫變化消失，如果注射孕酮?jiǎng)t可引起基礎(chǔ)體溫長高，因此認(rèn)為基礎(chǔ)體溫的升高與孕酮有關(guān)。