保和丸

《中國藥典》：保和丸處方

山楂（焦）300g 六神曲（炒）100g 半夏（制）100g 茯苓100g 陳皮50g 連翹50g 萊菔子（炒）50g 麥芽（炒）50g

性狀

本品為灰棕色至褐色的水丸，氣微香，味微酸、澀；或為棕色至褐色的大蜜丸，氣微香，味微酸、澀、甜。

炮制

以上八味，粉碎成細粉，過篩，混勻，用水泛丸，干燥，制成水丸；或每100g粉末加煉蜜125～155g制成大蜜丸，即得。

功能主治

消食，導滯，和胃。用于食積停滯，脘腹脹滿，噯腐吞酸，不欲飲食。

用法用量

口服，水丸一次6～9g，大蜜丸一次1～2丸，一日2次；小兒酌減。

規(guī)格

大蜜丸每丸重9g

貯藏

密封。

摘錄《中國藥典》《丹溪心法》卷三：保和丸處方

山楂180克 神曲60克 半夏 茯苓各90克 陳皮 連翹 蘿卜子各30克

制法

上藥研末，炊餅丸，如梧桐子大。

功能主治

消食和胃。主食積停滯，胸脘痞滿，腹脹時痛，噯腐吞酸，惡食，或嘔吐泄瀉，脈滑，舌苔厚膩或黃。

用法用量

每服70～80丸，空腹時用白湯送下。

備注

方中山楂善消油膩肉滯；神曲能消酒食陳腐之積；萊菔子消面食痰濁之滯；陳皮、半夏、茯苓理氣和胃，燥濕化痰，連翹散結(jié)清熱，共成消食和胃之功。

摘錄《丹溪心法》卷三《雜病源流犀燭》卷十四：保和丸處方

楂肉5錢，姜半夏5錢，黃連5錢，陳皮5錢，神曲3錢，麥芽2錢。

制法

將神曲打糊為丸。

功能主治

食積、酒積。

用法用量

每服50-70丸，白湯送下。

摘錄《雜病源流犀燭》卷十四《癥因脈治》卷四：保和丸處方

萊菔子、楂肉、神曲、麥芽、陳皮、甘草。

功能主治

食積痢。

摘錄《癥因脈治》卷四《傷寒大白》卷二：保和丸處方

山楂、麥芽、萊菔子、熟半夏、連翹、香附、枳殼。

功能主治

食滯中焦，生冷抑遏，致發(fā)狂癥。

用法用量

熱甚，加梔、連；濕郁痞滿，合平胃散、石菖蒲。

摘錄《傷寒大白》卷二《奇效良方》卷六十四：保和丸處方

糖球4兩，陳皮半兩，茯苓半兩，半夏曲半兩，蘿卜子2錢5分，白術(shù)1兩，使君子肉1兩，神曲1兩，麥糵1兩，木香2兩2錢4分，砂仁4兩4錢，黃連4兩5分。

制法

上為細末，水發(fā)為丸，如蘿卜子大。

功能主治

小兒脾胃虛弱，飲食不能克化，日久羸瘦。

用法用量

每服1錢，米飲湯送下，不拘時候。

摘錄《奇效良方》卷六十四《圣濟總錄》卷一七一：保和丸處方

丹砂（研）1錢，蝎梢2-7個，雄黃（研）2錢，蘆薈（研）半錢，熊膽（研）半錢，蛇蛻（燒灰）1錢，瓜蒂2-7枚，蟾酥1皂子大（湯浸），膩粉（研）半錢，龍腦（研）半錢，麝香（研）半錢，牛黃（研）半錢。

制法

上為末，用浸蟾酥并面糊為丸，如黍米大。

功能主治

小兒驚癇，身熱，手足瘈疭，目睛上視，狀如中風。

用法用量

每服用倒流水先化1丸，滴鼻內(nèi)，良久嚏訖，即用薄荷水送下1丸。

摘錄《圣濟總錄》卷一七一《幼幼集成》卷六：保和丸處方

人參（切，焙）3錢，漂白術(shù)3錢，白云苓1錢5分，炙甘草1錢，山楂肉1錢，老麥芽1錢，六神曲1錢。

制法

上為細末，米糊為極小丸。

功能主治

痘后一向能食，今不思食，聞食氣即嘔。

用法用量

每服1-2錢，米飲送下。

摘錄《幼幼集成》卷六《直指小兒附遺》卷四：保和丸處方

白術(shù)（泔浸，土炒）2兩，蒼術(shù)（泔浸，炒）2兩，厚樸（姜汁制）2兩，陳皮（去白）2兩，甘草（炙）5錢，莪術(shù)（醋炒）1兩，三棱（醋炒）2兩，香附（炒）2兩，砂仁（炒）5錢，益智（炒）6錢，蘿卜子（炒）1兩，山藥8錢，人參（去蘆）5錢，肉果（去油）40個，白豆蔻4錢，檳榔3個，木香5錢，神曲（炒）1兩，麥芽（炒取粉）、山楂2兩，茯苓（去皮）1兩，使君子肉1兩，干荸薺1兩。

制法

上為細末，煉蜜為丸，如龍眼大。

功能主治

小兒乳食所傷，吐瀉積滯，肚腹疼痛。

用法用量

方中麥芽用量原缺。

摘錄《直指小兒附遺》卷四《壽世保元》卷三：保和丸處方

陳皮3錢，半夏（姜汁炒）3錢，白茯苓（去皮）3錢，連翹3錢，神曲3錢，山楂肉3錢，蘿卜子（炒）3錢，黃連（姜炒）2錢。

制法

上為末，稀米糊為丸，胭脂為衣，如粟米大。

功能主治

實熱翻胃。

用法用量

每服60-70丸，人參煎湯，入竹瀝同下。

摘錄《壽世保元》卷三《醫(yī)統(tǒng)》卷八十九引《直指小兒》：保和丸處方

白術(shù)5兩，茯苓3兩，半夏（制）3兩，山楂3兩，神曲（炒）3兩，陳皮2兩，連翹2兩，蘿卜子2兩，蒼術(shù)（制）1兩，枳實（炒）1兩，香附子（制）1兩，厚樸（制）1兩，黃芩（酒炒）1兩，黃連（酒炒）1兩。

制法

上為細末，生姜汁打面糊為丸，如黍米大。

功能主治

消食導滯，健脾和胃。主小兒食滯，脾胃不和，噯氣吞酸，嘔吐泄瀉，胸膈痞悶。

用法用量

每服50丸，漸加至70-80丸，食后茶湯送下。

注意

忌飲酒及食肉面。

摘錄《醫(yī)統(tǒng)》卷八十九引《直指小兒》《杏苑》卷四：保和丸處方

山楂肉6錢，蒼術(shù)（米泔浸）3錢，白術(shù)3錢，半夏（姜制）3錢，黃芩（土炒）3錢，白茯苓3錢，橘紅3錢，蘿卜子2錢，黃連（土炒，去土）4錢，神曲4錢，吳茱萸1錢，連翹1錢。

制法

上為末，生姜自然汁煮宿，蒸餅糊為丸，如梧桐子大。

功能主治

吞酸嘈雜。

用法用量

每服60丸，食遠橘皮湯送下。

摘錄《杏苑》卷四《墨寶齋集驗方》：保和丸處方

白術(shù)1斤（蒸），陳皮8兩（洗），厚樸8兩（姜汁炒），山楂肉6兩（飯上蒸），蒼術(shù)半斤（炒），甘草（炙）6兩，谷芽半斤（炒），萊菔子4兩（炒）。

制法

上為末，老粳米煮湯為丸，如綠豆大。

功能主治

調(diào)理脾胃。主

用法用量

每服1-2錢，以白湯送下。

摘錄《墨寶齋集驗方》《幼科發(fā)揮》卷三：保和丸處方

陳皮5錢，枳殼（炒）3錢，黃連（姜汁炒）5錢，神曲3錢，山楂肉3錢，麥糵3錢，萊菔子（炒）3錢，檳榔3錢。

制法

上為末，水糊為丸，如麻子大。

功能主治

小兒濕熱食積所致痢疾。

用法用量

白湯送下。

摘錄《幼科發(fā)揮》卷三《一盤珠》卷三：保和丸處方

蒼術(shù)、陳皮、白術(shù)、茯苓、半夏、砂仁、香附、神曲、白芍、厚樸、甘草各等分。

功能主治

食積泄瀉，泄時腹痛，泄后痛減。

用法用量

本方方名，據(jù)劑型，當作“保和湯”。

摘錄《一盤珠》卷三《丹溪心法》：保和丸組成

山楂六兩(180g)，半夏、茯苓各三兩(各90g)，神曲二兩(60g)，陳皮、連翹、萊菔子各一兩(各30g)。

用法

上為末，炊餅丸如梧桐子大，每服七八十丸，食遠白湯下?，F(xiàn)代用法：共為末，水泛為丸，每服6～9g，溫開水送服。

功效

消食和胃，清熱化濕。

主治

食積內(nèi)停。胸脘痞滿脹痛，噯腐吞酸，厭食嘔吐，或大便稀溏，苔黃厚膩，脈滑。

方解

保和神曲與山楂，陳苓夏翹菔子加，消食和胃化濕結(jié)，更可方中用麥芽。

臨床應(yīng)用

1.用方要點：本方為治療食積的通用方，以脘腹脹滿，噯腐厭食，苔厚膩，脈滑為辨證要點。

2.現(xiàn)代應(yīng)用：本方常用于治療急慢性胃炎、腸炎、慢性膽囊炎、消化不良、嬰兒腹瀉等屬食積內(nèi)停者。

注意

脾虛食滯者不宜使用。

摘錄《丹溪心法》