秘元煎

秘元湯（《會約醫(yī)鏡》卷十三）。

遠志2.4克 山藥6克 芡實6克 棗仁（炒，搗碎）6克 白術(shù)（妙）茯苓各4.5克 炙甘草3克 人參3～6克 五味子14粒（畏酸者去之）金楔子（去核）6克

養(yǎng)心健脾，補腎固精。治心脾兩虛，腎失封藏，夜夢遺精，帶下白濁。

用水400毫升，煎至280毫升，空腹時服。

如尚有火覺熱者，加苦參；如氣大虛者，加黃耆。

方中棗仁、遠志、五味子寧心安神，人參、白術(shù)、茯苓、甘草益氣健脾，山藥、芡實、金櫻子補腎澀精。心，脾，腎三臟得補，則諸證可除。

炒遠志(2.4克)、炒山藥(6克)、炒芡實(6克)、炒棗仁(搗碎)(6克)、炒白術(shù)(4.5克)、茯苓(4.5克)、炙甘草(3克)、人參(6克)、五味子14粒、金櫻子去核(6克)

用水400毫升，煎至280毫升，空腹時服。

調(diào)補心脾，固精止遺。

主治遺精，滑精，尿濁及婦女白帶過多等，而兼神疲乏力，健忘，心神恍惚，舌淡苔白，脈細弱者。

臨床主要用于治療慢性前列腺炎、乳糜尿等病癥。

1.慢性前列腺炎：以秘元煎聯(lián)合鹽酸左氧氟沙星膠囊治療慢性前列腺炎60例，并與單純應(yīng)用鹽酸左氧氟沙星膠囊治療60例對照。療效標(biāo)準(zhǔn)：以臨床癥狀積分減少≥95%，前列腺壓痛消失，質(zhì)地正?；蚪咏?，前列腺液(EPS)檢查連續(xù)2次以上正常為臨床控制。治療組臨床控制20例，復(fù)發(fā)率15%；對照組臨床控制12例，復(fù)發(fā)率58.3%。(《河北中醫(yī)》2013年第2期)

2.乳糜尿：本方治療乳糜尿患者38例，30日為1個療程，尿檢蛋白、乳糜尿消失后，鞏固治療2個療程。療效標(biāo)準(zhǔn)：自覺癥狀消失，尿液澄清，尿蛋白、乳糜尿均為陰性為痊愈。結(jié)果：痊愈23例，有效11例，無效4例，總有效率89%。(《中國社區(qū)醫(yī)師》2005年第11期)

本方臨床應(yīng)用以遺精、白帶、尿濁而伴神疲乏力、健忘、心神恍惚、舌淡苔白、脈細弱為辨證要點，多用于邪實不明顯者。

早期臨床報道秘元煎可用于治療神經(jīng)衰弱、遺精、滑泄、糖尿病、婦女陰道炎、慢性寓頸炎、乳糜尿等病癥。

術(shù)草參苓善補脾，棗仁遠志固心宜，金櫻五味兼山藥，芡實同收效更奇。