十全大補(bǔ)湯

人參、肉桂（去粗皮.不見火）、川芎、地黃（洗酒.蒸.焙）、茯苓（焙）、白術(shù)（焙）、甘草（炙）、黃蓍（去蘆）、川芎、當(dāng)歸（洗.去蘆）、白芍藥，各等分。

上一十味，為粗末。

治男子、婦人諸虛不足，五勞七傷，不進(jìn)飲食，久病虛損，時(shí)發(fā)潮熱，氣攻骨脊，拘急疼痛，夜夢(mèng)遺精，面色萎黃，腳膝無(wú)力，一切病后氣不如舊，憂愁思慮傷動(dòng)血?dú)?，喘嗽中滿，脾腎氣弱，五心煩悶，并皆治之。此藥性溫不熱，平補(bǔ)有效，養(yǎng)氣育神，醒脾止渴，順正辟邪，溫暖脾腎，其效不可具述。

每服二大錢，水一盞，生姜三片，棗子二個(gè)，同煎至七分，不拘時(shí)候溫服。

十全飲（《太平惠民和劑局方》卷五、十補(bǔ)湯《仁齋直指》卷十五）。

人參 肉桂（去粗皮，不見火）川芎 地黃（洗，酒蒸，焙）茯苓（焙）白術(shù)（焙）甘草（炙）黃耆（去蘆）川當(dāng)歸（洗，去蘆）白芍藥各等分

上藥十昧，銼為細(xì)末。

溫補(bǔ)氣血。治諸虛不足，五勞七傷，不進(jìn)飲食；久病虛損，時(shí)發(fā)潮熱，氣攻骨脊，拘急疼痛，夜夢(mèng)遺精，面色萎黃，腳膝無(wú)力；一切病后氣不如舊，忱愁思慮傷動(dòng)血?dú)?，喘嗽中滿，脾腎氣弱，五心煩悶；以及瘡瘍不斂，婦女崩漏等。

每服6克，用水150毫升，加生姜3片，棗子2個(gè)，同煎至100毫升，不拘時(shí)候溫服。

本方是由四君子湯合四物湯再加黃耆、肉桂所組成。方中四君補(bǔ)氣，四物補(bǔ)血，更與補(bǔ)氣之黃耆和少佐溫照之肉桂組合，則補(bǔ)益氣血之功更著。惟藥性偏溫，以氣血兩虧而偏于虛寒者為宜。

十全大補(bǔ)湯，宋·《太平惠民和劑局方》。本方制丸，名“十全大補(bǔ)丸”；制膏，名“十全大補(bǔ)膏”。

當(dāng)歸(10克)、川芎(5克)、白芍(10克)、熟地黃(10克)、人參(10克)、白術(shù)(10克)、茯苓(10克)、炙甘草(5克)、黃芪(10克)、肉桂(3克)。

水煎服。原方各等分，現(xiàn)一般改用飲片，酌定劑量，水煎服。丸劑，每服6~9克，每日2～3次；膏劑，每服15克，每日2次。

溫補(bǔ)氣血。

氣血不足，虛勞咳喘，面色蒼白，腳膝無(wú)力，遺精，崩漏，經(jīng)候不調(diào)，瘡瘍不收，舌淡，脈細(xì)弱。

臨床主要用于治療惡性腫瘤放化療后毒副反應(yīng)、貧血、虛勞、瘡瘍不斂、骨折術(shù)后肢體腫脹、雷諾綜合征，又用于治療尿失禁、產(chǎn)后身痛、低血壓、月經(jīng)失調(diào)等。

1.化療毒副反應(yīng)：以十全大補(bǔ)湯治療惡性腫瘤化療后毒副反應(yīng)92例，與單純化療組90例對(duì)照。結(jié)果：十全大補(bǔ)湯可減輕周身與消化道毒性反應(yīng)及白細(xì)胞下降。(《中醫(yī)藥學(xué)刊》2004年第4期)

2.腎性貧血：54例腎性貧血患者隨機(jī)分為對(duì)照組、治療組各27例，對(duì)照組在透析同時(shí)予促紅素治療十常規(guī)補(bǔ)充鐵劑、葉酸及維生素B1；治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上服用加味十全大補(bǔ)湯，療程3個(gè)月。結(jié)果：治療組Hb、Hct較之對(duì)照組顯著升高。(《中醫(yī)臨床研究》2012年第9期)

3.血栓閉塞性脈管炎：以十全大補(bǔ)湯、當(dāng)歸四逆湯、四妙勇安湯3方劑加減治療血栓閉塞性脈管炎壞疽期患者10例。結(jié)果：治愈7例，好轉(zhuǎn)2例，無(wú)效1例，總有效率90%。(《中醫(yī)藥研究》1999年第5期)

4.肛癰及肛瘺術(shù)后切口愈合：以十全大補(bǔ)湯加減、抗生素、中藥熏洗及外用生肌膏、生肌散創(chuàng)面換藥治療69例肛癰及肛瘺術(shù)后患者為治療組，與抗生素、中藥熏洗及外用生肌膏、生肌散創(chuàng)面換藥69例對(duì)照。結(jié)果：治療組創(chuàng)面愈合時(shí)間為21.5±3.5日，對(duì)照組為27.5±35.5日，治療組患者創(chuàng)面無(wú)肉芽過(guò)度增生、無(wú)繼發(fā)性出血，創(chuàng)面消腫快、滲出少，愈合快：(《吉林中醫(yī)藥》2012年第2期)

5.骨折術(shù)后肢體腫脹：治療組系骨科手術(shù)后患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上于術(shù)后第3日進(jìn)行七葉皂苷靜滴加十全大補(bǔ)湯口服，與常規(guī)治療基礎(chǔ)上于術(shù)后第3日進(jìn)行七葉皂苷靜滴對(duì)照，每組各50例，療程均為12日。結(jié)果：治療組在治療第7日開始患肢腫脹明顯消退，較之對(duì)照組消腫程度明顯。(《黑龍江中醫(yī)藥》2013年第2期)

6.雷諾綜合征：44例雷諾綜合征患者分別辨證為血虛寒凝型、陽(yáng)虛寒凝型、氣虛血瘀型、四末失榮型、瘀血毒熱型，分別予以當(dāng)歸四逆湯、陽(yáng)和湯、黃芪桂枝五物湯、十全大補(bǔ)湯、四妙勇安湯加減治療。結(jié)果：停藥1年以上未復(fù)發(fā)者為臨床治愈，25例；停藥6個(gè)月以上復(fù)發(fā)者為顯效，7例；停藥3個(gè)月以上復(fù)發(fā)者為有效，8例；停藥3個(gè)月以下復(fù)發(fā)者為無(wú)效，4例。(《黑龍江中醫(yī)藥》2009年第2期)

7.尿失禁：以十全大補(bǔ)湯加味治療女性應(yīng)力性尿失禁8例，療程55日。結(jié)果：治愈2例(尿失禁基本控制)，顯效4例(尿失禁由Ⅱ度轉(zhuǎn)為I度)，好轉(zhuǎn)2例(尿失禁癥狀減輕)。(《海峽醫(yī)學(xué)》1997年第1期)

8.產(chǎn)后身痛：以十全大補(bǔ)湯加荊芥治療產(chǎn)后身痛50例。結(jié)果：脫落2例，痊愈36例，有效10例，無(wú)效2例，總有效率95.8%。(《河北中醫(yī)》2012年第9期)

9.低血壓：以十全大補(bǔ)湯加減治療低血壓。結(jié)果：顯效114例，占67.9%；有效48例，占28.6%；無(wú)效6例，占3.6%。總有效率為96.5%。(《中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志》1998年第1期)

10.青春期月經(jīng)失調(diào)：以十全大補(bǔ)湯治療青春期月經(jīng)失調(diào)50例，與小柴胡湯對(duì)照，觀察期2年。結(jié)果：十全大補(bǔ)湯治愈24例，顯效15例，有效10例，無(wú)效1例，愈顯率為78%；小柴胡湯治愈20例，顯效12例，有效17例，無(wú)效1例，愈顯率為64%。(《陜西中醫(yī)》2011年第7期)

本方主要用于治療氣血兩虧，諸虛不足之證。方用八珍湯雙補(bǔ)氣血，合以肉桂、黃芪溫煦氣血。臨床應(yīng)用以氣血不足、面色蒼白、腳膝無(wú)力、四肢不溫為辨證要點(diǎn)。臨床如見納差，可去熟地黃，或加焦山楂、焦六曲、砂仁、豆蔻；胸悶，加陳皮、木香、瓜蔞；肢冷形寒，加重肉桂劑量等。

現(xiàn)代藥理研究證實(shí)，本方具有顯著增強(qiáng)免疫功能，促進(jìn)特異性抗體生成，活化補(bǔ)體，激活巨噬細(xì)胞，以及直接抗癌活性作用；并能增強(qiáng)化療藥物的抗癌作用，明顯降低其毒性，以及防治化療、放療引起的毒副反應(yīng)。

十全大補(bǔ)最有靈，四物地芍當(dāng)歸芎，人參白術(shù)苓炙草，溫補(bǔ)氣血芪桂行。