生化湯

當(dāng)歸24克 川芎9克 桃仁14粒（去皮、尖，研）黑姜1.5克 炙草1.5克

活血化瘀，溫里定痛。治產(chǎn)后血瘀留瘀，惡露不行，血塊內(nèi)結(jié)，小腹冷痛。

用黃酒、童便各半煎服。

產(chǎn)后七日內(nèi)，或因寒涼食物，結(jié)塊痛甚者，加入肉桂2.4克。產(chǎn)后停血不下，半月外尚痛，或外加腫毒，或身熱，食少倦甚，加三棱、蓬術(shù)、肉桂等，攻補兼治，其塊自消。

方中重用當(dāng)歸，補血活血，祛瘀生新為君；川芎行血中之氣，桃仁活血祛瘀為臣；黑姜入血散寒，溫里定痛為佐；炙甘草調(diào)和諸藥為使。

全當(dāng)歸八錢(24g) ，川芎三錢(9g)， 桃仁去皮尖、研、十四枚(6g) ，干姜炮黑五分(2g)， 甘草炙五分(2g)。

童便、黃酒各半煎服。現(xiàn)代用法：水煎服，或加黃酒同煎。

養(yǎng)血祛瘀，溫經(jīng)止痛。

產(chǎn)后瘀血腹痛。惡露不行，小腹冷痛。

本方證為產(chǎn)后血虛受寒，瘀血內(nèi)阻胞宮所致。寒凝血瘀，阻滯胞宮，敗血不下，不通則痛，故見惡露不行，小腹冷痛。本病主證為腹痛；辨證依據(jù)為惡露不行；病機為血虛有寒而兼瘀滯。治宜養(yǎng)血祛瘀，溫經(jīng)止痛。方中全當(dāng)歸味辛甘而性溫，一藥三用：一取其補血之功，以補產(chǎn)后血虛之不足；二取活血之用，以化瘀生新，寓生新于補血之中，生新不致留瘀，化瘀而不傷血；三取溫經(jīng)散寒之效，以治小腹冷痛。故最適合產(chǎn)后虛、寒、瘀之病機，故重用為君藥。川芎活血行氣止痛；桃仁活血祛瘀，共為臣藥，助君藥活血祛瘀，以治惡露不行。因產(chǎn)后血虛夾寒，故配炮姜入血分，溫經(jīng)散寒以止痛；黃酒溫經(jīng)行血，助藥力通血脈；二者配伍重在溫經(jīng)散寒止痛，以治小腹冷痛，共為佐藥。炙甘草調(diào)和諸藥，為使藥。諸藥合用，養(yǎng)血與活血并用，有化瘀生新之功，故有“生化”之名。

1.用方要點本方為治婦女產(chǎn)后常用方劑，以產(chǎn)后惡露不行，小腹冷痛為辨證要點。

2.現(xiàn)代應(yīng)用本方常用于治療子宮復(fù)舊不良、產(chǎn)后宮縮疼痛、人工流產(chǎn)及引產(chǎn)所致的陰道不規(guī)則流血屬血虛有寒夾瘀者。

本方藥性溫燥，如血熱而有瘀滯者，則非本方所宜。

生化湯宜產(chǎn)后嘗，歸芎桃草酒炮姜，消瘀活血功偏擅，止痛溫經(jīng)效亦彰。