中醫(yī)古籍
  • 慢性唇炎的辨證治療

    慢性唇炎又稱剝脫性唇炎、慢性光化性唇炎。以唇黏膜紅腫、糜爛、皸裂、脫屑為特征,時輕時重,日久不愈。此癥相當(dāng)于中醫(yī)文獻(xiàn)記載的“唇風(fēng)”、“緊唇”。病因可能與日光照射、外用藥物及某些不良習(xí)慣(如舐唇、咬唇等)有關(guān)。

    筆者臨床體會,慢性唇炎可分為“胃經(jīng)風(fēng)火”以及“脾經(jīng)血燥”兩種癥型,可分別配合清熱瀉火、涼血疏風(fēng),或涼血潤燥、祛風(fēng)清熱之品調(diào)理。

    “胃經(jīng)風(fēng)火”證,屬于風(fēng)熱之邪外襲,影響口唇。臨床主要表現(xiàn)為起病急,剛開始嘴唇發(fā)癢、顏色紅、腫痛,之后則可能破裂流水,伴見口臭,易口渴,喜冷飲,便秘,舌苔黃,脈滑數(shù)。

    治療原則以清熱瀉火,涼血疏風(fēng)為主??捎秒p解通圣散(防風(fēng)、荊芥、當(dāng)歸、白芍、連翹、白術(shù)、川芎、薄荷、麻黃等),或用紫地湯(含紫荊皮、荊芥穗、防風(fēng)、細(xì)辛、生地黃、赤芍、薄荷、牡丹皮等)進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。

    “脾經(jīng)血燥”證,多數(shù)發(fā)病緩慢,表現(xiàn)為唇部腫脹,干燥如火燒,破裂脫屑。或干裂流水,小便黃赤,舌少津,脈數(shù)。

    多因進(jìn)食辛熱,濕熱內(nèi)蘊化火、化燥所致。治宜涼血潤燥,祛風(fēng)清熱。可用四物湯加味(當(dāng)歸、熟地黃、川芎、白芍加僵蠶、蟬衣等),或四物消風(fēng)飲(含生地、當(dāng)歸、川芎、赤芍、防風(fēng)、荊芥穗等)調(diào)養(yǎng)。(曹淑芬)

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