中醫(yī)古籍
  • 桃仁杏仁性用之異同

    李軍偉 山東中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)文獻(xiàn)所

    桃仁、杏仁同為薔薇科植物的果實(shí),在形態(tài)、效用上都有著許多相同之處。如都呈扁心形,在藥理上都有潤(rùn)腸通便、抗炎鎮(zhèn)痛、抗過敏,鎮(zhèn)咳平喘、驅(qū)蟲或殺蟲的作用。但兩種中藥材在臨床應(yīng)用和療效上卻各有偏重。

    性味歸經(jīng)

    《本經(jīng)》曰桃仁:“味苦、平。”《別錄》曰:“甘,無(wú)毒”;對(duì)于杏仁,《本經(jīng)》曰:“味甘、溫?!薄秳e錄》曰:“苦,冷利,有毒?!薄侗静莩缭ぞ碇小吩唬骸疤胰?、杏仁味俱甘苦。杏仁苦勝,故曰甘苦;桃仁甘勝,故曰苦甘?!吨腥A人民共和國(guó)藥典》(2005年版)記載桃仁:“味苦、甘,性平”;杏仁“味苦,性微溫”??梢娞胰?、杏仁都是甘、苦之品,只是在兩種藥味各有偏倚?!端幍洹份d:桃仁入心、肝、大腸經(jīng),杏仁走肺、大腸經(jīng)。心主血脈,肝藏血,故桃仁行血分;肺主氣司呼吸,故杏仁入氣分。

    功效主治

    1.桃仁入心肝,心主血脈,肝藏血,苦能泄滯,故桃仁行血分而祛瘀,用于經(jīng)閉、痛經(jīng)、癥瘕痞塊。杏仁入肺經(jīng),肺主氣司呼吸,苦能降泄,故杏仁入氣分而定喘,用于咳嗽氣喘。即東垣云:“杏仁下喘用治氣也;桃仁止狂用治血也?!?/p>

    2.桃仁、杏仁都濡潤(rùn)多脂,入大腸經(jīng),故都能潤(rùn)腸通便,但亦需分氣血,杏仁治氣秘,桃仁治血秘。即東垣所云:“杏桃仁俱治大便秘,亦當(dāng)以氣血分之,晝則難便,行陽(yáng)氣也(用杏仁),夜則難便,行陰血也(用桃仁)。年高虛人大腸燥秘,不可過泄者,脈浮在氣,杏仁、陳皮;脈沉在血,桃仁、陳皮。”《雜癥痘疹藥性合參·卷八》曰:“杏仁治氣秘,桃仁治血秘。(桃仁)雖云苦以去滯,甘以生新,然究竟破血之功多而益血之力少,但走血分而性滑潤(rùn),佐麻仁、當(dāng)歸以治燥結(jié),如神耳?!?/p>

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