中醫(yī)古籍
  • 恐——在臟為腎主二便

    任宏麗 上海中醫(yī)藥大學(xué)

    恐,是形聲字,古文的恐寫(xiě)作“kǒng”,金文作kǒng,《說(shuō)文》古文作kǒng,從心,工聲。后來(lái)為了區(qū)別,小篆加了“凡”旁,寫(xiě)作,已經(jīng)與現(xiàn)在的“恐”字接近。“恐”本義是恐懼、害怕?!墩f(shuō)文》:“恐,懼也”。后來(lái)“恐”由恐懼引申指擔(dān)心、恐怕?!妒酚洝け怡o倉(cāng)公列傳》有“君有疾在腠理,不治恐深”,是勸齊桓侯,您的病在肌膚腠理之間,不治療恐怕會(huì)繼續(xù)發(fā)展。

    “恐”經(jīng)常與“驚”連用,“驚恐”是個(gè)書(shū)面語(yǔ),比如“動(dòng)物世界”的解說(shuō)詞:食蠅草是令人驚恐的食肉植物。不過(guò),細(xì)究起來(lái),“驚”和“恐”是兩回事:驚是沒(méi)有心理準(zhǔn)備,突然被嚇,是外來(lái)的;而恐是心理知道的畏懼、害怕,是內(nèi)在的。所以“恐”的程度更嚴(yán)重,持續(xù)的時(shí)間更長(zhǎng),對(duì)身體的影響可能更大。

    中醫(yī)認(rèn)為,恐與腎的關(guān)系非常密切?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》有:“在臟為腎……在志為恐”,說(shuō)明“恐”在五臟中與腎相配,是腎的情志反映,過(guò)度的恐懼就會(huì)損傷腎臟。古代的筆記小說(shuō)里記載,有個(gè)農(nóng)夫在林中砍柴,忽然聽(tīng)到黑熊的叫聲,慌忙逃跑,黑熊在后面窮追不舍,這個(gè)人極度恐懼之下舉起路邊大石向黑熊砸去,把黑熊?chē)樑芰?,結(jié)果這個(gè)人的胳膊再也放不下來(lái)了,遍尋良醫(yī)不效。有位游方的高僧,說(shuō)他是恐懼之下,致腎氣疲敗,需以情志治之,再處險(xiǎn)境方能疾愈。結(jié)果半年后,這個(gè)人鄰居家失火,眼看就要燒過(guò)來(lái),情急之下,他忙著和家人一起搬運(yùn)財(cái)物,居然胳膊完全恢復(fù)了。

    “恐”對(duì)腎的損傷還表現(xiàn)在,腎主二便,過(guò)度的恐懼會(huì)導(dǎo)致大小便失禁,俗語(yǔ)“嚇得尿褲子了”,就是這個(gè)意思。因?yàn)槟I處于腰脊兩側(cè),從三焦部位來(lái)說(shuō),是處在下焦,腎中的精氣要疏布到全身,但是人恐懼時(shí)精氣不但不升,反而下陷,所以有“恐則氣下”的說(shuō)法?!独m(xù)名醫(yī)類案·卷二十二奇疾》記載,廣陵有個(gè)農(nóng)婦患泄瀉,解出的大便像油一樣,甚至鄰居的孩子拿紙捻蘸著她的大便能點(diǎn)燈,看了許多郎中都不好。孫滋九先生聽(tīng)說(shuō)這個(gè)怪病就親自上門(mén)診查,切脈后讓病人用補(bǔ)中益氣湯和天王補(bǔ)心丹一起服用,吃了十服藥病就好了。原先那些醫(yī)生紛紛來(lái)請(qǐng)教孫先生。孫滋九說(shuō):這個(gè)農(nóng)婦是驚恐得病,‘恐則氣下’,大腸受到損害,不能夠泌別精微和糟粕,所以大便就像油脂一樣。那些醫(yī)生就詢問(wèn)農(nóng)婦,農(nóng)婦說(shuō),自己半年前正在勞動(dòng),突然看到不滿兩周歲的小兒子在燒荒的火堆里爬,她害怕得拼命跑過(guò)去救起兒子,結(jié)果就得了這個(gè)病。這些醫(yī)生聽(tīng)后佩服得五體投地。

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