中醫(yī)古籍
  • 怒——肝郁氣上怒沖冠

    任宏麗 上海中醫(yī)藥大學(xué)

    《說文》:“怒,恚也”。石鼓文寫作nù,小篆寫作nù,字體下部作心臟之形。怒,從心,奴聲。說明“怒”是一種心情,一種令人不愉快的心情?!芭边@種情感不是人類特有的,幾乎所有的哺乳動物、兩棲爬行類動物和大部分鳥類都會發(fā)怒。

    人發(fā)“怒”時(shí),通常會面紅耳赤,這是因?yàn)闅庋嫌康木壒?,《?nèi)經(jīng)》說“怒則氣上”,這里“氣”指氣機(jī),是說生氣時(shí)會使氣機(jī)向上?!皻馍稀眹?yán)重的時(shí)候據(jù)說頭發(fā)也根根直立,所以有“怒發(fā)沖冠”的成語,當(dāng)年吳三桂沖冠一怒為紅顏,為了陳圓圓氣得大明的江山也不要了。

    “怒”由氣上引申為奮發(fā),《莊子·逍遙游》載“(鵬)怒而飛,其翼若垂天之云”。相傳越王勾踐被打敗后,臥薪嘗膽,發(fā)誓要報(bào)仇。有一次他出巡,看見一只因?yàn)樯鷼舛钠鸬那嗤?,勾踐就在車上對青蛙行禮,結(jié)果全國都在傳這件事,人們說,大王連“怒蛙”都尊敬,何況真正的勇士呢,于是勇士紛紛來投奔越王。小到青蛙,大到勇士,有了這沖冠之氣,都令人肅然起敬啊。

    不過,任何一種情緒的過激表現(xiàn),對人體的健康都有害,“怒”也不例外。在人體心、肝、脾、肺、腎五臟中,“肝”為將軍之官,主怒,所以“怒”首先損傷的臟器就是肝,自古就有“怒傷肝”的說法。因?yàn)楦沃鳁l暢氣機(jī),“怒則氣上”,氣機(jī)逆行,血隨氣涌。肝經(jīng)跟著受累,兩脅疼痛,脹悶不舒?;颊咻p則頭暈頭脹,重則昏撲。所以《傷寒論》也有“大怒使人薄厥”的論述,“薄厥”是休克的一種。因此,古代養(yǎng)生家都提倡制怒,《老老恒言·燕居》說:“雖事值可怒,當(dāng)思事與身熟重,一轉(zhuǎn)念間,可以渙然冰釋”。清代東閣大學(xué)士閻敬銘作《不氣歌》:“他人氣我我不氣,我本無心他來氣,氣下病來無人替”,專心勸人戒怒。

    但是也有醫(yī)家利用“怒則氣上”的道理,給人治病。比如《華佗傳》就載:有一次,華佗給一位郡守看病,認(rèn)為他是胃里有瘀血,要讓病人生氣才能好,就故意收了他很多財(cái)物,卻不給他治病,不久還跑了,而且留了一封信把郡守大罵一頓,郡守果然非常生氣,派人追殺他,郡守的兒子知道實(shí)情,就暗地吩咐不要追,郡守抓不到華佗,越想越氣,最后氣得吐出幾升黑血,病就完全好了。“氣得吐血”可能最早就是從這兒來的,這也是中醫(yī)“以情制病”的典型例子。

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