關(guān)注復(fù)方利血平的副作用

盧宗?！∩綎|梁山縣中醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

最近在臨床工作中發(fā)現(xiàn)了幾例服用復(fù)方利血平有反應(yīng)的患者。

例1：女，54歲，兒科醫(yī)師，服用復(fù)方利血平控制血壓半年。最近幾日，老有什么事想不開(kāi)，甚至有跳樓的想法。一天，她和我聊了起來(lái)。我問(wèn)她是否在服用復(fù)方利血平，她說(shuō)你怎么知道。我說(shuō)從你的想法知道你患了輕度抑郁癥。停服復(fù)方利血平片吧！聽(tīng)了我的解釋，她自己回家又查了相關(guān)資料，停服復(fù)方利血平兩周后現(xiàn)象消失。

例2：男，70歲，患者70歲，患高血壓、冠心病10余年，腦梗塞2年，平日服用復(fù)方利血平等藥物。最近10天來(lái)夜間失眠，常常自己默坐。入院前的晚上10時(shí)許自服佳樂(lè)定后上床睡覺(jué)。到了第二天上午9時(shí)許仍在睡眠，家人喚之不醒，隨送來(lái)醫(yī)院。行洗胃及靜脈推注納洛酮等治療3小時(shí)后醒轉(zhuǎn)。自述病太多了，活著沒(méi)有意思，服了約30余片佳樂(lè)定睡過(guò)去算了。

例3：女，81歲，患高血壓10余年，腦梗塞21天，平日服用復(fù)方利血平等藥物。入院前1小時(shí)自服降壓藥、維腦路通片等藥物約40余片。給與洗胃及對(duì)癥治療3天后康復(fù)出院。

復(fù)方利血平片說(shuō)明書(shū)中提到：胃及十二指腸潰瘍患者忌用，用藥期間如發(fā)出明顯抑郁癥狀，即應(yīng)減量或停藥。通過(guò)以上3例患者的服藥情況來(lái)看，相當(dāng)一部分人在服用該藥時(shí)沒(méi)有仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)，包括醫(yī)務(wù)人員和藥店的銷售人員，更不要說(shuō)沒(méi)有多少文化的農(nóng)村老年人了。

所以，我們的醫(yī)務(wù)人員和藥店銷售員在給患者提供服務(wù)時(shí)，一定要先弄明白藥物的特性和副作用，以免造成不良后果。